孕婦產檢羊水過少，多喝水到底有用嗎？

文/小紅姐：中國最具人氣美女助產師，北京三甲醫院產房資深接生婆。從事接生工作20年，安全接生2萬多例。產房裡的接生分娩、悲歡離合，所有准媽媽關心的問題，一一為您娓娓道來。

大家都知道，羊水是孕育胎兒的神奇之水，可預防外界細菌感染，即使已經感染，也可起到抑制細菌感染的效應，減少子宮收縮時對胎兒的壓迫，使子宮內壓力穩定。羊水還能保護胎兒，使胎兒能在穩定的壓力和溫度中成長，避免消化道、呼吸道的粘連及閉鎖。

因此，羊水對維持子宮裡的胎兒正常生長是非常重要的。

可是，有些孕婦，在妊娠晚期，羊水少，在臨床檢查中少於300ml者，或者B超診斷羊水指數（AFI）

孕婦如果羊水過少，胎動時常感腹痛，子宮敏感性高，輕微刺激即可引起宮縮，臨產後陣痛劇烈，宮縮多不協調，宮口擴張緩慢，產程延長。若發生在妊娠中、晚期，子宮四周的壓力直接作用於胎兒，容易引起胎兒外壓性畸形，如斜頸、曲背、四肢及軀幹的畸形。

羊水過少還可致胎兒肺發育不全、消化道的粘連和閉鎖，甚至在宮內死亡。

有位孕婦就問，自己屬於羊水過少的孕婦，村裡有位老中醫，建議她多喝水，比一般人要多喝一倍的水才行。

◆這種多喝水的療法是否科學？

羊水過少，也是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現。因此應先找出病因，如果胎兒經檢查無畸形，孕婦沒有嚴重併發疾病，是可以通過快速飲水的辦法增加羊水量的。

具體的說，凡是足月未臨產而又屬缺乏羊水的孕婦，可在2小時之內飲水2000毫升(約4大碗水)，如果仍然達不到要求，還可重複上述辦法。這種辦法安全、有效、簡便、易行，也是沒有副作用的。

現在，國際上又出現了一種新的治療辦法，應用羊膜腔灌注防治妊娠中晚期羊水過少，有很好的效果。通過實施羊膜腔灌注治療，為超聲檢查排除胎兒畸形提供良好的“透聲窗”，提高檢查的準確性，對與無明顯畸形的胎兒，定期施行羊膜腔灌注。

羊膜腔灌注，又稱為宮內輸液，是將灌注液預熱到37℃左右，以每分鐘15～20ml的速度緩慢流入羊膜腔內，一直滴至胎心率變異減速消失，或羊水指數達到正常。通過羊膜腔輸液可解除臍帶受壓，使胎心變異減速率、胎糞排出率以及剖宮產率降低，提高新生兒成活率，是一種安全、經濟、有效的方法。當然也可根據情況選擇營養液灌注，增加液體在宮內保留的時間，提供胎兒需要的營養。

我們就曾經接診了一位孕婦，懷的是雙胞胎，一家人的注意力都集中到了孕婦漸漸隆起的腹部上。但是，孕婦雖然吃得好、睡得香，但體重增加很慢，而且胎兒不太動，到當地醫院檢查，發現雙胎中一個胎兒已死亡，另一個活的胎兒羊水過少，當地醫院認為保胎的可能性極小，建議引產術。

一家人報著一線希望，將孕婦送到了我們醫院。當時，我們詳細檢查後為孕婦制定了羊水灌注加上胎膜修復的治療方案，順利地妊娠至38周，獲得了一個7斤重的健康男嬰。

來源：接生婆（jieshengpo120），本文已獲得授權

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