寶寶愛出汗是生病了？

指導專家：廣東省婦幼保健院兒科 楊東新副主任醫師

多汗是兒童比較常見的一個問題。有些家長發現，自己的孩子特別愛出汗，稍微動一下，就已經滿頭大汗了，就連入睡後仍是可以見到額頭上有微微出汗，他們很擔心孩子是否生病了。

　為什麼小孩子愛出汗？

小兒乃“純陽”之體，生長發育快、新陳代謝旺盛，體內產熱較成人多，而出汗是一個重要的調節體溫和散熱的途徑，再加上汗腺的分泌受植物神經控制，而小兒神經發育尚未完善，大腦皮層對植物神經的調節功能較差，因此，

小孩子通常是較成人更容易出汗，即使是在入睡後，仍是可以見到額頭上有微微出汗的現象，

不過這一般發生在剛入睡那會，這是因為寶寶在剛開始進入睡眠狀態時，身體雖然是靜下來了，但睡前活動產生的熱量還未完全散去，於是便以出汗的形式將這些多餘的熱量散發出去，所以在他們剛入睡的前面一兩個小時，仍是可以見到額頭有微微出汗，但之後就基本上不怎麼出汗了。

　這幾種情況可能是生病了 家長要學會判斷

當然，除了上面提到的生理性多汗外，也還有一些孩子出汗多的背後可能是隱藏著一些疾病原因，那麼，家長又改如何去辨別呢？

1.看出汗的時間

如果孩子夜間入睡後汗多，醒後則出汗停止，即中醫所說的

“

盜汗

”

，那麼，除了中醫要考慮的“陰虛證” 或“氣虛證”外，需要警惕孩子是否為結核病或其他慢性消耗性疾病；如果孩子在白天並不炎熱也沒有怎麼運動的情況下，還是不自主地出汗，即中醫所指的

“

自汗

”

，有一些可能是高熱性疾病如發燒、肺炎、風濕熱，或一些代謝性疾病如甲亢所引起的。

2.看伴隨的症狀

這是一個很重要的參考價值，如小嬰兒出現易激惹、煩鬧、汗多刺激頭皮而搖頭出現枕禿（即俗稱的小兒脫帽圈），再加上顱骨改變如前囟邊較軟、顱骨薄、“方盒樣”頭型、肋骨串珠樣突起、手腕腳踝部形成鈍圓形環狀隆起、“雞胸樣”畸形，“O形”或“X形”腿等，需警惕為佝僂病。

如果是在新生兒期伴有皮膚潮紅、多汗、煩躁不安、哭鬧、易餓、呼吸急促、心跳快等，在幼兒期伴有脾氣急躁、多動、多食、體重明顯下降、注意力不集中、突眼、甲狀腺腫大等，需警惕是否為甲亢。如果多汗的同時伴有低熱、厭食、咳嗽、貧血等症狀，需警惕結核病。

3.看多汗的部位

多汗有全身性多汗和局限性多汗兩種，全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的，多見於感染性疾病和風濕熱、甲狀腺功能亢進、低血糖症等，局部多汗可由交感神經損傷或異常反應導致小汗腺分泌過多的汗液，常見於手掌、足趾、腋下等部位的多汗。

總之，如果孩子特別愛出汗，但飲食、睡眠、精神狀態都較好，也沒有其他異常的話，家長就無需太過於擔心，家長需要做的是，根據氣溫變化，注意給孩子合理地增減衣服，剛睡下時不要把被子蓋得太嚴實，及時將汗液擦乾，以免著涼，同時還要注意適當補充水分及增加新鮮蔬菜水果的攝入，飲食上注意給孩子多吃一些富含鋅、鐵、鈣的食物。一旦在出汗的同時還有其他異常表現時，需要到醫院就診進行評估，完善相應的輔助檢查，在明確原發病因的同時，可以帶孩子看看中醫，中醫師會根據孩子出汗的情況給予辨證調理。

（通訊員：林惠芳）