惡露排不淨很嚴重,真的嗎?
分娩後最讓新媽咪煩惱的問題就是產後惡露不淨,這可能是一些疾病的信號,新媽咪要重視才能避免麻煩。
文/李清璠 武漢中心醫院婦產科副主任醫師
小案例
28歲的徐靜,產後一直惡露不淨,出了月子,還有一些殘留物。
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開始時,她以為是正常的現象,沒有太多的留心。可是快到2個月時,一天夜裡發起了高燒。到醫院檢查,醫生診斷是切口裂開感染,原來這麼長時間的惡露不淨並不是正常的現象,隱藏的危機終於爆發出來。
好在並不嚴重,經過治療,徐靜逃過了切除子宮的境遇,但是因為感染需要較長時間注射藥物,自己的寶貝剛吃了2個月的母乳被迫中斷,這讓她非常難過。
專家建議:
惡露是指新媽咪分娩後隨子宮蛻膜特別是胎盤附著物處蛻膜的脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織經陰☆禁☆道排出的分泌物。惡露持續的時間因人而異,一般持續4~6周,總量為250~500毫升。
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惡露不淨是指產後6周惡露未淨或伴有不規律子宮出血,這與很多因素有關,剖宮產後的新媽咪特別容易出現惡露不淨,這需要儘快就醫治療。
避開引發惡露不淨4個主要原因
①有殘留物
症狀:血性惡露持續2周以上,出血量時多時少,內夾血塊,並伴有陣陣腹痛。可能是胎盤附著處復原不良或有胎盤胎膜殘留。
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②子宮復舊不良
症狀:伴有大量出血,子宮大而軟,宮縮乏力,惡露不絕。可能是因為產後未能很好休息,或平時身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血。
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③剖宮產手術
症狀:分娩方式是影響產後惡露時間長短因素之一,剖宮產過程中產道創傷大,產程長,陰☆禁☆道操作多造成惡露時間長。
④宮腔感染
症狀:如果分娩1個月後惡露不淨,同時伴有臭穢味或腐臭味,或伴有腹痛、發熱,可能是陰☆禁☆道、子宮、輸卵管、卵巢有感染,查血象可見白細胞總數升高。
~~產後,準備一個產褥墊,防止把惡露整到床單上
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惡露不淨引發危機
①有可能導致局部和全身感染,嚴重者可發生敗血症。
②易誘發晚期產後出血,甚至大出血休克,危及生命。
③易引起切口感染裂開或癒合不良,甚至需要切除子宮。
專家建議:
惡露不淨,需要觀察惡露的性質、氣味、量及持續時間,瞭解子宮復原情況及其有無感染存在。多為子宮復舊不良,宮內蛻膜或胎膜脫落不全或子宮內膜炎所致。新媽咪要及時去醫院請醫生查找惡露不淨的病因,並針對病因進行治療。
4個叮囑要謹記
堅持哺乳,有利於子宮收縮和惡露的排出。
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分娩後每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露應無臭味但帶有血腥味,如果發現有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。
定期測量子宮收縮度,如果收縮差,應該找醫生開服宮縮劑。
保持陰☆禁☆道清潔,新媽咪應勤換衛生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。
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