記者 王真
讓孩子們歡欣雀躍的暑假就要開始了。家長除了安排孩子出去遊玩和在家做作業,還可以計畫點什麼有意義的事情呢?
我們採訪了杭城多位兒科專家,專家的意見很統一,暑假有兩個月時間,可以選擇一些最適合孩子年齡的“擇期手術”或者相關治療。
所謂擇期手術,是指時間不是很急,可以任意選擇最適當的時間來做的手術。暑假裡,孩子經過治療可以好好恢復,不用請假,也不會耽誤孩子的功課。
那麼,什麼年齡段的孩子可能需要什麼治療?哪些治療在什麼年齡段治療最合適?我們邀請杭城各個方面的兒科專家根據孩子的年齡段,提出健康建議。家長們也可以根據自己孩子的年齡,對照看看。
另外,家長們也要提前做好準備,暑假期間,醫院很多對於學生的治療會爆滿,最好提前預約,安排好時間。
3歲左右開始
新生兒割包皮
全國小兒外科培訓中心小組成員、浙大兒院泌尿外科副主任黃勇醫師建議,小孩子要不要割包皮,最好在3歲左右到醫院檢查一下。
如果存在病理性問題,或者包莖、包皮不能翻起的情況,就一定要儘早割包皮;如果僅僅是包皮過長,需要每天清洗,可以割也可以不割,但從發育和衛生角度考慮,專家們都是主張割的。
“新生男嬰的包皮都是長的,也就是說,在出生後100%會有包莖,這是生理性包莖,大概3歲後就會自然好轉;如果3歲後還不能翻起,就是病理性包莖了,得割包皮。”黃勇醫師說。(詳見B04版)
5歲-6歲
小兒遺尿
五六歲,本應是一個最童言無忌、天真爛漫的年紀,可如果孩子有尿床,容易造成自卑、內向、膽小等心理上的傷害。
“孩子如果有遺尿的問題,最好在上小學之前解決。剛好可以利用暑假,糾正不良習慣,幫小朋友戰勝遺尿。”湯養元國醫國藥館中醫專家周建民醫生說。(詳見B06版)
6歲之前
反復呼吸道感染
很多家長都有感覺,孩子上幼稚園開始,生病多起來,特別是呼吸系統的疾病,反復呼吸道感染、支氣管炎、哮喘和過敏性鼻炎。班裡一有小朋友生病,就會很多小朋友被傳染。
市級名中醫、兒科專家黃金城說,從中醫理論來說,夏季陽氣旺盛,是治療反復發作呼吸系統比較適合的時機。氣溫升高,經脈活絡,氣血暢通,人的體質狀態比較好,這時治療可以縮短康復時間,療效往往事半功倍。(詳見B06版)
6-8歲
抽動症
如果多留心周邊的孩子,會發現有些孩子在經常眨眼睛、聳鼻子、甩頭、噘嘴、清嗓,甚至說髒話、打人。“這些孩子可能得了抽動症,小動作是不由自主發生的。”湯養元國醫館兒科主任車燁炯醫師說,
抽動症6-8歲的孩子多發,屬於常見病,只是家長容易忽略。如果不及時治療,部分孩子的病症會持續到成人、伴隨終身,不僅有損孩子的外在形象,發展下去也對身體不利,也會影響孩子的社交。(詳見B06版)
10歲以下
小兒肥胖、矮小和性☆禁☆早☆禁☆熟
浙大兒院副院長、內分泌科主任傅君芬教授說,孩子進入青春期之前,家長要多多關注孩子的體重、身高和性發育的情況。“在第二性征發育之前,及早干預孩子肥胖、矮小和性☆禁☆早☆禁☆熟問題。不然等到性發育成熟,孩子長個子的空間都沒有了。”
孩子肥胖、矮小和性☆禁☆早☆禁☆熟三者之間是有聯繫的。肥胖的孩子容易出現內分泌紊亂,誘發性☆禁☆早☆禁☆熟,性☆禁☆早☆禁☆熟則會壓縮孩子長個的時間,使孩子矮小。“暑假期間,孩子有大塊時間在家裡,飲食和作息比較難控制,是一個易發胖的時期,但反過來說這也是一段比較好的減肥時間。”傅君芬教授說。(詳見B02版)
13歲以下
斜視
小孩子斜視的發病率在1%-3%左右,最佳矯正期在嬰兒18個月至6歲期間期間,最好安排在3歲之前。浙江省眼科醫院(溫州醫科大學附屬眼視光醫院)杭州院區視光中心副主任侯立傑說,很多家長認為小孩子眼珠子有點斜是正常的,長大了會好的,其實大多數斜視是不會自愈的,甚至有一部分還會隨著年齡的增長越來越嚴重。
輕度斜視可通過儀器訓練,重度斜視要做矯正手術,因為手術需要住院2天,術後休息一周,所以學生趁暑假做斜視矯正比較合適。學齡期斜視還沒有矯正的孩子,13歲之前務必要矯正了。
另外,醫院杭州院區副院長、屈光手術中心主任趙雲娥說,患近視的孩子年齡越小,近視度數增長越快,將來變為高度近視的機會就越大,所以要儘早矯正。(詳見B05版)
8-14歲
脊柱側歪
浙江省中山醫院的浙江省椎間盤診療中心推拿、康復科,暑假期間的門診量總要比平時多上五成左右,增加的都是學生。
醫院推拿科主任呂立江說,“脊柱側彎在14歲之前治療,效果是最好的。8-14歲是人體生長發育旺盛期,過了這個階段,到了18周歲骨骼逐漸成形了,再用手法矯正就會變得困難,年紀越接近成人越困難。”
學生的頸椎病主要集中在生理曲度變直。原因有經常低頭看手機、寫字作業,或者長期對著電腦玩遊戲,處於一個固定姿勢。初高中的學生課業負擔重,但好在這個年齡段骨頭還“嫩”,矯正起來效果好。(詳見B03版)
11歲-15歲
矯正牙齒
皓瑞口腔護齒專家沈希說,有些家長認為,孩子矯牙只是為了好看。其實這個觀點有些片面。孩子矯正牙齒除了影響美觀,還會導致小朋友咀嚼功能下降,加重胃腸負擔,甚至影響身心健康。
矯牙範圍很廣,而且不同年齡段有不同的特點。按牙齒萌出的規律,矯牙分為乳牙期、替牙期、恒牙早期三類,這三個階段不同的牙齒形態會對孩子的生長發育有不同的影響。
“這三個時期也是矯牙的三個黃金期,如果錯過了,可能會需要更長的時間來矯牙,且對臉型、頜骨發育幫助較小。目前,矯正牙齒最多的年齡段是11歲-15歲,孩子配合性比較好,又是較快的生長發育期,矯正效果比較明顯。”(詳見B08版)
18歲以上
雙眼皮或隆鼻整形
浙江省人民醫院整形外科吳溯帆教授說,暑假期間,特別是暑假剛開始,不少高中畢業生和大學畢業生來諮詢整形,選擇最多的項目是重瞼術和隆鼻術。
“暑假的確是想要變美的學生整形比較好的時機,特別是高三或者大學畢業,即將進入一個新的環境,這時整形,不容易被周圍的人察覺,也算是一個全新的開始。另外,暑假時間比較長,也有利於整形後的恢復。”
吳溯帆教授提醒,學生整形要更慎重,要清楚整形並不是隨心所欲的,只能在原有的基礎上適當提高顏值,而且也是有風險的,要選擇正規的醫療機構、有資質的醫生、合法的製劑或產品。(詳見B07版)
18歲以上
近視鐳射手術
在浙江省眼科醫院(溫州醫科大學附屬眼視光醫院)杭州院區,最近有很多高考結束的高三學生預約近視鐳射手術。
目前主流的手術方式是LASIK手術(俗稱飛秒全鐳射)。趙雲娥副院長說,飛秒全鐳射手術是經過美國FDA認證,目前美國航空航天局(NASA)的地勤人員許多做的就是這種手術。但並不是所有的近視患者都能做鐳射手術,術前要經過嚴格的檢查,通常要求接受手術者年齡大於18歲,近兩年內近視度數加深不超過50度,近視度數不超過1200度,並且需要排除圓錐角膜等眼部疾病。