細說自然分娩，原來產婦都經歷了這些

無論是在孕婦學校，還是通過一些媒體宣傳，我們已經認識到了，與剖宮產相比，自然分娩有很多好處。不過，每逢聽到母親或者身邊的朋友說起她們的那段經歷時，我們還是不免有些膽戰心驚的。這種恐懼一方面是因為我們對她們所描述和渲染的劇痛本身無法預知，另一方面則是因為我們對自然分娩這一過程本身缺乏足夠的瞭解。

你現在已經懷孕9個月，胎兒平均重量為3.3千克，從頭到腳的長度為50釐米。絕大多數情況，胎兒的頭已經朝下幾個星期了。可是你還搞不清楚什麼時候應該去醫院。很簡單，信號就是下腹開始陣痛，有點像痛經，這意味著宮縮出現。慢慢地，宮縮變得頻繁而有規律，持續的時間越來越長，疼痛越來越強烈。此外，疼痛的具體部位取決於胎兒的體位：胎兒背向母親，孕婦是腹部疼痛；胎兒面向母親，孕婦則是腰部疼痛。

什麼時候去產院？

如果宮縮規律地出現，每次間隔5~10分鐘，每次持續30~45秒，就該動身到產院了。如果你是第二胎，宮頸口會張開得比較快，只要宮縮一變得有規律和有節奏，無論間隔時間長短，都要馬上去產院。另外，如果你在家時已經破水，也要馬上去產院。

在懷孕期間，你就需要準備好去產院時需要攜帶的東西，放在固定的位置。在產院，你首先要接受初步的檢查：稱體重、量血壓、化驗尿蛋白、檢查宮頸口張開的程度。如果羊水破了，分娩方式之後的產程取決於羊水的狀態：如果羊水清澈，可以平靜地等待分娩；如果羊水變混濁，就要根據羊水混濁程度以及宮頸口擴張的程度來決定分娩方式加快產程。如果你希望無痛分娩，一到產院就要和醫生或者助產士溝通。

等待宮頸口的張開

第一次宮縮的時候，宮頸口就開始張開了。從初期的陣痛到宮頸口完全張開的這段時間，是整個分娩過程中最長的一個階段。頭胎分娩宮頸口張開一般要延續10~12個小時。這段時間裡，助產士或醫生會定時來觸摸陰☆禁☆道，檢查宮頸口張開的情況。最初的35釐米要花費很長的時間，隨後的75釐米會很快。在嬰兒出生之前，醫生會給你作必要的護理。某些產院會給你刮掉大陰☆禁☆唇周圍的陰☆禁☆毛，以便露出會陰☆禁☆道，如果需要側切的話，這樣也便於縫針。還會通過靜脈注射葡萄糖，以便使你更有力氣。如果採用無痛分娩的話，還有可能靜脈注射其他一些藥物，以便及時處理無痛分娩可能引起的血壓增高。

在等待宮頸口張開的過程中，醫生會定期給你作胎心監護，胎心儀會一直放在你的腹部，隨時定期監測胎心律、記錄宮縮的強度和間隔的時間。一旦出現胎心律異常，醫生會馬上決定實施剖宮產或產鉗助產以縮短產程。

呼吸和用力

現在每3分鐘一次宮縮，這時你已經沒有時間考慮別的事情，需要集中全部精力來對付一次次如潮水般用來的疼痛感。不過，請你放心，宮縮並不是持續地疼痛。在兩次宮縮之間，疼痛感會消失。這時候，你要注意休息，可以喝一些水，或者吃一些容易消化的食物。

當宮縮來的時候，可以通過調整呼吸節奏（如果不知道該怎樣呼吸，要遵從看護者的引導）來減輕疼痛。同時，要盡可能地使全身的肌肉放鬆，這樣可以減少氧氣的消耗，以便為下一步娩出胎兒積攢力量。此時，准爸爸可以起到重要的作用，他可以安慰你，提醒你在孕婦學校裡學到的呼吸運動，幫你按摩肩和腰部。

這時候，胎兒在用力壓迫宮頸。所以有些胎兒出生後，腦袋上會有一個小包。在整個產程，尤其是在宮頸口張開的最後階段，你有一種想向下用力的感覺。但是一定要克制住自己。因為在宮頸口還沒有完全張開之前用力，會影響宮頸口的張開，延長分娩時間。

多一分耐心

分娩進行了幾個甚至十幾個小時之後，宮頸口終於完全張開了，分娩的第二階段開始了。這時候，你會從待產室進入到產房裡，躺在產床上。請放心，這個階段時間不會長，大約20分鐘之後，你就可以見到小寶寶了！

在國內，很多產院都可以讓產婦採取半坐的姿勢，雙腿彎曲。這樣，可以幫助胎兒更快地娩出。

這時，宮縮變得長而且間隔短，嬰兒正在慢慢地經過骨盆。在越來越強烈的宮縮的幫助下，嬰兒的身體自然地適應通道的彎度。他的頭部是身體中最大的部分，他會低下頭，下巴貼住胸部，他顱骨的中間部位還會重疊縮小，一邊旋轉，一邊下降。最後，他支撐在你會陰的肌肉上，讓你想用力。所以，出生時，或出生幾個小時內，嬰兒的頭部會有點變形，通常是有些變長。

給予生命

這時，助產士會讓你向下用力。此時，你不再感覺疼痛，而是有一種想大便的感覺。需要注意的是，你用你一定要適度、均勻，同時還要和宮縮的節奏相吻合。

胎兒的頭部露出來了，可以看見他的頭髮。醫生或助產士可能會要你在用力之後屏住呼吸，以便拉出嬰兒的頭。有時，會幫你實施側切，以避免撕裂。

如果發生胎兒的頭娩出困難，或者胎兒窒息，醫生會使用吸杯或者產鉗。

這樣，一個小嬰兒誕生了！

驚歎不已

你的小寶寶終於出生了！他的小鼻子一張一合，小胸脯一起一伏，他的嘴半張著。他第一次呼吸了。當空氣進入他的肺部時，他發出了來到這個世界以後的第一聲啼哭。這時候，小寶貝還是濕漉漉的，渾身都是羊水。當臍帶紮結完畢，小傢伙就成為一個獨立的個體了！

在寶寶出生後的幾分鐘，你還會感到幾次宮縮。這時宮縮的作用是剝離胎盤。醫生或助產士會壓住子宮幫助胎盤娩出。胎盤出來之後，醫生要仔細地檢查胎盤是不是完整。如果有部分缺少，醫生會在給你鎮痛半麻或全麻的情況下，實行清宮術用手檢查子宮。在麻醉中，並完成側切縫合。

好了，你終於可以好好地休息一下了。幾天之後，你們一家三口就回家了。

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