留意過寶寶睡覺時 嘴是“張開”還是“閉合”麼

小土叨叨：經常收到一些寶寶酣睡中的照片，嘴是張開的，之前在微博看到過牙醫們的科普，知道口呼吸需要注意。睡眠相關的內容，我都有興趣，所以其中一位口腔科博士出書之後買來學習，《張口呼吸－需警惕的不良習慣》將一些內容分享給大家。

書篇幅不長主要分4個章節：什麼是口呼吸，為什麼會口呼吸，口呼吸的危害， 口呼吸的治療。

下面的內容是圍繞這4方面 從書中摘選的。

什麼是口呼吸？

一般默認是鼻呼吸，鼻腔可以給呼入的氣體加溫加濕，淨化，是正確、舒適的呼吸模式。而呼吸時氣流通過口腔而非鼻腔進入氣道，就是口呼吸（mouth－breathing）。

為什麼產生口呼吸？

口呼吸主要是由於通過鼻腔進入的空氣量不足，所以要口腔的呼吸來幫助。任何造成鼻腔或鼻咽通氣不暢的因素均有可能導致口呼吸發生。小兒鼻咽部比較窄小，而兒童期的腺樣體肥大、扁桃體肥大又較為多見，5-8歲時口呼吸的好發人群。

口呼吸有哪些危害？

口呼吸使得塵埃容易進入呼吸道，而且使人醒來後口乾咽燥，甚至會引起口腔及呼吸道疾病，影響呼吸及心血管功能。對於兒童及青少年，張口呼吸還可能影響面部發育（見網上搜到的圖），導致牙頜畸形，長時間口呼吸還可能出現睡眠障礙或呼吸暫停。

口呼吸如何檢測？

檢查口呼吸一般在患兒熟睡時比較准。

試紙或棉花測試法：

在患兒熟睡時，用一長約5cm ，寬 5mm的細長紙片，或取一段棉花絮，依次放置于患兒口唇外頜兩側鼻孔外，盡可能貼近，觀察紙片顫動或棉花飄動。

鏡面測試法：

鏡面朝上迅速置於患兒的鼻下，觀察鏡面上的霧氣。然後同樣的方式置於嘴下。

閉唇測試法：

熟睡時張口呼吸，手動將其閉合，如果出現掙扎，說明上氣道阻塞，如果睡眠平穩，說明氣道通暢，張口只是習慣。發現口呼吸，還可以到耳鼻喉科進一步檢查口呼吸原因。

口呼吸如何治療？

兒童、青少年張口呼吸的治療步驟包括：

1 去除阻塞性疾病，通暢上呼吸道；2 糾正張口呼吸的不良習慣，恢復正常的鼻呼吸模式；3 矯正張口呼吸造成的牙列紊亂和引導頜骨生長；4 對於發現晚、已成年的患者，則需進行正頜正畸聯合治療，矯正牙頜面畸形。鼻炎等的治療需要醫生指導下進行，這裡就不多說了，

摘一下習慣糾正那部分的內容

唇肌訓練

抿唇、吹肥皂泡、口琴、薩克斯、用吸管向水中吹氣等；

1/2口罩治療法：

對無鼻腔疾病的口呼吸患兒，家長可以讓患兒睡覺時戴自製的1/2口罩（注意安全），只遮住口唇，而暴露鼻孔，先用薄層口罩，若能戴較長時間，逐漸將口罩加厚。

被動性閉口訓練法：口腔專科醫院一般能製作專門的呼吸矯正器。還有更簡單的是，用膠布粘嘴唇，迫使睡眠後用鼻呼吸。用手將張開的嘴合攏也可以。

前庭盾治療法： 類似於護齒牙套（口腔取模後用自凝塑膠製作而成），放置於口腔前庭部分，戴用時起到封閉口唇的作用，迫使鼻呼吸。結語可能你也會發現自己寶寶會張口呼吸，別太焦慮，知道了這方面資訊，以後多加留意就好，如果沒有好轉，及時就醫。

本文來自認證睡眠諮詢師小土大柳丁的分享，希望對孩子有幫助！