根據症狀找到病因後再用藥
咳嗽是臨床最常見的症狀之一，是一種人體反射性防禦動作，通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內異物，但過度劇烈咳嗽會影響工作與休息，此時大家會選擇藥物治療，那麼咳嗽藥應該如何選擇？至少先弄清以下4個問題。
1、有沒有痰？
無痰：治療無痰乾咳的藥主要分中樞性和周圍性兩類。可待因、右美沙芬等中樞性鎮咳藥用於劇烈乾咳和刺激性咳嗽，尤其適用於伴有胸痛的劇烈乾咳。需要提醒的是，它們在止咳同時會阻礙痰液咳出，可能加重感染、阻塞氣道，因此不適用於有痰咳嗽。另外，可待因長期、大量服用時有成癮性，2015年5月起，國家將其納入第二類精神藥品管理。外周性止咳藥有苯佐那酯、苯丙呱林等，通過抑制咳嗽反射弧發揮作用，用於輕度刺激性乾咳和陣發性咳嗽。
有痰：咳嗽痰多時需要用含祛痰成分的止咳藥，主要分噁心與刺激性祛痰藥、黏液溶解劑及黏液調節劑三類。第一類的代表藥為氯化銨、愈創甘油醚，通過刺激胃黏膜引起噁心，使痰液易於咳出，適用於痰少且黏滯，不易咳出的情況，但用量不宜過大；乙醯半胱氨酸屬於第二類，適用於痰液黏稠、難以咳出的情況；第三類包括氨溴索等，能使痰液變稀薄，易於咳出。
2、喘不喘？
含平喘成分（如麻黃堿）的止咳藥可鬆弛支氣管平滑肌，用於伴有輕度氣喘的咳嗽。但麻黃堿可引起焦慮、頭痛、心悸、血壓升高等，不宜長期服，也不建議晚上用，以免失眠。
3、是否過敏？
因接觸花粉等過敏原引起的咳嗽，需要服含撲爾敏、氯雷他定的止咳藥。撲爾敏服後易引起口幹、嗜睡等錐體外系反應，白天需開車、從事高空作業及精密儀器操作者應慎用。
4、輕微還是劇烈？
含有川貝、桔梗、甘草等中藥成分的止咳藥，多適用於慢性或輕微咳嗽，不適合急性或劇烈咳嗽。雖然傳統認為中藥較為溫和，但由於不良反應未知，長期服應慎重。
現在你知道怎麼選咳嗽藥了嗎？
其實關於咳嗽用藥很多人都有誤區，這也是在選擇咳嗽藥時必須注意的。
誤區1：只要是咳嗽，統統使用止咳藥
很多人只要出現咳嗽，就立刻使用止咳藥，這是不對的。輕度乾咳或痰量很少的人，選用合適的藥物服用，可覆蓋在咽喉黏膜上，減輕炎症對黏膜的刺激，緩解咳嗽。對於產生嚴重影響的咳嗽，則需要在醫生指導下選用一些藥物。
但需要注意的是，並非所有的咳嗽都需要使用止咳藥。例如，咳嗽時出現痰液，且痰量逐漸增多，黏度變稠，顏色變黃時，往往表明呼吸道炎症加重，此時不宜使用止咳藥，而應選用祛痰藥，必要時還需使用抗生素，以免痰液滯留，誘發肺部感染。咳嗽應針對病因治療，只有去除病因，咳嗽才能真正治癒。
誤區2：同時服用多種咳嗽藥，好得更快
許多人出現咳嗽後，往往多種止咳藥混合服用，根本沒有注意藥物的疊加作用。其實，不同商品名的止咳藥往往配方相似，無需服用多種止咳藥。如果同時服用兩種以上的止咳藥，可能某一種有效成分的攝入量會超過安全劑量範圍，出現不良反應。
誤區3：咳嗽了，馬上想到服抗生素
大多數人出現咳嗽症狀後，立馬吃抗生素。其實，藥物的選擇應根據咳嗽、咯痰的性質來決定。一般地說，病毒引起的感冒具有自限性的特點，只要好好休息，多飲水及適當使用抗病毒藥物等，一周左右可自愈，抗生素對於病毒感染無效。只有在咳嗽同時出現咯痰，痰量逐漸增多，並且痰液變黃，考慮併發細菌感染時，在醫生指導下才可服用抗生素，用對了抗生素也才會有效。
誤區4：止咳中藥沒有副作用，可以長時間使用，或加大劑量服用
許多人認為，止咳中藥藥性平和，沒有副作用，可長時間使用或加大服用劑量才會有效。俗話說“是藥三分毒”，治療咳嗽必須對症下藥，才能取得療效。中藥辨證相對西藥較複雜，咳嗽分為熱咳、寒咳、傷風咳嗽、內傷咳嗽，止咳藥也有寒、熱、溫、涼之分，若不對症服用，止咳效果必定不好。
隨意加大中成藥劑量，也是錯誤的。因為有的止咳藥中含有鎮靜劑，服用時有嚴格的劑量限制。即使不含西藥成分的止咳藥，也不可過量使用，例如強力枇杷露，大劑量服用可導致痰液排泄不暢，以及有成癮性。
咳嗽是生活中非常常見的一種症狀，但是很多人卻不瞭解它，以至於盲目用藥，看了以上解讀，是不是在如何正確選擇咳嗽藥方面有了更多的認識？希望能夠幫助被咳嗽困擾的你。