孩子咳嗽、有痰、哮喘要怎麼霧化治療?
1.什麼是霧化?為什麼要做霧化?
霧化是一種兒科呼吸道疾病中常見的治療手段,特別多用於嬰幼兒。小朋友的呼吸道發育不完全,因此較大人更容易發生感染。霧化通過儀器將藥液分散成為極細小的氣霧狀,以氣溶膠的形式通過口鼻吸入直接輸送到呼吸系統起效,由於藥物直達患處,這種方式比口服或者注射的效率要高。
簡單地翻閱《兒科學》一書,在呼吸系統疾病一章中,曾多次提到霧化吸入的治療方式。
如急性☆禁☆感染性喉炎的治療中,“布地奈德懸液霧化吸入可促進黏膜水腫的消退”。
在治療急性支氣管炎時,“對喘憋嚴重者,可霧化吸入沙丁胺醇等β2受體激動劑”。治療毛細支氣管炎時,為控制喘息,“重症患兒可使用支氣管擴張劑霧化吸入”。對於支氣管肺炎患兒,“霧化吸入有助於解除支氣管痙攣和水腫”。
而對於患有哮喘的小朋友,霧化吸入更是常見的治療手段之一。
2.為什麼要自己購買霧化器,去醫院進行霧化治療可以嗎?
當然可以。
但是在秋冬季呼吸疾病高發的時段患兒增加,醫院的霧化設備有限,帶嬰幼兒去進行霧化治療往往等待時間較長,並且存在一定的交叉感染風險。
另外年齡較小的寶寶做霧化很難配合,經常出現在霧化治療過程中大哭大鬧的情況情況,導致治療效果受到影響。如果家裡自備霧化器就可以從容掌握治療時間,也減輕寶寶的痛苦。患有哮喘的小兒如果需要經常進行霧化治療,家中更有必要自備霧化器。
3.霧化器的種類有幾種?
目前市面上多見的有超聲波式、空氣壓縮式和網格式三種,其中空氣壓縮式是最常見的。
建議優先選擇空氣壓縮式或者網格式,儘量不要選擇超聲波式。
4.怎樣選擇霧化器?
家用霧化器的選擇包括三方面標準。
首先需要考察霧化顆粒大小,顆粒太大的話無法進入下呼吸道,就無法起到良好的治療效果。
其次給寶寶使用要考慮噪音問題,聲音太大小朋友會很抗拒。
再次是便攜性,方便不方便在家自己做霧化很重要。
5.說了那麼多,選哪種比較好呢?
這裡就我做過功課的市面上常見的霧化器品牌和各自的特點作一記錄,供大家參考。在分別敘述之前要提到的是,由於我是在電商網站上流覽產品,手中沒有所有霧化器品牌的說明書,當然廣告中都會說自己的霧化顆粒大小是足夠小的、能夠直達肺部的,所以在此不討論霧化顆粒大小問題,默認它們的霧化顆粒大小都足以入肺。
第一是德國生產的百瑞,足以稱作霧化器中的戰鬥機。
優點是專業性強,醫療級別(相對於家用而言),我人在北京,身邊的醫院用的基本都是這款。
缺點是機身笨重,便攜性不足,但是價錢也高大上,而且比較難買到。請人直接從德國帶一台也許是個辦法。電機聲音挺大的,曾有一次從醫院租用回家,孩子睡著了機器一開馬上吵醒了。
第二是以魚躍、樂儀為代表的國產品牌,顯著的優勢是價格便宜,方便購買。
體積相對小一些,在便攜方面優於百瑞。但是我詢問過身邊的醫生,有人認為很多國產品牌的霧化器的顆粒大小達不到他們宣稱的效果,會影響治療。同時據用過的人評價,聲音也不小。
第三是歐姆龍。
歐姆龍也是醫療器械中比較好的一個品牌,最近著力推廣的雲寶寶主以兒童為主要銷售對象,外觀可愛,便攜性不錯,價格也較親民。
廣告宣傳主打靜音,同樣據使用過的人評價靜音效果並不是很好,也有容易出現故障不易出霧的報告。雲寶寶適合稍大一點的兒童,卡通式外觀還是有一定吸引力的,如果孩子已經能交流是個不錯的選擇。
然而我最終的選擇是歐姆龍NE-U22,屬網格式霧化器,優點是機身非常小巧,不足100g,靜音效果也異常出色,幾乎可以做到完全靜音,而且使用電池供電,便於寶寶睡著了拿到床上做霧化。缺點是國內版價格很驚人,英亞、德亞或者ebay購買相對便宜。另外機器昂貴而精密,儲藥器和網格都是易損壞的配件,如不細心維護便容易故障,更換的話價格也不便宜。
總結一下:
性價比和靜音效果方面歐姆龍均為最優;便攜性歐姆龍最優,百瑞最差;專業性百瑞最優,國產品牌魚躍、樂儀等最差;購買便利性國產品牌最優,百瑞最差。
根據使用頻率、孩子年齡等方面,可以綜合考慮購買何種品牌。
6.霧化器怎麼用?需要注意些什麼?
首先需要提醒霧化所用藥物請務必通過醫生處方獲得,不要自己亂配藥方!不要自己亂配藥方!不要自己亂配藥方!自備霧化器只是為了治療便利,絕對不能成為擅自濫用藥物的理由!
如果經醫生檢查開了霧化吸入藥物,就可以帶回家用自家的霧化器進行治療了。對於小月齡寶寶,睡覺時霧化效果比較好,避免孩子抗拒哭鬧影響療效。對於大一些的孩子,可以慢慢教會TA接受霧化面罩。霧化前後不宜進食,霧化結束後應輕輕將面部霧珠擦淨,防止對皮膚造成影響。
曾有醫生告訴我,感冒時使用生理鹽水進行霧化,可以起到為呼吸道加濕從而緩解症狀的作用。個人嘗試確實有效,如果孩子感冒也可以經諮詢醫生後嘗試一下這個方法。如果多人混用同一霧化器,務必注意每人單獨使用一個吸入面罩,並及時清洗或更換藥壺,避免出現交叉感染或藥物誤用。
最後的最後,希望所有囤貨的霧化器都永遠閒置,希望每一個小娃娃都不需要接受霧化治療,希望這篇攻略只是無用功。