先瞭解一下喝水的安全性問題,再來就是談喝水造成的厭奶了。門診常出現這種情況,上一位元媽媽抱怨:「他已經開始吃副食品了,但是都還不愛喝水怎麼辦?」下一位媽媽則是煩惱:「他都只愛喝水不愛喝奶,怎麼辦?」這時候難免會想,如果你不讓他知道有「喝水」這件事情,本來還可能因為口渴而多少喝些奶,現在喝白開水解渴了,也難怪奶會少喝了。
1. 不是說只要開始吃副食品就要喝水嗎?
3. 我們以前小時候都喝水,不也沒事嗎?
4. 不喝水會便秘耶!
5. 某某某說每天每公斤要喝100cc的水
小嬰兒腎臟不成熟,不能吃太鹹,大家都琅琅上口,但是腎臟不成熟並不是單方面而已。一歲以下嬰兒的腎臟像是小型的汙水處理廠,水太髒會過濾不乾淨,水太多則是根本進不了處理廠,因此也排不出去。寶寶體內的水分如果太多,血中鈉離子就會降低,水分會跑到滲透壓較高的細胞內以達到平衡,造成細胞腫大。因為頭顱的空間限制,腦細胞一腫,就會造成大腦的壓迫,這就是嬰兒水中毒的原理。
先瞭解一下喝水的安全性問題,再來就是談喝水造成的厭奶了。門診常出現這種情況,上一位元媽媽抱怨:「他已經開始吃副食品了,但是都還不愛喝水怎麼辦?」下一位媽媽則是煩惱:「他都只愛喝水不愛喝奶,怎麼辦?」這時候難免會想,如果你不讓他知道有「喝水」這件事情,本來還可能因為口渴而多少喝些奶,現在喝白開水解渴了,也難怪奶會少喝了。
因此一歲以下「不要學」喝白開水,主要是避免厭奶。那如果已經愛喝水了怎麼辦?會不會水中毒呢?我統計約八成的嬰兒喝水量是在每天每公斤不超過30cc的範圍內,這個量在一天內「分次」給予,相對上是安全的。不過如果一開始就不要學喝水,就不會有這些問題了。
一歲前不喝白開水,還是有很多爸媽不能接受,畢竟這跟大人要多喝水才健康的觀念大相徑庭。其實一歲以下的主食是母奶或配方奶,本身就有很多水分。就算是副食品也都多少含有水分,因此喝奶、喝湯、吃水果等等,都會比純粹喝白開水還好。從出生到一歲,體重增為三倍,換個角度想,攝取水份的同時也得到營養,當然是比喝白開水要好多了。
嬰兒流汗要喝白開水嗎?汗不只由水組成,還有電解質。流汗時最好同時補充水和電解質,就像丟了一套衣服,應該補一件上衣和一件褲子,而不是補兩件褲子。如果一直只補褲子不補衣服,有一天就可能要打赤膊了!有些嬰兒喝很多水,可能已經低血鈉了,只是還不到造成痙孿的程度,所以沒被發現。
因為攝取水分不夠而便秘,這在大小孩比較常見。在以奶類為主食的嬰兒,這樣的機率很低,反而是要考慮其他因素,例如是否因為飲食太清淡而缺乏油脂。而且幾乎沒聽過已經肛裂的小孩,可以光靠多喝水解決便秘的。水喝過頭只會讓尿尿變多,不會幫助排便,切記!
至於每天每公斤要喝100cc的水,這水量其實要把奶類和副食品也都一起算進去,體重如果超過10公斤還有不同演算法。每次聽到10公斤寶寶除了奶類和副食,還另外喝了1000cc的水,都會替他們捏一把冷汗,這也是我不喜歡這樣教的原因,容易被誤會。
腎臟什麼時候才會跟大人一樣成熟呢?答案是兩歲。不過喝水的嚴格限制,我會界定在一歲,因為這是腎臟初步成熟的階段,很多寶寶過了一歲就會自動開始喜歡喝水,這是很自然的現象。