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雙胞胎是怎麼形成的?

即便是一對雙胞胎,也會有長像相似或完全不像的區別。這是因為雙胞胎分很多種,長像相似的是由一個受精卵發育而來的單卵雙胎,完全不像的則是由兩個不同的受精卵發育而來的雙卵雙胎。

單卵雙胎就是所謂“真正”的雙胞胎,他們的性別、長相、身高等幾乎完全相同。如果穿一樣的衣服可能連寶爸寶媽都分不清。

其實,單卵雙胎也有三種不同的情況,分別是雙羊膜囊雙絨毛膜雙胎、雙羊膜囊單絨毛膜雙胎和單羊膜囊單絨毛膜雙胎。這是由於受精卵分裂的時間不同,因此導致胎盤個數和羊膜囊個數也不同。

​當受精卵分裂發生在早期囊胚期,剛長到像桑葚時就分裂了,大概是在受精後的3天內。這種雙胎有兩個羊膜囊、兩個絨毛膜、兩個胎盤。

兩個羊膜囊就相當於有兩個獨立房間,一人一個單間,互不干擾;兩個胎盤,就相當於一人吃一個餅,用不著搶。這種雙胞胎大約占所有單卵雙胞胎比例的30%。

如果受精卵分裂發生在晚期囊胚,也就是在受精後的第4~8天,就會形成雙羊膜囊單絨毛膜單胎盤的雙胞胎。這倆寶寶雖然也各自有單間居住,但卻得共用一張大餅,搶食在所難免,很容易發生雙胎輸血綜合征或選擇性胎兒生長受限等,占所有單卵雙胎比例的68%。

雙胎輸血綜合征是雙胎妊娠中一種嚴重的併發症,絕大多數都發生在雙羊膜囊單絨毛膜雙胎中,圍產兒死亡率極高,未經治療的死亡率大概在70%~100%。目前,胎兒鏡下胎盤交通血管鐳射凝固術是首選的治療方法,可以使其中至少一個胎兒的存活率達到75%~80%。

如果分裂發生在羊膜囊形成後,即受精後9~13天,就會形成單羊膜囊單絨毛膜的雙胞胎,母體只有一個羊膜腔和一個胎盤,寶寶們吃住都在一起,這類雙胎是最危險的,只占單卵雙胎比例的2%。

​這種雙胞胎在宮內死亡和出生後死亡的風險都很高,前者更甚。歸結原因,主要是先天畸形造成的,這種畸形和臍帶纏繞、雙胎間胎盤血管吻合有關。如果能堅持到晚孕,單羊膜囊雙胎的孕媽通常會被醫生建議在懷孕32-34周時用剖宮產終止妊娠。

​分裂如果發生在受精13天以後,還會形成不同程度、不同形式的聯體兒。

​雙胎妊娠是妊娠中有可能出現所有產科合併症、併發症的高危妊娠。孕媽們一定要多加小心,從懷孕起就要按時做好產檢,科學合理的安排孕期生活,認真聽取醫生建議。確保胎兒順利出生,健康成長。

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