產後肚子總收不回去？一張圖告訴你真相！

一周前，小編收到一位寶媽的私信，她跟我抱怨自己生完孩子之後身材恢復不了。於是我便跟她聊了起來，我問她，你躺下去的時候是不是感覺肚子中間凹下去一塊呢？她說：“是啊，我最近都在做仰臥起坐，每次快要坐起來的時候就感覺肚子兩邊的肉都往中間擠，都擠出一條溝了。”聽她這麼一說，我明顯覺得這是她產後腹直肌分離造成的，於是我便提醒她儘快去醫院檢查，並且暫時不要做仰臥起坐了。

什麼是產後腹直肌分離？

妊娠時，尤其是到了妊娠晚期，增大的子宮會使腹壁擴張延伸，兩側的腹直肌會從腹中線——也就是腹白線的位置向兩側分離。正常情況下等到產後，腹壁情況會逐步恢復，腹直肌會再向中線靠攏，通常半年到一年即回到原先位置。但如果遇到腹壁本身薄弱、或者雙胞胎、胎兒過大、羊水過多、或者多次生產等情況時，產後半年腹直肌仍然不能回到原先位置的稱為產後腹直肌分離症。

產後腹直肌分離的產生通常是由腹壁情況、多產和妊娠時造成子宮過大以及各種情況共同作用的結果。

每個個體腹壁的情況有所不同，腹直肌強度力量各有不同，前腹壁中央的腹白線的寬度和強度也各不相同。腹直肌相對薄弱、腹白線強度低和腹白線寬度大的女性相對更容易產生腹直肌分離。

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多產女性由於腹壁反復的拉伸容易導致腹壁鬆弛薄弱。多胎妊娠、胎兒過大、羊水過多等妊娠時造成子宮過大的各種情況都可導致腹壁過度擴張延伸。以上這些因素發生在腹壁相對薄弱的患者都可能導致腹白線過度變寬、腹直肌向兩側過度分離，如產後不能恢復最終可導致產後腹直肌分離的產生。就好比彈簧拉伸過度後變得鬆弛度不能恢復一般。

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應該如何預防呢？

平日注意適當鍛煉，懷孕時避免多胎、巨大兒等宮體過大因素有助於預防產後腹直肌分離。同時產後進行正確的鍛煉也能使腹壁儘快復舊，避免腹直肌分離的加劇、避免手術。

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如果不小心得了產後腹直肌分離症，該怎麼治療呢？

產後一年之內、腹直肌分離的寬度小於3指之內的，經過收腹等正確的腹部鍛煉有可能恢復正常，切勿做仰臥起坐等使腹直肌彎曲的動作。

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如果分離寬度超過3指，產後1～2年仍不能縮小恢復的應該考慮進行手術治療。手術是將腹白線變窄、分離的腹直肌重新靠攏。手術可以通過開放手術和腹腔鏡手術兩種方式實現。

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