大多數孕婦易貧血？怎麼吃能補血？
大約有15%以上的孕媽會出現貧血，通常在孕12周和孕晚期(28-40周)的血常規化驗中會被告知，當年袋鼠麻麻也是有此經歷。出現貧血，醫生一般會要求孕媽補鐵，那麼補鐵和貧血之間有什麼關係呢？只需要是貧血都需要補鐵嗎？孕期吃什麼有助於預防和改善貧血？
今天就來給您講講：孕期貧血那些事兒~~
【先來說說補鐵和貧血的關係】
我們知道，血液由血漿和血細胞組成，血細胞包括紅細胞和白細胞和血小板。紅細胞中含血紅蛋白，而鐵元素又是合成血紅蛋白的重要原料，所以，一旦體內缺鐵，就會使血紅蛋白合成降低、造血功能減弱，最終導致貧血。
孕期出現這些症狀，警惕貧血！
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孕媽貧血的症狀大體可以概括為：疲倦、臉色蒼白、心悸、食欲不振等等。
1、如果只是輕度貧血，是沒有什麼明顯症狀的，需要去醫院做檢查才會知道。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標。當血清鐵蛋白低於12微克/升或血紅蛋白低於110克/升時，即可診斷為孕婦貧血。在醫院做的血常規檢查報告單上，可以看到血紅蛋白含量一欄，低於標準值的則為貧血，100以下為重度貧血。
2、貧血的孕媽會經常感到疲憊、想睡覺、全身沒有力氣，這是貧血最早出現的症狀，也是最常見的症狀。心慌、心悸也是貧血比較突出的症狀，嚴重貧血還有可能會出現神志模糊甚至是昏厥。
3、貧血孕媽的臉色一般都是蒼白的，不過還要依據各方面綜合來看，才比較可靠。
4、食欲不振、腹脹、想吐、便秘也有可能是貧血所致，因為貧血會引起消化系統紊亂。
5、孕媽嚴重貧血還可能會出現呼吸困難、氣急，因為血紅蛋白不足會降低運輸氧氣的能力，會引起呼吸中樞低氧或者是高碳酸血症。
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【孕期為什麼容易出現貧血？】
1、懷孕後血容量增加，但血漿要比紅細胞增加得多，血液被稀釋，所以，孕婦需要比一般人吸收更多的鐵，來為額外增加的血液量合成血紅蛋白。沒有懷孕的女性每日需鐵約1毫克，而到了孕後期需鐵量增加了4倍。
2、由於孕期妊娠反應，孕媽常會出現孕吐或食欲不振的現象，胃液分泌不足，大大降低鐵的吸收率。
3、孕婦除了要滿足自身對鐵的需求，還要一部分鐵來滿足發育中的寶寶和胎盤的需要，這時候如果鐵沒有得到額外補充，很容易就會發生貧血。
4、和孕婦自身的情況有關，懷孕開始時就沒有儲存足夠的鐵，再加上挑食、偏食等，影響鐵物質的吸收。
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★剛才所說的是缺鐵性貧血，孕期還有一種比較常見的貧血：巨幼細胞性貧血，它是由於葉酸攝入不足所導致，有些和維生素B12缺乏也有關係。懷孕後，准媽媽的身體對葉酸的需求量由孕前50~100微克增加到150~300微克，加上妊娠期葉酸從尿中的排出量增加，如果動物肝臟和新鮮蔬菜進食得少，就更容易缺乏葉酸，引發葉酸缺乏性貧血。
孕檢發現貧血後，只需檢查血中鐵蛋白及葉酸、維生素B12的水準即可明確貧血的類型，治療就是針對缺乏的營養元素加以補充就可以了。
★【還有一種情況要警惕：地中海貧血。】
有一部分准媽媽孕檢一直有貧血，甚至懷孕之前就有多年的貧血病史了，血液檢查鐵蛋白及葉酸、維生素B12的水準又無異常。這時候就不能大意了，需要去血液病專科進行地中海貧血的篩查及基因診斷，以避免下一代患兒的發生。地中海貧血是一種遺傳性疾病，補充鐵劑等營養元素也無法改善貧血，一般來說，如果父母屬同一類型的地中海貧血患者，便有可能生下重型貧血患兒。
【貧血對孕媽和胎兒的影響】
1、貧血會使孕婦的血液攜帶養料和氧氣的能力下降，嚴重貧血會引起循環系統的轉變，甚至可引發母體心臟衰竭。
2、如果貧血發生孕後期，分娩過程中容易發生子宮收縮乏力、使產程延長；孕婦貧血會降低對感染的抵抗力，易發生產後感染；而分娩時的出血和產後惡露又會加重貧血，使產後恢復變得緩慢，尤其是剖腹產的媽媽，可能會出現子宮復舊不良、傷口癒合延遲等情況。
3、由於胎兒生長所需的營養都來自於母體，因此當孕媽體內缺鐵時，胎兒也容易缺鐵，會導致胎兒生長發育遲緩，易發生早產或娩出低出生體重兒。
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【如何預防孕期貧血？】
1、備孕期就要開始預防貧血，做一次全面的身體檢查，提前兩至三個月吃葉酸。如果發現有輕度貧血，要及時進行食補，最好是在完全健康的狀態下懷孕，這樣可有效預防妊娠期貧血。
懷孕後定期到醫院進行血常規和血清鐵蛋白檢查，可以及時發現貧血或缺鐵，以便採取相應措施糾正貧血。
有很多孕媽認為，只要不貧血就不用吃補鐵食物。其實，鐵元素在確保向胎兒正常供氧方面起著十分關鍵的作用，還能促進胎兒的正常生長發育，並防止准媽媽早產。特別是孕中期的准媽媽，不管是否貧血，都要注意補鐵。准媽媽每天攝入的鐵推薦量為：孕早期8~8.5mg，孕中期以後21~21.4mg。
2、大部分孕媽都已經非常關注自己的營養狀況了，為什麼還是會缺鐵，甚至患上缺鐵性貧血呢？
這是因為吃得不對！
食物中的鐵主要是以血紅素鐵和非血紅素鐵兩種形式存在。血紅素鐵主要存在於動物性食物中，它可被腸粘膜上皮細胞直接吸收，吸收率高，一般可達20%~30%。而植物食物中所含的鐵為非血紅素鐵，它主要以Fe（OH）3形式存在，需要還原成二價鐵離子後才可以被吸收，吸收率會受其他食物的影響，如飲用茶和咖啡，在一定程度上會降低對非血紅素類食物中鐵的吸收。
【孕期該怎麼吃才補鐵呢？】
1）吃一些補鐵的動物性食物：
比如動物內臟，如肝、心等；紅色的瘦肉，如牛、豬、兔肉等；還有動物的血……這些食物的含鐵量高，且為血紅素鐵、易吸收。
但切記不可過量，如果高蛋白攝入過多，再加上肉類食物烹飪容易多鹽，會導致水腫，容易出現孕期腿腳浮腫的狀況。動物內臟每週吃1-2次即可，每次2兩左右，低鹽。
2）多攝入富含維生素C的新鮮蔬果：
花椰菜、彩椒、番茄、柳丁、草莓、獼猴桃等蔬果富含維生素C，維生素C可以促進非血紅素鐵還原成二價鐵，並與之結合生成可溶性物，有益於鐵的吸收，因此，最好是富含鐵的食物和富含維生素C的蔬果一起搭配食用。
比如吃飯時可以拌一盤蔬果沙拉，飯後吃點水果等，效果都不錯。值得注意的是，菠菜雖富含鐵，但要先焯過之後再食用，否則菠菜葉子中含有的草酸，會影響到鈣質的吸收。
3）多食富含維生素B12和葉酸的食物：
維生素B12和葉酸是合成血紅蛋白必須的物質，攝入量充足可保證紅細胞的正常增長，葉酸還可預防胎兒神經管畸形。維生素B12主要存在於肝臟、肉類和海產品等動物性食物中，而葉酸廣泛存在於各種動物肝臟、豆類以及綠葉蔬菜中。
4）使用鐵鍋：
用鐵質鍋具炒菜，鍋裡的無機鐵會溶解到菜中，比有機鐵更容易被人吸收，是很好的補鐵方式，大家可別光欽慕不粘鍋這類新式廚具，而放棄了咱們傳統的好東西哦。
5）補充鐵劑：
如果是中度以上貧血，建議孕媽咪們還是老老實實按醫生囑咐，服用鐵製劑，先把貧血症狀改善後，再考慮食補比較好。
鐵製劑一般對胃的刺激比較大，醫生會建議你在飯後服用，而且鐵製劑還很容易引起便秘。
另外，服用鈣劑前後1小時不可補鐵，否則兩者易反應成難溶性混合物，降低對鐵的吸收，牛奶和一些中和胃酸的藥物也會影響鐵的吸收。
孕期貧血除服鐵劑外，服用小劑量的葉酸（每日400ug）不僅有利於預防貧血，還有利於預防先天性神經管畸形和先天性心臟病。
專家有話說：
准媽媽還要注意休息，保持良好的情緒，心情舒暢不但可以增強自身機體的免疫力，還可以促進體骨髓造血功能，從而起到預防貧血的作用。
懷孕後最迫切的就是想知道胎寶寶是否健康，自己的身體狀況能不能讓寶寶平安降生。
來源：醫知袋鼠，本文已獲得授權
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