文/周瓊青
當你在嘗試備孕一段時間而無果之後，不妨試試基礎體溫監測，通過它，你既能監測到你的排卵日，還能瞭解到你的排卵、黃體功能狀況，以及有無懷孕等情況，客觀評估你的生育能力。懷孕以後，通過監測基礎體溫，還可以評估胎兒的發育狀況。
那麼，基礎體溫怎麼測最準確，基礎體溫曲線圖該如何解讀，如何根據曲線變化判斷健康狀況？今天，讓我們一起來看看，上海普陀區人民醫院的婦產科主任醫師周瓊青醫生是怎麼說的吧~
（周瓊青：上海市普陀區人民醫院婦產科主任醫師。擅長婦科常見病、多發病的診斷和治療，尤其是宮頸錐切治療各種宮頸疾病。）
【監測基礎體溫可以告訴你什麼？】
先來說說，什麼是基礎體溫。基礎體溫就是人體在靜息（通常是睡眠）狀態下達到的體溫最低值，它可以向我們透露6大健康秘密：
1、有無排卵
對很多女性來說，監測基礎體溫最主要的目的是發現排卵規律，找准排卵日。那怎麼看呢？結合以下圖片，我們就能直觀感受到了。
在一個有排卵的月經週期中，基礎體溫會隨月經週期而改變：以排卵日為界限，前半期體溫低，通常在36.2℃～36.4℃，後半期體溫高，會升高0.3~0.6℃。在這前後兩個半期之間，會出現一個基礎體溫最低點，排卵一般就發生在最低點後基礎體溫上升期。
但如果體溫曲線像下面這張圖一樣，沒有明顯的上升，則說明沒有排卵，表示可能有：無排卵型功能性子宮出血、不孕症、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等異常，提醒您要及時去醫院就醫了。
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2、指導受孕
在知道了“出現極低體溫就預示著要排卵”之後，你可以在當天及之後1~2天同房，能增加受孕幾率。因為卵子自卵巢排出約可存活 1～2 天，精子在女性生殖道內約可存活 2～3 天。
不過需要注意的是，單個月的基礎體溫測量不能用於指導受孕，需要連續監測3個週期以上的基礎體溫，才能準確把握排卵情況和排卵規律。
推薦：可以買個小本子，專門用於記錄基礎體溫，方便記錄和保留，也可以提供給醫生作為診斷參考。
3、瞭解黃體、排卵等功能
如果你的基礎體溫從低溫相向高溫相過度時，上升很快，高溫比低溫高出0.3℃~ 0.5℃，高溫天數在11天以上，高溫區的體溫不是上下激烈波動，則說明你的黃體功能正常。
如果排卵後體溫上升緩慢，或體溫上升幅度小於 0.3℃，且高溫相持續時間小於 11 天，提示黃體功能不全或黃體萎縮不全。
1）基礎體溫上升緩慢：
正常來講，在出現體溫最低點後，1~2天基礎體溫就會達到高溫相。如果這個過程持續時間過長，例如下圖，從14~22日經歷8天才達到高溫相，就屬於基礎體溫上升緩慢，則提示黃體功能不足、子宮內膜分泌不足，可能導致不孕或懷孕後流產。
2）基礎體溫上升幅度不足：
正常情況下，排卵後由於孕激素的致熱作用，基礎體溫會升高0.3~0.6℃。如果體溫上升幅度達不到這個範圍，則提示卵泡發育不良，可能導致不孕症。
3）基礎體溫上升平臺期持續時間不足：
高溫相沒有達到11天，且體溫下降後沒有立刻來月經，比如下圖這種情況，提示黃體功能不足，可能有經前期出血、不孕症、孕早期流產。
4）基礎體溫下降緩慢：
基礎體溫的高溫平臺期持續時間不足，不是在1~2天內下降至低溫相，而是緩慢下降，甚至月經期還持續著高溫相，提示黃體萎縮不全，可能有子宮內膜不規則脫落、經期延長、不孕症等。
4、提示懷孕
基礎體溫升高 0.3～0.6 ℃後，並且持續時間達16天以上，提示可能懷孕；若持續超過20 天，則懷孕的可能性在98% 以上。
5、預警先兆流產
在懷孕初期，若體溫波動大、基礎體溫有馬鞍式下降，是先兆流產的預警信號。說明可能有黃體功能不全、胎盤功能不足所致的先兆流產的跡象。如果及時治療，則體溫會恢復。
如果高溫相持續 20 天以上，但曲線出現波動，且有陰☆禁☆道出血，可能是黃體功能不全導致的先兆流產，可以用黃體酮保胎。經過治療後，體溫可以恢復正常。
如果基礎體溫未下降，但出現陰☆禁☆道出血，可能的原因有：染色體異常、免疫性、子宮畸形等，說明胎兒發育出現問題，這種情況下不建議用黃體酮保胎。
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【怎麼測量基礎體溫才準確】
目前比較常用的測量方法是：每日清晨醒後，在未說話和作任何活動之前，測口腔舌下體溫 3～5 分鐘。
將所測結果記錄於基礎體溫表上，逐日進行，最後將一個月經週期的體溫連成曲線，形成下圖這樣的一個表。
推薦： 電子體溫計，輕便易攜帶，方便更精確。寶寶出生後，也可以用於給寶寶測體溫。
【連續測量三個月經週期以上，準確率比較高】
為了最大限度減小誤差，需要每晚臨睡前將甩好的體溫計放在床邊或枕下，便於伸手即取。同時還要注意，將生活中影響體溫的任何因素（如感冒、服藥、性☆禁☆生☆禁☆活、失眠等）隨記在表上，以便參考。
推薦：優質睡眠利於測出準確的基礎體溫，所以，準備懷孕一定要為自己選款舒適的枕頭。
但這種傳統的測量方式，受干擾的因素比較多，易引起測量誤差。而且每天都要去手動測量、記錄，很不方便，容易遺忘。還有很重要的一點，一天之中，真正的“基礎體溫”一般出現在睡眠狀態，比如下面這種情況，最低體溫出現在淩晨2：30前後，是很難測量到的，所以通常獲得的資料要高於實際值。
除了這種傳統方法，目前還有一些新的體溫測定手段，比如智慧體溫監測儀，不管是睡眠還是平時，都可在腋下佩戴固定，能夠長時間甚至24小時進行體溫的測定與記錄。
生活在現代的我們，還可以享受到雲時代的大資料福利，有些智慧體溫儀器可以與app關聯，每月會自動生成基底體溫曲線，出具一份您的體溫報告。藍牙每日自動上傳您的體溫資料，與國家級體溫資料庫進行比對。可以幫您監測更準確的基礎體溫，彌補B超和激素檢查的空白區域，減少遺漏，提升診療效率。
周瓊青醫生表示：
監測基礎體溫對女性的意義還是挺大的，它是診治不孕症、不育症（包括流產、死胎、早產）、月經不調（包括功血、閉經）等的一種重要檢測手段，對於掌握安全期避孕及找到易孕期也有一定的指導價值。不過這一切都是在準確測量的基礎上哦。
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來源：醫知袋鼠，本文已獲得授權
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