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糾結順產還是剖腹產?看完這篇文章再決定吧!

中國剖宮產率約 46.5%居世界第一,30年飆升 9倍。但據英國著名醫學雜誌《柳葉刀》 2010年的資料,中國 25%的剖宮產並不是出於醫療需要,是可以避免的,即每年 500萬例的剖宮產其實可以自然分娩。

「順產與剖腹產的區別」

“十月懷胎,一朝分娩”,對於臨產婦女來說,分娩既是一種企盼,也是一種恐懼。她們必須面臨著一種抉擇,要麼自己生產,要麼剖腹產。那麼究竟哪種分娩方式好?

【 順產 】

即自然分娩,適合於大小適中的胎兒。在正常子宮收縮力量下,經過母親適當大小的產道,胎兒大多能夠順利誕生。

「 優勢 」

①臨產時有節律的子宮受縮、舒張,使胎兒的胸腔也發生有節律的舒縮,從而使胎兒的肺得到鍛煉,為嬰兒出生以後的自動呼吸創造有利條件;

②胎兒經母親產道,在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來,因此能減少新生兒併發症;

③經陰☆禁☆道分娩時,胎兒頭部受盆底擠壓而充血,為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激,使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭;

④陰☆禁☆道分娩可使產門擴張得很大,有利於產婦產後惡露的排出,產後子宮恢復得也快些;

⑤自然分娩是由產婦的垂體會分泌一種叫催產素的激素引起的,這種激素不但能促進產程的進展,還能促進母親產後乳汁的分泌,有利於促進母兒感情。

「 劣勢 」

①產前陣痛,這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產的原因;

②可能會引起產後陰☆禁☆道鬆弛、子宮膀胱脫垂等後遺症;

③產後可能會因子宮收縮不好而出血,若產後出血無法控制,需緊急剖腹處理,嚴重者需切除子宮,甚至危及生命;

④胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重,易造成肩難產,導致新生兒鎖骨骨折或臂神經叢損傷。羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入症候群。胎兒在子宮內發生意外,如臍繞頸、打結或脫垂等現象。

【 剖腹產 】

剖腹產,或稱剖宮產,是外科手術的一種。手術切開母親的腹部及子宮,用以分娩出嬰兒。

「 優勢 」

①剖宮產的時間較正常初產婦分娩快很多,可避免自然生產過程中的突發狀況,可免除產婦宮縮時的陣痛;

②當胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰☆禁☆道分娩,行手術可以挽救母嬰生命;

③陰☆禁☆道不易受到損傷。

「 劣勢 」

①麻醉時血壓降低,會引起胎兒缺氧或加重胎兒原有的缺氧;

②失血量平均在300毫升以上,比陰☆禁☆道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;

③可能引起傷口感染、術中羊水拴塞、手術意外、子宮損傷切除等情況;

④術後母體恢復慢,容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等症狀。

「順產與剖腹產怎麼選?」

不論是順產還是剖腹產都各有風險,但分娩方式真的可以按照自己的意願隨意選擇嗎?其實應該根據檢查指標,聽從大夫的建議。但在該剖腹時必須剖,否則影響胎兒和產婦安全。

「 年齡 」

初產婦,在25~29歲生育,順產的可能較大。一般不建議高齡產婦生育。

「 產力 」

產力最主要的是子宮肌肉的收縮力量,可以把胎兒和胎盤等從子宮內逼出,對個人體力要求較高,而正常的宮縮有一定的節律性,宮縮不論是過弱還是過強都有可能造成難產。

「 產道 」

指寶寶分娩時的“通道”,主要由孕婦的骨盆大小以及形狀所決定。軟產道也很重要,兩者中有任何一種異常,都會造成難產。定期做產前檢查對順利分娩是十分必要的。

「 胎兒大小 」

胎兒在分娩中的自身情況也很重要。正常大小的胎兒可以通過正常骨盆而順利分娩,但是巨大兒的頭比較大,胎頭就可能“擱淺”在骨盆入口處,難以通過骨盆而不得不進行剖宮產。

「 胎兒位置 」

如果寶寶在孕婦子宮中的位置不正常,或是寶寶在宮內生長發育得過大,以及畸形兒等

都會影響正常的分娩過程,造成難產的發生。

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①孕婦患有輕度妊娠高血壓綜合症:患有高血壓、蛋白尿、水腫綜合症的母親,胎兒將無法從胎盤獲得足夠的營養與氧氣,也不能承受生產過程所帶來的壓力;

②自然生產過程無法繼續進展:因母親子宮收縮程度薄弱,子宮頸擴張不足,胎兒無法產出。

③胎兒未成熟:未成熟的胎兒會較虛弱,通常胎兒小於36星期,以及小於5磅,可能不能承受自然分娩的壓力。

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①剖腹產選擇“全麻”還是“半麻”,得依據你的身體條件而決定。對於大多數健康或無相關疾病的產婦,首選椎管內麻醉(也就是“半麻”)。

②以下高危人群應選“全麻”:

子宮破裂、前置胎盤大出血威脅產婦和胎兒生命情況者;

精神疾病不能配合行椎管麻醉者;

凝血異常、敗血症、嚴重心腦血管疾病、局麻藥過敏、脊柱或穿刺部位有病變等不適合用椎管麻醉。

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