新的一年,很多人對今年的計畫又明確了一些。其中很重要的一點:到年底要有多少存款。其實,比起存錢,你更要重視一種“健康存款”——骨量。
骨量低易引起骨質疏鬆等問題。《2013中國骨質疏鬆骨折防治藍皮書》顯示,50歲以上的中國人中,近7千萬患骨質疏鬆症;我國還有2.1億低骨量人群,存在骨質疏鬆風險。
被低估的骨質疏鬆危害
一旦發生骨質疏鬆,很容易出現以下四類問題。
1.一動就痛
當骨量流失到一定程度時,骨骼中縱橫交錯的骨小梁斷裂的次數和部位就會增加,形成多處“微小骨折”,導致骨痛。
骨質疏鬆引起的疼痛位置不固定,多出現在腰背部。通常在站立或久坐後、彎腰、運動、咳嗽時加劇,坐下或躺下後減輕;白天較輕,夜間和清晨加重。
2.駝背、變矮、骨折
人體骨骼就像高樓的框架,框架力量缺失,高樓就搖搖欲墜。
骨質疏鬆可造成身高降低(可達3~6釐米)和駝背。嚴重時,輕微的外力,比如咳嗽、打噴嚏、搬動輕質物體等,就能導致骨折。骨質疏鬆骨折常見部位:脊椎、髖骨、前臂遠端。
3.感染、心血管疾病
髖部一旦骨折,生活品質將受到嚴重影響,甚至失去自理能力,併發感染、心血管疾病等。
如果老人發生骨質疏鬆性骨折,不僅手術難度很大,即使手術做得再成功,術後長期臥床也可能引起下肢靜脈血栓、心梗、肺栓塞等問題。國際研究發現,骨折後一年內,老人病死率高達40%;中老年人一旦發生骨折,再次骨折的風險每年增加20%;不到一半的老人在髖部骨折後能重新獨立行走。
4.影響呼吸
骨質疏鬆會使胸廓、脊柱變形,壓迫肺組織,導致呼吸不暢。
骨質疏鬆導致的呼吸不暢通常不伴有咳嗽、咯痰、體溫升高等呼吸道炎症的表現。如果呼吸不暢伴有腰酸背痛、駝背等症狀,應及時到醫院就診,明確病因。
自測骨骼“負債”風險
人體自出生後,骨骼的骨量隨年齡逐漸增加,一般成人在35歲時達到高峰,之後逐漸減少。骨量的流失常沒有明顯症狀,一旦出現疼痛、骨折等明顯症狀時,往往已經發生了骨質疏鬆。
骨質的流失常沒有明顯症狀,一旦出現疼痛或骨折,往往已經發生了骨質疏鬆。因此,有針對性地及早發現和預防十分重要。
下面這套問題,能幫你判斷是否為骨質疏鬆的高危人群,建議你花1分鐘測一測。(以下問題均只需回答“是”或“否”)
1. 家族史和個人危險因素
父母是否患有骨質疏鬆或曾在輕微跌倒後骨折?
父母是否駝背?
自己成年後是否有過輕微跌倒後骨折?
40歲後身高是否降低3釐米以上?
是否體重過輕,體重指數
2. 性別相關危險因素
o 女性
是否在45歲之前閉經?
除懷孕、閉經或切除子宮外,是否曾經停經超過12個月?
是否50歲前就切除了卵巢,而且沒有遵醫囑服用激素補充劑?
o 男性
是否曾經有雄激素過低或性☆禁☆欲減低?
3. 生活方式相關性危險因素
每天的體力活動(如做家務、散步、跑步等)是否少於30分鐘?
乳製品是否吃得少並且未服鈣劑?
每天的戶外活動,是否少於10分鐘並且沒有補充維生素D?
如果上述問題中,有3個以上你的答案為“是”,就建議到骨科門診尋求專業醫生的幫助。
管理好自己的“骨量存款”
骨質疏鬆和骨量減少、骨密度降低關係密切,而骨密度的降低與內分泌系統改變等因素相關。大家常認為補鈣就能預防骨質疏鬆,其實沒那麼簡單。
建議從下面幾個方面入手,預防骨質疏鬆,別讓鈣“白補了”。
保證鈣的攝入量
一般來說,沒有乳糖不耐受或其他特殊疾病的成人,可每天喝300毫升牛奶,有助補充鈣。
飲食中可適當增加含鈣、磷高的食品,如魚、蝦、蝦皮、海帶、乳製品。乳製品的含鈣量高,且鈣磷比例合適,更適合老年人。
每天曬太陽20分鐘
要想讓補的鈣充分發揮作用,還要通過曬太陽來補充維生素D。
晴好天氣應保證每天在戶外20~30分鐘,非暴曬季節,光照時間段以上午10點到下午3點為最佳,暴露面積儘量多一些;上班族可在週末或放假時儘量出門擁抱陽光。
運動要足夠
骨骼也是“用進廢退”的,建議每天至少運動半小時,以延緩骨量丟失。快走、慢跑、騎自行車、乒乓球等都是很好的運動。心肺功能不佳者,可諮詢醫生選擇適合自己的運動方案。
改掉不良習慣
不吸煙,少飲酒,飲用咖啡等要適量。吃肉和鹽太多也會影響鈣的吸收利用,應注意飲食均衡和口味清淡。
(指導專家:天津市第三中心醫院骨科主任 江漢 )