別被電視劇騙了！生孩子沒那麼恐怖！

不知道你有沒有出現這種情況：越臨近預產期，心情就越忐忑，腦海裡總是浮現出影視劇裡那些“痛不欲生”的生孩子情節？

生孩子真的有那麼恐怖嗎？分娩過程中要注意哪些？特邀北京協和醫院婦產科馬良坤教授，帶大家：瞭解分娩過程的第一產程。

（指導專家：馬良坤，北京協和醫院婦產科副主任醫師，中華圍產醫學會青年委員、中國優生科學協會理事，對圍產保健、產科的合併症和併發症以及危重處理等有豐富的臨床經驗。）

【整個產程分為三個階段】

醫學上把產程分為三個階段，分別是第一產程、第二產程和第三產程。

第一產程：是指規律宮縮到宮口開全。這是孕媽媽要經受宮縮疼痛最漫長的階段，一般來說，生第一個寶寶的媽媽要經歷10-12小時。如果是生過孩子的媽媽，時間要短一些，可能要經歷6-8個小時。

第二產程：是指從宮口開全到胎兒娩出。也就是我們在電視上看到的媽媽在產床上用力生下孩子的那個鏡頭。一般情況下，第一次生寶寶的媽媽會經歷1-2小時，有過生產經歷的媽媽大多在1個小時之內就能生下寶寶。

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第三產程：是指胎盤娩出期。一般來說，胎兒娩出之後，大概經過5-15分鐘，胎盤就應該娩出。

Tips：第一產程的時候，宮縮是5-6分鐘一次，一次大概持續半分鐘左右。隨著產程的進展，宮縮會越來越頻繁，越來越劇烈，到第二產程的時候，甚至一兩分鐘就有一次這樣的宮縮，疼痛強度也會越來越強。

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【判斷產程進展：“開幾指”】

在第一產程中，醫生通常會給准媽媽做指診檢查，看宮口“開幾指”了。

何謂“開幾指”呢？伴隨著宮縮，宮頸口會逐漸打開。醫生會手戴無菌手套伸進產婦的陰☆禁☆道內進行指診，用手指的寬度比擬宮口擴張的程度，這就是俗稱的“幾指”，醫生說的1指就是1cm的意思。

醫生進行指診時，可能會有點不舒服，但一定要儘量配合，因為醫務人員需要根據宮口開大的程度判斷產程的進展。

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●潛伏期：

宮口開大到3指之前。約需8個小時，這個階段宮口擴張較為緩慢，宮縮疼痛也較為溫和。

●活躍期：宮口從開大3指到10指。約需4個小時，這個階段宮口擴張加速，宮縮疼痛也越來越強烈。

一般宮口開到3指的時候，會將產婦送入待產室。醫護人員會為產婦做胎心監護、吸氧，還會講述拉瑪澤呼吸法以及第二產程用力的要點，准媽媽一定要用心去學習。等宮口開全，就意味著就要進入第二產程啦。

Tips：在產程的進展的時候，如果宮縮強度不夠強，持續時間不夠長，叫做宮縮乏力，這個時候醫務人員可能會通過靜脈點滴催產素來促進產婦的宮縮，加快產程的進展和宮口的開大。

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【生孩子時必須要牢記的幾件事】

1切忌大喊大叫

在分娩時，准媽媽一定要有信心，相信自己有能力把寶寶帶到人世間。千萬不要因為疼痛而大喊大叫、要求剖腹產，這樣只會浪費你的體力，延長產程。你可以通過以下方法來緩解宮縮的疼痛：

●使用拉瑪澤呼吸法提高呼吸的效率；

●和陪伴你的家屬或醫護人員聊聊天，轉移注意力；

●選擇自己最舒服的體位，可以站著，也可以趴著；

●如果情況允許，儘量多下地活動，可以加速胎頭下降、緩解腰背部酸痛；

●使用分娩球，可以緩解腰骶部或會陰部的酸痛不適。

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2抓住時機補充體力

在不疼的時候，也就是宮縮間歇期，准媽媽一定要注意喝水，也要吃一些容易消化的食物來補充體力，為第二產程將面臨的巨大的體力消耗打下基礎。

3注意自己的排便需求

產婦有上廁所的感覺時一定要去，因為增大的膀胱會影響胎頭的下降，導致產程的停滯。在生產過程中，如果條件允許，建議准媽媽每2個小時上一次廁所。

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【馬良坤醫生表示：】

在分娩過程中也會有一些特殊情況，假如產程進展不順利，醫務人員會採取一系列的方法來促進產程，比如：靜脈點滴催產素、人工破膜、通過特殊姿勢體位校正異常胎位、插導尿管排空膀胱以促進胎頭下降……而准媽媽此時要做的就是，聽醫生的話，全力配合醫生，相信一定會順利產下自己的寶寶。

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來源：醫知袋鼠，本文已獲得授權

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