關於B超，這些是醫生不會對你說的秘密

超聲檢查是孕檢中比較重要的一個項目。在超聲檢查中，孕媽們或多或少都會存在一些疑惑，什麼時候第一次做B超？什麼時候可以看到胎芽、胎心?超聲在孕期做幾次合適，反復做超聲對胎兒有沒有影響？二維、三維、四維超聲有什麼區別嗎？下麵小編就來一一為你解答。

懷孕後，什麼時候第一次做B超？

這個問題要根據孕媽的具體情況因人而異。如果孕媽在知道懷孕後沒有腹痛、陰☆禁☆道流血等身體不適的情況，可以在孕11-13周做NT超聲檢查，目的是測量胎兒頸後透明層厚度，用來評估胎兒染色體異常的風險。平時月經不規律的孕媽也可以選擇在孕12周時做B超，通過B超來測胎兒頭臀長度來估計孕周是否符合。但是孕媽如果在早孕期出現腹痛、陰☆禁☆道流血等身體不適的情況時，要及時去醫院做檢查，可以通過超聲檢查看看孕囊的著床位置，排除宮外孕的情況。

最早何時可以從超聲中看到孕囊、胎芽、胎心搏動？

超聲檢查可以診斷早期妊娠。對於月經週期為28天的孕媽，一般情況下，通過腹部B超，也就是在憋尿的情況下做的B超檢查，最早可以在停經6周時，就能通過B超看到胚芽和原始的心管搏動，可以確診為宮內妊娠，並且為存活胎兒。

另外，還有一種陰☆禁☆道超聲，它可以比腹部超聲診斷早孕更早，一般可提前1周。也就是說，陰☆禁☆道B超最早可以在停經5周時，宮腔內就可以看到到圓形或橢圓形的孕囊。

一般來說，孕6周時，妊娠囊大小為13～18毫米，胚芽長4～5毫米，可以看到原始的胎心搏動。在孕7～8周時通過腹部B超，可以看到孕囊大於25毫米，可以看到胎芽胎心。

在孕早期B超未見胎芽，胎心不代表胎兒一定有問題。此時，這需要結合孕媽的以往月經週期，排卵期、受孕日期等綜合分析。如果孕檢中未發現胎芽、胎心，醫生首先要先核實孕周是否準確。

孕期反復做B超對胎兒有影響嗎？

從B超原理上分析，B超是超聲傳導，不存在電離輻射和電磁輻射，是一種聲波傳導，這種聲波對人體組織沒有明顯的傷害，因此孕期B超檢查是較安全的。但這並不意味著在整個妊娠期可以隨意地做B超檢查，早孕期間盡可能少次數、短時間檢查。

整個孕期一般需要做3次超聲：

第1次超聲檢查：在孕11～14周，主要是做胎兒NT測量，結合孕婦血清血檢查，評估胎兒染色體異常的風險度。

第2次超聲檢查：在孕18～24周，主要是系統篩查胎兒發育及診斷胎兒致命性畸形，也就是我們常說的大排畸檢查。

第3次超聲檢查：在孕39周左右，排除一些在妊娠晚期才出現的胎兒發育異常，瞭解胎兒的位置、胎盤位置及成熟度、羊水的多少等；評估胎兒宮內的安危。對臨床醫生選擇分娩時機及分娩方式提供有價值的參考指標。

在做孕中期胎兒大畸形篩查時，3D/4D要比2D彩色超聲好嗎？

在臨床上，當我們說做彩超時，指的就是二維彩超，所看到的圖像是二維的平面圖像。三維彩超是在二維彩超的基礎上增加了另外一個空間軸，可以形成靜態的立體圖像，四維彩超就是即時的三維，是在三維彩超的基礎上增加了一個時間軸，立體圖像是活動的。三維和四維圖像是在二維平面圖像的基礎上通過超聲設備中的軟體計算轉換生成的。

在進行胎兒大畸形篩查時，胎兒結構異常的檢出率主要取決於醫生的水準，而不是取決於是否採用了3D／4D技術。將3D／4D彩色超聲作為最先進的高科技進行宣傳，將其當成招攬病人的招牌，並推薦作為常規來進行大畸形篩查。這種說法並不科學，這種做法也不靠譜。