鐳射去痣，知多少？

點痣雖然是小問題，但是實際上還真是碰到很多有關的煩惱和糾紛。什麼是“痣“？

痣(nevue)在醫學上稱作痣細胞或黑素細胞痣，是表皮、真皮內黑素細胞增多引起的皮膚表現。 它分為皮內痣、交界痣和混合痣。通常來說，交界痣具有增殖活性，位於腳板、手掌等容易摩擦部位交界的痣比較容易產生惡變，是需要提高警惕的。

現代祛痣都有哪些技術了呢？

痣主要有電燒法、手術切除法、化學腐蝕法、冷凍法、鐳射點痣法五種方法。如何選擇?有比較才有選擇…電燒法 應用電熱高溫灼燒的原理，使痣因燒灼、炭化而去除

優點------容易操作

缺點------需要有經驗人員操作，否則易留下疤痕手術切除法：適合大的。

手術切除法：適合大的。

外科手術切除痣周圍的病變組織

優點------此法可切除全部痣細胞，對於較深的皮內痣及增生活躍的交界痣，該法尤為適合

缺點------難度大，費用大，所花時間較多，術後可能會留下瘢痕化學腐蝕法

一般以濃度50%的三氯醋酸溶液，或氫氧化鈉等鹼性藥劑塗抹在痣上。

優點----三氯醋酸溶液不易燒傷肌膚而造成瘢痕；鹼性溶液則腐蝕強，可能很快見效。

缺點----可能需要多次治療，氫氧化鈉不易腐蝕深度，有可能造成永久性的瘢痕。

冷凍法

以液氮冷凍，使色素痣細胞極速冷凍，痣細胞壞死，在自行脫落。

優點----破壞的深度比較容易掌握，一般一次即可做好，且不易造成明顯的瘢痕。

缺點----可能需要多次治療，需要有經驗的人員操作，否則容易留下永久性瘢痕。

鐳射點痣法:適合小的。

痣使用超脈衝二氧化碳鐳射作用到之細胞是其壞死脫落。

優點----鐳射去痣可以控制治療的範圍深度，且不易留疤、不易感染。

缺點----沒什麼缺點，被大多數人接受，且盛行。

鐳射是怎麼祛痣的呢?

目前最常見的鐳射是脈衝CO2鐳射，CO2鐳射能夠作用于組織中的水，對痣組織產生汽化作用。通過精確汽化痣細胞，可以使痣細胞炭化壞死，而旁邊的正常皮膚損傷很小，7-10天治療部位結痂癒合恢復正常。

什麼樣的痣可以選擇鐳射治療？

（1） 大小：一般直徑﹤5㎜的痣可以通過鐳射治療，瘢痕並不明顯，否則手術切除。

（2） 深度：黑子。雀斑樣痣、黑痣鐳射治療的效果好，形狀不規則的交接痣最好手術取痣，皮內痣若不深，可以考慮鐳射治療。

（3） 部位：除了手掌、足底、指（趾）甲下、口唇及外生☆禁☆殖☆禁☆器等部位的痣存在惡變的可能，最好手術切除外，其餘部位基本都可以鐳射治療。

（4） 性質：只有專業醫生判斷是良性的情況下才能用鐳射“點”痣，如果痣的良、惡性尚不明確，也建議採取手術並在術後把切下來的痣送去做病理檢查。

鐳射治療注意事項？

1，術後應外擦抗生素軟膏或表皮生長因數凝膠，保證創面濕潤清潔，一般可以在7-10天內癒合。

2，傷口避免沾染生水，萬一沾上了，即刻用清潔毛巾或紙巾吸淨水漬，重新擦上外用藥膏。

3，術後避免暴曬，防止色素沉著。

4，術後傷口可能會有一點瘙癢的感覺，不要搔抓，更不能把結的痂剝下來，要讓創面自然癒合。

5，如果真出現復發，一般要在間隔1-3個月以上才可進行下一次治療，視情況而定。

Q1:醫生，我這顆痣能去嗎？

作為醫生而言，您的痣我們都能祛掉，只是選擇的方法會根據您的實際情況而定。所以建議您來醫院就診後再選擇治療方案。

Q2:鐳射好還是手術好？

鐳射和手術祛痣各有利弊。鐳射治療更簡單，費用低，手術時間短，預後快。手術治療通常一次徹底去除，而且切掉以後可以做個病理切片確診下究竟是良性還是惡性，心裡更踏實，但是費用會更高，手術也會比較麻煩，而且對於面積比較大的痣有出現手術疤痕的情況。

Q3：醫生，那您看看，我這顆痣是該鐳射打掉呢還是手術切掉呢？

高風險的痣建議直接手術切除，低風險的痣，只要不是太大，通常可以選擇簡單的鐳射去除，有些特殊部位較大的痣，也可以考慮首先嘗試鐳射去除，所以如果您要祛痣，還是到專業醫院醫生根據情況選擇更好的方案。

Q4：藥水和冷凍跟鐳射比哪個好？

藥水（酸）或者液氮冷凍，在去痣的同時，對痣周圍的正常組織的損傷要比鐳射大的多。因此鐳射最終遺留的疤痕也會更小。鐳射更安全有效。Q5:為什麼強脈衝CO2鐳射治療色素痣需要多次治療？

皮膚表皮損傷後，局部細胞代謝增強，並源源不斷地產生新生細胞補充不斷死亡、脫落的細胞來修復創面。通過臨床觀察治療後當表皮細胞向上遷移進行局部表皮修復過程中，深部痣組織也逐步向皮膚淺層遷移，當痣組織到達表皮時即可進行下一次治療，多次治療可獲得滿意效果。如果患者要求一次徹底清除痣組織，可能會留下凹陷性瘢痕的後果。

Q6：鐳射點痣後會留下小坑嗎？

對於較深的痣是會出現這種情況，點痣後的小凹坑有的3-6個月以後會慢慢變平，不要擦任何東西，注意防曬即可。如果總是刺激它反而可能會導致突出的疤痕增生。

Q7：點痣結痂後不小心脫落還出了血水，該怎麼辦？

出現這種情況，還是要等到再次結痂自行脫落。瘢痕也大多會出現，如有需要可以到醫院就診，在痂皮掉後用一些外用的抗瘢痕藥。

Q8：點痣後怎麼很久還是不結痂？

可能是由於藥膏塗的太后，影響結痂了。其實，薄薄地塗一層就可以了，別碰水，慢慢會恢復的。

Q9：點痣後需要忌口嗎？

不需要。當然要知道辛辣食物及吸煙對皮膚不的。

Q10：點痣後出現紅色的突起，還有點硬，是什麼？

這得根據病情而定。若祛痣後發生感染、自己本身就是瘢痕體質或某些皮內痣進行了早期干預，治療後可能會出現這種情況，出現上述情況應立即到醫院就診.

Q11:祛痣後為什麼出現局部發白？

採用藥物腐蝕法治療時，常會出現這種情況，這其實是色素減退的表現，大部分患者在數月後可能會恢復，少數人也可能會形成永久性色素減退。發生這種情況怎麼辦？上醫院、上醫院、上醫院﹍