孕酮低有解嗎？怎麼補上去？
孕酮，一個相當專業的醫學名詞，卻成為了很多孕媽咪爭相討論的熱詞。而孕酮低，似乎已經成為一個令人不安的預兆，真的是這樣嗎？
【先認識一下孕酮】
孕酮是一種孕激素，女性體內孕激素由卵巢、胎盤和腎上腺皮質產生，非孕期主要由卵巢黃體細胞分泌。
正常月經週期中血孕酮含量在卵泡期極低，排卵後由於卵巢黃體產生大量孕酮，水準迅速上升，在排卵後7～8日分泌量達高峰，月經前4日下降到卵泡期水準。
妊娠時血漿孕酮水準隨時間增加而穩定上升，妊娠早期6周，主要來自卵巢黃體，妊娠中晚期，則主要由胎盤分泌。
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【孕酮對孕早期意義重大】
1. 能夠促使增生期的子宮內膜進行轉化，形成分泌期子宮內膜，為受精卵著床提供有利條件，對早期妊娠的黃體功能支援十分重要。
2. 孕媽咪妊娠早期體內維持足量的孕酮水準對胚胎的正常發育非常重要，保證受精卵的著床和維持妊娠，為孕媽咪腹中胚胎以及胎兒的成長提供有利的環境。
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【孕酮低，意味著什麼？】
易發生流產、胚胎停止發育等情況 孕酮可改變子宮肌細胞膜對離子的通透性，可有效降低子宮平滑肌的興奮性以及有效降低子宮肌對各種刺激的敏感性，進而有效抑制子宮收縮。若出現孕酮低的情況則會提高子宮肌興奮度，從而無形中增強了子宮肌的敏感性，易發生流產、胚胎停止發育等情況。
胚胎營養不足 孕酮是維持蛻膜反應所必需的物質，能使子宮內膜發生蛻膜化，刺激子宮內膜分泌營養物質，供養胚囊。當孕酮值處於較高水準時，能夠使絨毛吸收更多的營養，增強絨毛活力，因此如果孕酮低則會發生無法維持脫膜反應的現象，使得胚胎供給營養不足，可導致胚胎發生流產。
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胚胎被母體排斥 孕酮還可以抑制免疫反應。孕酮可以有效防止胚胎被母體排斥從而得以維持妊娠。但當孕酮低時，則胚胎容易出現被母體排斥的情況，從而發生流產。
從以上各個方面來看，我們不難發現，如孕酮分泌不足，會使子宮內膜的分泌期變化受到不良影響，不利於受精卵著床。即使受精卵著床，也會因孕酮分泌不足引起流產、胚胎停止發育等情況。
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【TIPS: 為什麼會出現孕酮低？】
1.內分泌功能異常是最常見的原因之一。自然週期黃體功能不足的原因包括卵泡發育不良和黃體功能缺陷，其他還包括高泌乳素血症，高雄激素血症，消瘦等。
2.輔助生殖技術（assisted reproductive techniques,ART）廣泛應用。ART週期中高雌激素水準有溶黃體的作用，取卵手術中大量顆粒黃體細胞丟失，幾乎所有經助孕的黃體功能都不足，因此ART尤其是IVF-ET（體外受精-胚胎移植）後需要常規補充孕酮。
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【孕酮低，怎麼辦？】
1 明確病因
及時進行相關檢查，明確致病因素。排除一些內分泌疾病（如高催乳血症、腎上腺功能失調、甲狀腺功能異常）所致的黃體功能不足，孕酮分泌減少。也需要排除胚胎發育不良或異位妊娠造成孕酮低的情況。
2 藥物治療
黃體功能替代治療：一般選用天然黃體酮製劑，可以服用地屈孕酮或注射黃體酮，以補充黃體分泌不足，補充孕酮除了口服與肌肉注射的方法，也可以陰☆禁☆道給藥微量化黃體酮200～300mg/d。口服或陰☆禁☆道給藥相對於針劑而言使用更方便，避免了注射引起的副作用，對於妊娠早期的孕媽咪來說是一個不錯的選擇。
促進月經中期LH峰形成：在監測到卵泡成熟時，使用絨促性素（hCG）肌注，以加強月經中期LH排卵峰，達到促進黃體形成和提高其分泌孕酮的功能。
黃體功能刺激療法：妊娠10周後一般不需要補充孕酮，對於有反復自然流產史的孕媽咪，謹慎的可以補充到妊娠12周。但是目前有些地方存在孕酮過度治療的傾向，也需要引起重視。
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3 飲食調節
補充大豆異黃酮以及足夠的維生素E可以幫助調節孕酮平衡，解決孕酮低的問題。一般情況下，大豆、柚子、山楂、草莓、果膠食物以及膳食纖維食物都有助於補充大豆異黃酮以及維生素E。多吃新鮮水果提高孕酮。新鮮水果中含有大量的維生素E，女性體內的維生素E充足便可以促進調節孕酮的平衡。我們常見的獼猴桃、柚子、山楂等都可以幫助孕酮達到正常水準。但是飲食調節孕酮的效果今後還需要更多的研究來證實。
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4 減少勞累，充分休息
孕酮低的女性，尤其是孕媽咪，應該減少勞累，少做粗重的工作，讓自己得到充分的休息。另外，要放鬆心情，不要緊張，保持平穩的心態，好好養胎。
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