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開兩指到開十指,到底要花多長時間

身為准媽媽的你,是不是想到產房這一分娩重地,會油然而生各種焦慮與恐懼感,抑或充滿種種遐想與好奇?很多准媽媽都希望自己能夠經歷順|?擔任“自然分娩主角”的你,要認真聽哦!

名詞一:“先兆臨產”

在分娩正式發動前,會出現一些預示准媽媽不久即將臨產的症狀,叫做“先兆臨產”。

很多准媽媽在懷孕晚期,尤其足月後、臨近預產期前後會感到下腹部有輕微的脹痛,強度不大,間隔時間不規律、持續的時間也不定。這就是不規則的子宮收縮,宮頸管不會縮短、子宮頸口擴張也不明顯,此時的宮縮很容易被鎮靜藥物抑制、緩解。通常我們將之喚作“假臨產”,這是正常的生理現象。

有些媽媽會產生“腹部輕鬆感”或“腹中寶寶下降感”,進食也會增多、呼吸感覺輕快。由於寶寶的胎頭下降壓迫到媽媽的骨盆和膀胱,孕婦常常有尿頻的症狀。此外,分娩發動前的破水和出現“見紅”症狀,都屬於“先兆臨產”。

名詞二:“破水”

部分准媽媽在出現規律的腰酸、腹脹、腹痛之前,會感到陰☆禁☆道有水流出,這說明胎膜破裂了,我們也常常將之稱作“破水”,或者“胎膜早破”。

▶ 請注意

破水後應保持外☆禁☆陰清潔,避免站立位,並馬上來醫院就診。

通常,胎膜自然破裂都發生在准媽媽們正式臨產後的“第一產程”,尤其是在子宮頸口擴張接近開全(10cm)的時候。

名詞三: “見紅”

大多數准媽媽在分娩發動前24~48小時可見陰☆禁☆道有少量的血性分泌物排出,有時還會同時排出粘液,這就是所謂的“見紅”。

見紅的出血量很少,如果超過月經量應考慮有無懷孕晚期出血,比如胎盤位置較低等因素。

▶ 請記住

見紅是分娩即將開始的可靠徵象;但出現了“見紅”不一定馬上會產生分娩陣痛。

所以,媽媽們大可不必因“見紅”而色變,而應當在家中保持好的心情、積極耐心等待和觀察,保證充足的睡眠和休息,正常進食以保持體力。

名詞四:“產程”

產程,也就是分娩的過程。准媽媽們經常會問“生寶寶一共要多少時間呢”,其實說的就是總產程,也叫做分娩全過程。從准媽媽們出現間隔5~6分鐘的規律腰酸、腹脹、腹痛症狀(即宮縮表現)開始一直到腹中胎兒和胎盤完全分娩出來為止。10分鐘內有兩次宮縮且有規律,伴隨著宮頸口的擴張和胎頭的下降,這是真正的臨產標誌。

產程是一個完整、連續的過程,而在臨床上我們將其劃分為三個階段。第一產程,是出現規則陣痛開始到子宮頸口開全至10釐米;第二產程,是指子宮頸口開全到胎兒娩出;第三產程,是從胎兒娩出到胎盤娩出。從臨產開始,至宮口完全擴張,再到寶寶娩出,整個過程大約需要12~14小時。

名詞五:“開兩指” 和“開十指”

准媽媽們出現了規律的子宮收縮,比如間隔5~6分鐘一次或者4~5分鐘一次,產科醫生或助產士一經檢查宮口,可能會告訴你:“哦,挺好的,宮口已經開兩指了”。也就是說,你的產門已經打開2釐米左右了。

對準媽媽來說,你感到的是一陣一陣有規律的腹痛(即宮縮),強度漸增,持續時間延長,間歇期逐漸縮短。宮口開兩指後,產科醫生或助產士會定時監測寶寶胎心,並給准媽媽們做陰☆禁☆道檢查,然後告知宮口開大幾釐米了、寶寶的頭下降到何種程度、寶寶位置是否正常,等等。

如果你的產程進展順利,宮縮越來越強,間隔時間越發變短,宮口則逐漸開大,胎膜破裂,胎頭下降達盆底,再經陰☆禁☆道檢查後,助產人員會欣然告訴你:非常好,宮口開“十指(10釐米)”。也就是我們常講的宮口開全,然後你就開始進入第二產程,進行“馬拉松長跑末尾”的衝刺了。

▶ 請這樣做

從此刻起,你應當注重自我調節、自我暗示,消除顧慮,保持樂觀穩定情緒,主動密切配合醫生和助產士。

◆ 如果宮縮不強、未破膜,准媽媽可以在室內適當活動,這樣有利於宮口進一步擴張及胎頭的下降,夜間則可在宮縮間歇期睡眠以保持體力

◆ 若胎膜已破則應臥床休息,以免發生臍帶脫垂。當准媽媽們感到宮縮疼痛時,可採取一些輔助動作,比如深呼吸,雙手輕輕按摩下腹;

◆ 腰骶部脹痛較重者,可用手或拳頭壓迫脹痛處,有助於緩解疼痛。

名詞六:“引產”和“催產”

准媽媽們經常對“引產”和“催產”的認識混淆。如果產婦不能自行發動臨產,或需要提早分娩,以人工的方法誘導子宮收縮,使其進入正常產程,並完成分娩,稱為“引產”。

若產婦已經自然臨產,但由於產力弱或產程進展緩慢,在胎兒頭部與媽媽的骨盆相稱的條件下,為促進分娩進展,必須加強子宮的收縮力及加快其節奏,用人工方法加強宮縮、加速產程,稱為“催產”。

當產婦的宮頸成熟後也就是變得柔軟、薄,並且已經擴張時,對其實施催產的效果非常好。催產的方法包括:藥物催產、機械方法、或以“自然”方式,比如刺激乳☆禁☆頭,它能夠使你的身體產生催產素——一種能夠引起你的子宮收縮的激素。

▶請明白

如果經過刺激乳☆禁☆頭,你的宮縮還很弱,產程進展緩慢,那麼產科醫生很有可能會為你實施“人工破膜術”。它是一種為臨產後的產婦加強宮縮的常見機械催產方法。

人工破水過程中你不會感到疼痛,因為胎膜破裂時是在子宮收縮間歇的時候進行的。人工破水後,你的羊水會像自主破水時那樣從陰☆禁☆道湧出或流出。

一旦上述的自然或機械方法不奏效,那麼“催產素”藥物就會用來加速產程,它以靜脈滴注的方式給藥。這一過程中,產科醫生和助產士會嚴格控制滴注的速度,密切監護你的宮縮情況,並用胎心監護儀監測腹中胎兒的胎心胎動情況。

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