◆受訪專家：史文靜（廣東省宮頸癌防治委員會委員，廣州醫科大學附屬第二醫院婦產科副主任、婦產科教研室副主任、副主任醫師、醫學博士）、王小雲（廣東省名中醫，中國中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師，中華中醫藥學會婦科分會副主任委員，世界中醫藥學會聯合會婦科分會副會長，廣東省中醫院大婦科主任、學科帶頭人、主任醫師、教授）
◆作者：謝曉
年初，安徽省政府發了一份大福利——2016年3月1日起，凡是痛經的女職工，憑病假條，每月經期可休息1~2天。人稱“痛 經假”。
而最近寧夏也出臺了這一政策，各地女同胞羡慕不已，有人卻跳出來說：“痛經假”早就有了，上海、江蘇、湖北……很多地方實施已超20年。
可事實是：“這麼隱私的事，怎麼好意思說！”“提出來，你就等著被炒魷魚吧”……想休“痛經假”，一個字，難！ 說到底，指望單位，指望老闆，都不如指望自己。呵護好自己，就是放假。
女人一生的榮枯，都系在月事上。西醫看，這是生理變化。中醫看，這關係氣血盈虧。
“每個月總有那麼幾天……發誓下輩子不做女人了！！” ——作為女人，這種感受你懂的！
痛經到底有多恐怖？
咱不打比方，看實錄： “先是小腹絞痛，渾身發軟，然後感覺大腦缺氧，出一身冷汗，順著臉淌，然後倒床上，縮成一團，繼續冷汗，繼續絞痛……覺得自己快要不行了！” 這樣的痛，能持續數小時，每次持續一周，每月來一次。除了痛，經期的各種不適，也能把人逼瘋。
女人之不易，從少 女就開始。
北京大學醫學部臨床研究所頒佈的《2015年中國女性生理健康報告》顯示，我國有近80%的女性伴有輕度及以上的痛經。
身為女人，善待自己就得從這兒開始。
月事是女人身體的晴雨錶 月經是醫學專有名詞，民間的稱呼五花八門，或“大姨媽”，或文縐縐的“月事”、“信事”、“葵水”。 從現代生理學看，月經背後更關鍵的角色是生殖內分泌、卵巢和子宮。
性成熟☆禁☆女性的卵巢，會分泌雌激素和孕激素。隨著這些激素水準的升高，卵巢排卵，子宮內膜增厚。若精子“失約”， 成熟卵子也不“獨活”，自然死亡。隨即，本來為受孕準備好的“溫床”——增厚版子宮內膜就會萎縮、壞死、脫落。
這個過程會引起子宮內膜裡的血管出血。血液與脫落的子宮內膜自陰☆禁☆道排出——於是，“大姨媽”來了。 在沒有現代生理學的年代，古人已經認識到，女子的月經跟生娃息息相關。
《黃帝內經》有雲：“女子二七天葵至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子；……七七任脈虛，太沖脈衰少，天葵竭，地道不通，故形壞而無子也。”
“月事”即月經。
在中醫理論中，天癸乃先天之精，能化生精血，使女性具有生殖能力。天癸的作用是通過任沖二脈的 通盛與否來體現的。
也就是說，女子14歲來月經之後，就具備生娃的能力了；49歲之後，由於任脈和沖脈的衰少，天葵枯竭，身體開始衰 老，無法懷孕了。
從現代醫學的角度來看，這其實就是月經初潮到絕經的過程。這一過程的起起伏伏，就是女人身體的晴雨錶。
西醫看：經期不適，是生理變化
“一個月經週期內，女性體內的激素水準會有很大變化，有些人會對這些變化比較敏感，相對來說，就會有這樣那樣的 不舒服。” 經期不適，尤其是痛經，還跟一種叫前列腺素的物質有關。女性身體也能產生前列腺素，比如子宮內膜。
“已經有研究發現，痛經的這部分人，體內前列腺素增加得更明顯，甚至是正常人的5倍以上。前列腺素的存在，可以讓 血管收縮，引起局部的缺血缺氧，進而引起一些症狀，有些人痛得厲害了，會有胃腸道症狀，如噁心、嘔吐、腹瀉，有些人甚至會有自主神經系統的症狀，比如頭暈、頭痛。”
要注意的是，痛經可細分為兩種：原發性痛經和繼發性痛經。
原發性痛經，占大多數，指查不出什麼器質性☆禁☆病變，生殖系統各個器官在結構功能上都正常的痛經。這種痛經，只是痛 而已，治療也是從止痛著手。 繼發性痛經，是由一些疾病引起的，繼疾病而發的，比如子宮內膜異位症、子宮腺肌症等。這類治療，在止痛之外，更 重要的是治療原發病。
在史文靜博士看來，對於原發性痛經，緩解經期不適，總體來說有幾個方法—— 先是心理上的調整。經前期綜合征和痛經，可能跟局部環境改變或者情緒有關。還有平常多鍛煉身體，增強體質。 針對痛經，也有藥吃。
“在剛開始來月經的時候，就吃前列腺素合成酶的抑制劑。這類藥比如大家常見的芬必得、布洛芬，對70%以上的痛經都 有效。” 至於什麼時候才要吃止痛藥，因人而異。“目前沒有辦法去量化評價，這種程度的算痛經，那種程度的不算。每個人的 感覺不一樣。” 另外，“如果不是特別不舒服，哪怕拿熱水袋、暖宮貼敷一敷，多少都有些緩解作用”。
至於其他不適症狀，並沒有特別針對性的緩解方法。“既然跟月經有關，就是說，月經過了，症狀就消失了。如果很嚴 重，那就只能針對具體症狀，再具體加藥了，比如止吐。” 中醫看：氣血盈虧，導致失調 在中醫看來，月事一月一行，氣血隨之盈虧變化。
王小雲教授說，非行經期間，女子沖任氣血平和，故不發生疼痛。【注：沖，指沖脈，為“十二經脈之海”，掌管女子月經及孕育功能。任，指任脈，調理陰☆禁☆經氣血，為“陰脈之海”， 任主胞胎（子宮和卵巢）；任沖同起于胞宮，相互交通。】
而在經期和月經前後，由於血海由滿盈而溢瀉，氣血由盛實而驟虛，沖任、胞宮氣血變化急驟，致病因素乘時而作，就 可引起沖任、胞宮氣血阻滯或失養，導致痛經。
在王小雲教授看來，痛經的致病因素，可分為兩個方面： 一是病氣所致。經期受寒、情緒不好、飲食不當，或休息不好，都會影響氣血運行。氣行不暢，血運瘀滯，則不通而 痛。
二是體虛原因，氣虛、腎虛、氣血不足，都會使經期子宮失入濡養，而引起虛性疼痛。
除了痛經，經期的一些不適，在王小雲教授看來，也另有原因——
經行發熱： 往往是陰虛體質，或飲食不節所致。比如廣東偏濕熱，常吃燒烤、辣椒等辛辣食物，就會導致體內熱邪淤積。人往往自 覺發熱，但體溫卻無升高。如同燒水，若體內熱邪過旺，也會煎熬津液，引起痛經。
經行腰痛： 往往有腎虛，表現為腰痛、腰膝酸軟，伴頭暈耳鳴、性☆禁☆欲下降。也可能與腰椎、腰肌病變有關，經期盆腔充血，會使腰 椎、腰肌病變血液運行障礙而出現疼痛。
經行頭痛： 有兩種情況。一種與血管、內分泌有關，可能是經期血管收縮功能障礙，或有高泌乳素血症，表現為月經量少，伴有頭 痛。再一種與供血有關，現代人用電腦過多，肩頸肌肉緊張也可影響大腦供血，導致頭痛。
從中醫看，氣血陰精不足，氣滯血瘀，痰濕上擾清竅，均可引起經期頭痛。 ·經行腹瀉： 往往是脾胃虛弱，或是經期受寒、飲食不節所致。