早產的天使，只是報到時間提前了哦，好好的養育，可能跟正常的寶寶沒什麼太大的區別，說不定長得更好，更聰明呢，你說呢！
經歷了出生後新生兒重症監護中心的長時間治療，好不容易熬到出院了，但這並不是結束，而是另一階段的開始，大家都說早產寶寶比正常寶寶難養難帶，難在哪呢，只要用心，寶寶一樣會成長得很好，相信自己，更要相信自己的寶寶。
那麼，出院後擺在爸爸媽媽面前的第一件事是我的寶寶要吃什麼，母乳，早產奶還是普通奶粉就好？什麼時候要換奶？每天要吃多少？怎麼知道夠不夠？……
目前早產兒出院後餵養主要有純母乳餵養、母乳+母乳添加劑、早產兒配方奶、早產兒過渡配方奶、普通嬰兒配方奶。
每個早產寶寶出生情況不盡相同，寶寶出院時營養風險可分為低危、中危、高危，出院後的個體化餵養方案必須由新生兒醫生在寶寶出院時制定。
如何區分高、中、低危，要根據寶寶出生時的胎齡、體重、住院期間的餵養及生長情況進行評估的哦，不用想，讓新生兒醫生來告訴我們就OK了…該選擇什麼樣的奶粉？
1.低危寶寶
母乳充足的首選純母乳餵養，按需餵養，如生長緩慢（＜25g/d可適當強化母乳）
母乳不足可添加普通嬰兒配方奶，如生長緩慢（＜25g/d或每天攝奶量＜150ml/kg）可加用部分早產兒過渡配方
完全沒母乳的可直接選擇普通嬰兒配方奶，同樣如果生長緩慢可改用早產兒過渡配方奶一般情況下無需強化營養
2.中危寶寶
母乳充足的首選母乳+母乳強化劑至糾正胎齡38~40周，即足量強化母乳（大概每50ml母乳添加一包母乳強化劑），如體重追趕過快則改為半量強化母乳（即部分直接哺乳、部分母乳+強化劑），再逐漸過渡到單純母乳餵養就可
母乳不足的添加早產兒配方奶
當母乳量≥50%，則足量強化母乳+早產兒配方奶至糾正胎齡38-40周後改為半量強化母乳+早產兒過渡配方
當母乳量＜50%或缺乏強化劑時，則母乳+早產兒配方至糾正胎齡38-40周後改為母乳+早產兒過渡配方
完全沒母乳的選擇早產兒配方奶至糾正胎齡38~40周，同樣要監測體重追趕情況，如追趕過快則逐漸改為早產兒配方奶---＞普通嬰兒配方
一般強化時間至校正胎齡3個月左右
3.高危寶寶
母乳充足的首選母乳+母乳強化劑（足量強化），至糾正胎齡38-40周後改為半量強化，再過渡至純母乳餵養（方法同中危）
母乳不足的添加早產兒配方奶（方法同中危）
完全沒母乳的選擇早產兒配方至糾正胎齡38~40周，後根據寶寶追趕情況逐步改為早產兒過渡、普通嬰兒奶粉一般強化時間至校正胎齡6個月左右
4.特殊寶寶
有特殊疾病的寶寶，如乳糖不耐受，牛奶蛋白過敏…選擇特殊奶粉，如無乳糖奶粉、水解蛋白配方、氨基酸配方…什麼時候需要更換奶粉呢？
強化營養主要是指出院後採用母乳添加劑、早產兒配方奶或早產兒過渡奶，純母乳和普通嬰兒配方奶不在該範圍內哦！！！
針對物件只有中危和高危早產兒
更換奶粉時間跟寶寶個體化生長有關，要根據寶寶體格生長各項指標在校正同月齡的百分位數來決定是否繼續或停止強化營養，不能隨意自己更換哦！！！
如停止強化營養，也需密切監測早產寶寶的生長情況和血生化指標，如出現下降及血生化異常等，可酌情恢復部分強化，直至生長速度恢復正常
由此可見，早產寶寶出院後的餵養的確比足月寶寶複雜，足月寶寶可謂是“喂飽就可”，而早產寶寶出院後的奶粉選擇，奶粉更換最好在醫生指導下進行，所以為了寶寶的健康成長，早產寶寶出院後的定期隨訪顯得相當重要！！！
作者介紹：蔡岳鞠 住院醫師·兒內科，畢業于廣州醫科大學兒科專業，醫學碩士，畢業後一直從事兒科臨床工作。擅長兒內科常見病的診治，尤其是新生兒常見病，如新生兒黃疸、新生兒肺炎、早產兒等。
『版權聲明』本文版權歸【媽咪知道】所有，歡迎個人轉載分享，媒體或機構未經授權不得轉載，需轉載請聯繫我們。
【媽咪知道】平臺致力於為媽媽、寶寶提供最專業的移動健康管理服務。一鍵諮詢，三甲醫院兒科、產科醫生線上免費解答。