3招幫你擺脫“糖”媽媽,只做好媽媽!
妊娠期糖尿病是妊娠後首次發現或發病的一種特殊的糖尿病,現在有逐年上升的趨勢。寶貝出生後,大多數“糖”媽咪的血糖能逐漸恢復正常,但是恢復期的媽咪仍要繼續關注自己的血糖,多多運動、合理膳食,才能真正不做“糖”媽咪。
大部分妊娠“糖”媽咪在分娩後血糖可恢復正常。但分娩後一部分媽咪有持續高血糖、糖尿或糖耐量減低者,有可能發展為糖尿病媽咪。
【產後需要重視血糖的媽咪:】
·有糖尿病家族史;
·身體肥胖;
·曾出現過不明原因的死胎或新生兒死亡;
·前胎有巨嬰症、羊水過多症;
·孕媽咪年齡超過30歲。
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【3個應對最關鍵】
1.自我檢測:媽咪出現頭暈、噁心及心慌時,要及時用尿糖試紙檢查尿液,或者用酮體粉檢查尿酮體,以做出準確的判斷,分清是低血糖還是高血糖,並決定吃糖還是不吃糖。
2.血糖監測:產後由於胎盤的娩出,抗胰島素激素迅速下降,但媽咪糖代謝恢復到孕前水準尚需時日,仍應對血糖進行嚴格監測和控制。
●分娩後即測末梢血糖1次,之後每4~6小時檢查末梢血糖及尿糖1次,或者空腹加三餐後2小時測末梢血糖,必要時測空腹靜脈血糖,空腹血漿血糖
●產後6周~3個月進行做1次口服葡萄糖耐量試驗複查,重新按常規診斷標準再行確認。若異常,則可能是產前漏診的糖尿病,正常的媽咪也要每1~2年再複查1次。
3.產後隨訪:這樣能有效地篩查高危媽咪,和早發現產後持續糖耐量異常的情況,所以媽咪要重視,千萬不能忽略,這對早期發現及治療糖尿病很重要。
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【“糖”媽咪3個產後恢復方案】
【恢復1:小心遠期糖尿病】
危機:妊娠糖尿病系妊娠期間媽咪內分泌變化所致糖代謝異常,一般來說產後不久都能恢復正常,所以很多妊娠“糖”媽咪,對產後血糖的恢復不夠重視。一般只在產後住院期間檢查空腹血糖,出院後並不隨訪和複查。
專家提醒:妊娠期糖尿病媽咪並不完全都能夠在產後恢復正常,有的媽咪可能在此後的很長一段時間內血糖仍有波動,或者糖耐量水準持續偏高,這一部分媽咪如果不注意檢測血糖及糖耐量,有可能發展成為遠期糖尿病。
【應對5策略:】
妊娠糖尿病媽咪要在出院和產後2個月時各複查1次空腹血糖,同時要做並做糖耐量試驗,這樣可以及時發現糖代謝異常。
妊娠“糖”媽咪心理壓力較大,要調整心態,減輕心理壓力,讓身心處於良好的狀態,從而使體內的胰島素分泌維持穩定。
合理控制飲食,調整食物結構,既能保證營養充足,又有利於減輕體重,控制高血糖和防止低血糖,改善脂質代謝紊亂。控制體重在正常範圍,有助於延緩糖尿病及併發症的發生。
●要有合理的膳食制度,定時間、定質、定量用餐,各種營養素要合理分配,限制糖類和動物脂肪的攝入,增加優質蛋白質的攝入,以保證必需氨基酸供給,少吃動物內臟和全脂奶粉。
●增加粗雜糧、豆類、新鮮蔬菜和水果,促進腸蠕動,防止便秘,每日纖維食物不少於50g。
●要適當減少碳水化合物的攝入,注意碳水化合物食品的血糖生成指數,這是衡量食物攝入後引起血糖反應的一項生理意義的指標,儘量選擇值低的食品,以避免餐後高血糖。
選擇舒緩有節奏的運動很重要,因為運動能增加機體對胰島素的敏感性,有利於血糖的控制,改善肥胖,減低體重,對產後子宮、盆底肌肉等器官康復起到促進恢復作用。
媽媽還可以帶小寶寶一起運動。
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如果複查發現血糖偏高、糖耐量異常,則需要醫生的指導下行進一步檢查,必要時服用降糖藥,同時要在生活上注意調整,使血糖恢復正常並保持穩定。
【恢復2:避免繼發感染】
危機:一般來說,妊娠“糖”媽咪比非“糖”媽咪的繼發感染率高,而且產後感染程度較為嚴重。
專家提醒:這是因為高血糖降低了媽咪的抵抗力和免疫力,同時血糖濃度升高有利於某些細菌的生長,加上手術或者陰☆禁☆道分娩的創傷和身體虛弱等因素都能降低機體抵抗力,易患上呼吸道、泌尿道、生殖系統和皮膚感染。
【應對4策略:】
加強個人衛生,除保持腹部和會陰部傷口清潔外,還應注意皮膚清潔。勤換洗內衣、內褲,保持身體乾淨清爽。不要在產後10天內洗澡,以防止傷口受到感染。
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洗完後,要及時晾乾。
居住環境的衛生很重要,床上用品要勤洗,多曬,定期開窗通風保持室內空氣流通。
產後要充分休息,保證睡眠,多喝水,適度營養,加強健身,才能提高機體免疫力。同時要注意保暖,防止感冒。
一旦患了產褥感染,及時去醫院就診,在醫生指導下選用針對性強、敏感性高的抗生素。只要遵醫囑用藥,產褥感染並不難控制。
【恢復3:及時處理產後出血】
危機:妊娠“糖”媽咪的產後出血往往比正常媽咪多。
專家提醒:“糖”媽咪容易在分娩時發生滯產,產後容易發生子宮收縮乏力,引起產後出血發生率增高,應積極預防產後出血,及時使用縮官素促進子宮收縮。
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應對3策略:
加強產前及產後檢查,小心預防妊娠糖尿病的產後出血問題。特別是發現問題,要及早處理。
產後媽咪要注意休息、放鬆自己,避免精神緊張,保證營養。同時產後新媽咪應與新生兒早接觸、早吸吮,因為這樣能夠反射性引起子宮收縮,有利於降低產後出血的發生率。
一旦產後出血較多,要儘早和醫生溝通,以便及時查明原因,採取有效方式制止出血,防止因出血過多而引起失血性休克及貧血。
【提醒媽咪:小心寶貝得新生兒低血糖】
一般來說,妊娠“糖”媽咪血糖越高,新生兒發生低血糖的幾率就越高。防止低血糖的最好方法就是當寶貝降生後,提早喂糖水,母嬰間要早接觸、早開奶,盡可能早的給寶貝餵奶。為及時瞭解新生兒的血糖狀況,一般應在出生後4小時內,每隔1小時監測1次血糖,以後每隔4小時複查一次,直至血糖濃度穩定為止。
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