關於分娩,醫生最擔心的5件事是什麼?
而對於產房裡的醫護人員來說,我們最擔心的是這五個問題:
1,頭肩不對稱。
很多孕婦在產前,都很厭煩那麼多的檢查,其中一項就是檢查胎兒的頭頸大小,和產道的大小,說白了,這項檢查的重要性,在於,醫生要判斷臨產時胎兒能否順利通過產道,
如果這項檢查有誤,出現了誤判,那麼,在胎兒臨產時,根本無法穿過產道,會出現難產,在醫學上,也就說,巨大胎兒的胎頭娩出後,前肩被嵌頓在恥骨聯合上方.用常規助產方法不能娩出胎兒,這時出現的難產屬於分娩時的急症,處理不好,新生兒會由於窒息而死,產婦也也會高發產後出血導致生命危險。所以,你就理解醫護人員在產前為什麼要做那麼多檢查了。
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2,產婦產道撕裂
產房裡的助產士,最不願意聽到的,就是產婦出現陰☆禁☆道撕裂,三度撕裂算醫療事故,這裡面技術性很強,尤其現在,一些孕婦不願意產前進行側切,而胎兒通過產道時,如果保障不好,很容易出現撕裂,如何把握,每天都在考驗助產士們。這種分寸需要有很多的經驗積累,因為如果不側切,產婦會免除一刀之苦,但是,要是加長了產程,或者造成更嚴重的撕裂,那可真是吃不了兜著走了。
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3,產前子癇
產前子癇時一種很討厭的急症,多發生於妊娠晚期和臨產前,少數在產時發生,更有少部分患者于產後24小時內。產前子癇是妊娠20周以後“妊娠高血壓綜合征”(簡稱妊高征)的特殊表現,包括水腫、高血壓和蛋白尿,特別於妊娠晚期發展呈最嚴重而緊急情況時,以抽搐及昏迷為特點,可併發腎功能衰竭、心力衰竭、肺水腫、顱內出血、胎盤早期剝離等。先兆子癇則是於抽搐前,在妊高征基礎上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、噁心等症狀,預示子癇即將發生的階段。
隨著醫學的發展,孕期保健加強,對妊娠高血壓綜合征預防及診治水準的提高,目前,子癇的發生率近年來已明顯下降,約為1‰左右。但是,本病發病急,病情變化快,後果嚴重,處理複雜,特別在急診處理時,要求迅速診斷,及時搶救。所以,也是產科醫護人員擔心的病症。
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4,突發急症
前年,一名產婦因為羊水拴塞死亡事件引得人們議論,輿論也是沸沸揚揚,羊水拴塞就屬於這種急症,有時候,產婦就是在臨產時的一聲咳嗽,接下來就是羊水拴塞,這種急症,發病突然,病症兇險。常出現于臨產時,尤其第一產程末,胎膜破裂後子宮收縮較強時或使用催產素引產的產婦。嚴重者於數分鐘或數小時內死亡。
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5,產後大出血。
很多人認為,當產婦順利生下孩子,就算萬事大吉了,其實,我們產房一句老話就是,產婦最危險的在產後,這種危險就是產後大出血,產後大出血,在於子宮遲遲無法收縮,也是很危險,所以,我們在孕婦產後,要按摩宮底,計算尿量和出血量,產婦生完孩子的第一個24小時成為了關鍵。
從以上五個問題的不同,我們可以看出,從醫生的角度看,保障母親和胎兒的安全是最重要的。
產科是一個高風險的專業,妊娠、分娩過程存在諸多不確定因素,而順產與難產在一定條件下可以互相轉換,牽涉兩條人命,生死就在一念之間。所以,孕媽媽們在既要充滿自信的高興的迎接孩子的到來,也要和產房的醫護人員,精誠團結,互相理解,一起努力,才能“痛並快樂”著,迎接新生命的誕生。
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