什麼是羊水?
大家可能聽說過，胎兒在子宮裡是漂浮在水裡的。子宮裡的水就是羊水。至於為啥叫“羊水”，不叫“牛水”“馬水”什麼的，我現在也沒搞清楚，請知道的朋友們告訴我一聲。
羊水是怎麼產生的?
羊水的來源有幾個方面：一個是媽媽血液透過羊膜形成的透析液;一個是寶寶的尿液;還有少部分可以來自寶寶皮膚、肺、臍帶甚至胎盤表面的滲出等。羊水是不斷迴圈的。比如寶寶可以吞咽羊水，然後又通過排尿產生新的羊水。
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羊水的多少是怎麼定義的?
首先要說明，判斷羊水判斷羊水少主要是指晚孕期，也就是懷孕28周以後而言的。如果您剛懷孕3個月和醫生說羊水少，這是沒有意義的。醫學上定義，在懷孕任何時候羊水超過2000ml叫做羊水過多;在懷孕28周後羊水少於300ml叫做羊水過少。但是羊水是在肚子裡，沒法用量杯去測量它的量，怎麼判斷羊水多還是少呢?看肚子大肚子小?稱體重輕還是重?
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羊水過多還是過少如何判斷?
肚子大小和體重輕重不能判斷羊水的量，人們發現B超可以比較準確(不是絕對準確)的估計羊水量。准媽媽們注意看你們的超聲報告，有一項叫做羊水指數(AFI)，這個指數就是反應羊水量的指標。如果指數達到24cm就認為羊水過多;如果小於8cm就考慮羊水偏少，如果小於5cm就是羊水過少了。
羊水的多少和寶寶的健康有關係嗎?
羊水過多
1.首先要排除寶寶有沒有畸形，特別是消化道畸形和神經系統畸形。
2.其次要看看媽媽有沒有血糖過高，患有妊娠期糖尿病的媽媽也容易羊水過多。
3.如果有胎兒水腫，那麼要考慮是不是母胎血型不合，以及胎兒有無宮內感染。
4.有些的羊水過多是找不到原因的，叫做“特發性羊水過多”，大約占30%。
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羊水過少
在臨床上比過多更常見。發生嚴重的羊水過少首先要排除寶寶有沒有泌尿系統畸形(寶寶不能產生尿液，羊水當然少啦)。
其次要看看媽媽有沒有脫水、破膜等情況。如果這些情況都沒有，那麼羊水過少時要注意寶寶有沒有慢性的缺氧。
羊水少其實是胎兒可能處於危險的一個重要信號，因為胎兒發生缺氧的時候，尿液產生會減少，羊水也會隨之變少。
當然僅憑羊水少就說胎兒如何危險還不夠，還要結合看B超的其他指標、胎動的情況以及胎心監護的圖形以及胎盤激素的測定來綜合判定。
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羊水過多或者過少怎麼辦?
如果B超已經發現是胎兒畸形，那麼顯然應該引產放棄胎兒。如果胎兒正常但是羊水太多，可以採用放羊水的方法緩解，同時別忘了針對病因的治療，比如控制血糖、治療母兒血型不合。
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對於羊水少的寶寶，一定要綜合判斷是不是出現胎兒缺氧。如果胎兒已經成熟了並且胎兒出現缺氧，那麼就終止妊娠來寶寶早點出來吧。如果寶寶還不成熟，也沒有缺氧的情況，那麼可以通過給媽媽輸液、檢測胎心、複查B超等手段等待寶寶成熟。有時候可能會選擇給寶寶輸“人工羊水”，但是我們需要理解，人工輸羊水只能減少寶寶受壓迫，並不能從根子上解決寶寶羊水過少的原因。