女人懷孕後，身體竟發生了如此大的改變
在妊娠期間，需要大量的營養素用於母體和胎兒組織的生長發育以及胎兒的儲備。孕期對營養素需要的增加常常通過增加母體食物攝入量來滿足。此外，母體內分泌發生改變，目的是對營養素代謝進行調節，增加營養素的利用，以支持胎兒的發育，保證妊娠的成功。
（1）母體卵巢及胎盤激素分泌增加
孕期內分泌的主要改變是與妊娠相關激素水準的變化。隨著妊娠時間的增加，胎盤增大，母體內雌激素、孕激素（黃體酮）及胎盤激素（胎盤雌激素，胎盤催乳素）的水準也相應升高，尤其是胎盤催乳素的分泌在卵子植入後即開始，妊娠期持續升高，其分泌增加的速率與胎盤增大的速率相平行，高峰時可達1-2g/d，比孕前高20倍。產後迅速下降。因胎盤催乳激素由胎盤分泌故常用於評價胎盤的功能。胎盤催乳素與生長激素結構類似，可刺激胎盤和胎兒的生長以及乳腺的發育和分泌；胎盤催乳激素刺激母體脂肪分解，提高母體血游離脂肪酸和甘油的濃度，使更多的葡萄糖運送至胎兒，在維持營養物質由母體向胎兒轉運中發揮重要作用。
孕酮最初來源於黃體，之後來源於胎盤。孕酮鬆弛胃腸道和子宮的平滑肌細胞，前者導致孕期胃腸道功能改變，後者便於胎兒在子宮內著床。此外，孕酮還促進乳腺發育並在孕期阻止乳汁分泌。
（2）孕期甲狀腺素及其他激素水準的改變
孕期甲狀腺呈均勻性增大，約比非孕增大65%。孕8周後，母體和胎盤產生身上皮質激素釋放激素，之後不斷升高，至孕後期血清水準增加約50倍。
2、孕期消化功能改變
妊娠期受高水準雌激素的影響，齒齦肥厚，易患齒齦炎及牙齦出血，牙齒易鬆動及易發生齲齒。受孕酮分泌增加的影響出現一系列消化系統功能的變化，胃腸道平滑肌細胞鬆弛張力減弱，蠕動減慢，胃排空及食物腸道停留時間延長，孕婦易出現飽脹感以及便秘；孕期消化液和消化酶（如胃酸和胃蛋白酶）分泌減少，易出現消化不良；由於賁門括約肌鬆弛，胃內容物可逆流入食管下部，引起反胃；以上種種消化道功能的改變導致孕婦出現以消化道症狀為主的早孕反應，如噁心，嘔吐，食欲下降等。此外，由於膽囊排空時間延長，膽道平滑肌鬆弛，膽汁變粘稠、淤積，易誘發膽結石。孕12周後，早孕反應減少甚至消失，消化系統功能改變的不良影響減少。
另一方面，消化系統功能的上述改變，延長了食物在腸道停留時間，使一些營養素，如鈣、鐵、維生素B12及葉酸等的腸道吸收量增加，與孕婦、胎兒對營養素的需要增加相適應。
3、孕期血液容積的改變
隨妊娠時間的增加血漿容積逐漸增加，孕6-8周迴圈血容量開始增加，至孕32-34周時達峰值，血容量比孕前增加35%-40%，並一直維持到分娩；與此同時，紅細胞和血紅蛋白的量也增加，至分娩時達最大值，增加量約15%-20%。血漿容積和紅細胞增加的程度不一致性，導致血紅蛋白濃度下降20%以上，血細胞比容下降約15%，形成血液的相對稀釋，成為孕期生理性貧血。
世界衛生組織建議，孕早期和孕末期貧血的界定值是小於等於110g/L,孕中期是小於等於105g/L，孕期貧血判定的這一標準針對海平面的人群。如果在海拔1000米，應是120。
4、孕期腎功能的改變
孕期腎臟由於不斷排出母體和胎兒代謝所產生的含氮或其他廢物，導致腎臟負擔加重，腎小球過濾增加約50%，腎血漿流量增加約75%。孕早期增大的子宮及分娩期下降的胎頭可壓迫膀胱引起尿頻。
5、孕期體重增加及構成
（1）孕期體重的增加及其構成
孕期婦女增加的體重是母體和胎兒正常生長發育的必要組成成分。適宜的體重增長是成功妊娠最基本和直觀的條件。平均增重12.5kg，孕期增加體重包括兩大部分，一是妊娠的產物，包括胎兒、胎盤和羊水。二是母體組織的增長，包括血液和細胞外液的增加，子宮和乳腺的發育及母體為泌乳而儲備的脂肪及其他營養物質。
孕期有3-4公斤的脂肪儲存，孕10-30周，即胎兒快速增長之前是孕婦體脂增加最快的時期。孕30周後，胎兒仍快速生長，而體脂的增加趨於緩慢，孕期體脂的增加是孕末期或產後泌乳所需能量的儲備，對泌乳是極為必要的。孕期脂肪儲存的部位集中在腹、背、大腿上部。
（2）孕期適宜增重
一些研究結果表明，孕期母體體重下降或增長偏低與胎兒宮內發育遲緩和圍孕期死亡危險性增加有關；而孕期體重增長過多與胎兒出生時的高體重（巨大胎兒）和繼發性頭盤不稱致產婦死亡危險性增加也相關。孕期體重增長過多使患妊娠高血壓的機會增加，孕期體重的過多增長還將影響到產後體重的恢復。因此，孕期體重的適宜增長對保證胎兒的生長發育，減少婦女分娩併發症的危險性以及產後母體體重恢復至孕前水準極為重要。
（1）母體卵巢及胎盤激素分泌增加
孕期內分泌的主要改變是與妊娠相關激素水準的變化。隨著妊娠時間的增加，胎盤增大，母體內雌激素、孕激素（黃體酮）及胎盤激素（胎盤雌激素，胎盤催乳素）的水準也相應升高，尤其是胎盤催乳素的分泌在卵子植入後即開始，妊娠期持續升高，其分泌增加的速率與胎盤增大的速率相平行，高峰時可達1-2g/d，比孕前高20倍。產後迅速下降。因胎盤催乳激素由胎盤分泌故常用於評價胎盤的功能。胎盤催乳素與生長激素結構類似，可刺激胎盤和胎兒的生長以及乳腺的發育和分泌；胎盤催乳激素刺激母體脂肪分解，提高母體血游離脂肪酸和甘油的濃度，使更多的葡萄糖運送至胎兒，在維持營養物質由母體向胎兒轉運中發揮重要作用。
孕酮最初來源於黃體，之後來源於胎盤。孕酮鬆弛胃腸道和子宮的平滑肌細胞，前者導致孕期胃腸道功能改變，後者便於胎兒在子宮內著床。此外，孕酮還促進乳腺發育並在孕期阻止乳汁分泌。
（2）孕期甲狀腺素及其他激素水準的改變
孕期甲狀腺呈均勻性增大，約比非孕增大65%。孕8周後，母體和胎盤產生身上皮質激素釋放激素，之後不斷升高，至孕後期血清水準增加約50倍。
2、孕期消化功能改變
妊娠期受高水準雌激素的影響，齒齦肥厚，易患齒齦炎及牙齦出血，牙齒易鬆動及易發生齲齒。受孕酮分泌增加的影響出現一系列消化系統功能的變化，胃腸道平滑肌細胞鬆弛張力減弱，蠕動減慢，胃排空及食物腸道停留時間延長，孕婦易出現飽脹感以及便秘；孕期消化液和消化酶（如胃酸和胃蛋白酶）分泌減少，易出現消化不良；由於賁門括約肌鬆弛，胃內容物可逆流入食管下部，引起反胃；以上種種消化道功能的改變導致孕婦出現以消化道症狀為主的早孕反應，如噁心，嘔吐，食欲下降等。此外，由於膽囊排空時間延長，膽道平滑肌鬆弛，膽汁變粘稠、淤積，易誘發膽結石。孕12周後，早孕反應減少甚至消失，消化系統功能改變的不良影響減少。
另一方面，消化系統功能的上述改變，延長了食物在腸道停留時間，使一些營養素，如鈣、鐵、維生素B12及葉酸等的腸道吸收量增加，與孕婦、胎兒對營養素的需要增加相適應。
3、孕期血液容積的改變
隨妊娠時間的增加血漿容積逐漸增加，孕6-8周迴圈血容量開始增加，至孕32-34周時達峰值，血容量比孕前增加35%-40%，並一直維持到分娩；與此同時，紅細胞和血紅蛋白的量也增加，至分娩時達最大值，增加量約15%-20%。血漿容積和紅細胞增加的程度不一致性，導致血紅蛋白濃度下降20%以上，血細胞比容下降約15%，形成血液的相對稀釋，成為孕期生理性貧血。
世界衛生組織建議，孕早期和孕末期貧血的界定值是小於等於110g/L,孕中期是小於等於105g/L，孕期貧血判定的這一標準針對海平面的人群。如果在海拔1000米，應是120。
4、孕期腎功能的改變
孕期腎臟由於不斷排出母體和胎兒代謝所產生的含氮或其他廢物，導致腎臟負擔加重，腎小球過濾增加約50%，腎血漿流量增加約75%。孕早期增大的子宮及分娩期下降的胎頭可壓迫膀胱引起尿頻。
5、孕期體重增加及構成
（1）孕期體重的增加及其構成
孕期婦女增加的體重是母體和胎兒正常生長發育的必要組成成分。適宜的體重增長是成功妊娠最基本和直觀的條件。平均增重12.5kg，孕期增加體重包括兩大部分，一是妊娠的產物，包括胎兒、胎盤和羊水。二是母體組織的增長，包括血液和細胞外液的增加，子宮和乳腺的發育及母體為泌乳而儲備的脂肪及其他營養物質。
孕期有3-4公斤的脂肪儲存，孕10-30周，即胎兒快速增長之前是孕婦體脂增加最快的時期。孕30周後，胎兒仍快速生長，而體脂的增加趨於緩慢，孕期體脂的增加是孕末期或產後泌乳所需能量的儲備，對泌乳是極為必要的。孕期脂肪儲存的部位集中在腹、背、大腿上部。
（2）孕期適宜增重
一些研究結果表明，孕期母體體重下降或增長偏低與胎兒宮內發育遲緩和圍孕期死亡危險性增加有關；而孕期體重增長過多與胎兒出生時的高體重（巨大胎兒）和繼發性頭盤不稱致產婦死亡危險性增加也相關。孕期體重增長過多使患妊娠高血壓的機會增加，孕期體重的過多增長還將影響到產後體重的恢復。因此，孕期體重的適宜增長對保證胎兒的生長發育，減少婦女分娩併發症的危險性以及產後母體體重恢復至孕前水準極為重要。