寶寶睡覺老打呼不是睡得香！這是病，得治！

孩子夜間打呼是睡得香？這可是病。耳鼻喉科專家提醒家長，兒童睡覺會打呼，很可能是患有睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，要及時診治，避免影響生長發育。

今年45歲的張先生最近發現4歲的兒子小彬（化名）睡覺愛打呼嚕，有朋友提醒他帶孩子檢查。張先生帶著小彬到市中醫院耳鼻喉科檢查，果然發現寶寶扁桃體和腺樣體肥大。

“打呼嚕是一種病，尤其是兒童打呼嚕，”主治醫師說，“很多人總以為打呼嚕是睡得香，睡得熟，其實打呼嚕大部分是因為呼吸道堵塞、狹窄引起的呼吸不暢。在兒童，扁桃體肥大和腺樣體肥大是最常見的原因。嚴重的打呼嚕會引起面容發育障礙，造成牙齒不整齊，甚至智力發育障礙。”

醫生給小彬做了全面細緻的檢查，發現他扁桃體三度肥大，腺樣體中度肥大，不僅如此，因為腺樣體肥大還導致了分泌性中耳炎，影響了小彬的聽力，讓他反應遲鈍。為進一步明確診斷，陳醫生給小彬安排了睡眠監測檢查。結果顯示小彬是重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，重度缺氧，需做手術切除扁桃體和腺樣體。手術同時還需在耳膜上安放一根通氣管改善聽力。最後，小彬順利進行了手術。術後一個月，小彬的呼嚕聲沒有了，睡覺更香了

打呼嚕也叫打劓。在正常的情況下，幼兒睡眠時也常發出輕微的劓聲。但是，如果連續發出大聲的呼嚕，則是不正常的，應該考慮是一種病症，其中最常見的是增殖體肥大。

增殖體也叫腺樣體，是位於鼻腔後鼻咽腔後壁的一塊較大的淋巴組織。增殖體在幼兒時期發育較快，3歲-6歲時增生最旺盛，到青春期逐漸萎縮。因此，增殖體肥大是幼兒時期的特有病變。正常大小的增殖體對孩子是毫無影響的，如果增殖體過於肥大，就會影響他們的身心健康。

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當氣溫發生變化、營養不良、抵抗力下降或是患感冒、扁桃體炎、鼻炎、鼻竇炎時，均可導致增殖體肥大。

增殖體過於肥大，堵塞後鼻孔，不但鼻腔分泌物引流受阻，而且使空氣出入鼻腔受阻，孩子入睡後，從氣管中呼出的氣體被迫從口中呼出。由於睡眠時全身肌肉鬆弛，舌頭也鬆弛地向咽腔墜落，使咽腔變得狹窄而不暢通。這時，氣體不時衝擊舌根部及懸壅垂等組織，隨著呼吸而發出陣陣劓聲。

幼兒長期打呼嚕、憋氣、口呼吸，會影響身體和大腦發育，使其智力下降、反應遲鈍、表情呆滯，外貌上可見鼻唇溝消失、上唇變厚而上翹、上切牙突出外露、下頜骨下垂、硬齶高拱等，形成特殊的“增殖體面容”。

增殖體肥大還能妨礙咽鼓管軟骨的運動，易發生中耳積液，引起中耳炎和傳導性耳聾。幼兒在睡眠中經常張口呼吸和處於不暢狀態，夜間得不到充足的休息，白天精神欠佳，食欲較差，攝入食物熱量不足，還可導致生長發育遲緩，身高體重均低於同齡正常孩子，身體抵抗力下降。所以，這類孩子不僅易患呼吸道感染，而且易患雞胸、漏斗胸，甚至誘發肺源性心臟病。當然，幼兒打呼嚕也有可能是由於咽部的扁桃體過於肥大，致使咽腔被部分陰塞造成的。

無論是增殖體肥大還是扁桃體過分肥大，或是二者同時並存，都應去醫院耳鼻喉科。