文/赫英東
在臨床門診工作中呢，經常會遇到一些產檢的准媽媽存在“宮頸管縮短”的問題，當把檢查結果告知以後，大多數孕媽會非常緊張，詢問“宮頸管縮短，會不會引起早產？”那麼，宮頸管縮短跟早產到底有沒有關係呢？孕期發生宮頸管縮短該怎麼辦？今天就來跟大家分享一下這個話題。
赫英東：北京大學第一醫院婦產科副主任醫師，北京醫學會圍產醫學分會工作秘書。主要專業方向為高危妊娠的產前保健及圍產期處理，尤其擅長妊娠期高血壓疾病的臨床處理。
1、宮頸管縮短暗示早產？
在深入探討這個話題之前，大家需要先瞭解一下什麼是宮頸管。
宮頸管位於子宮下部，上端與子宮體相連，下端深入陰☆禁☆道，形狀近似圓錐體，它是胎兒娩出的通道。
宮頸管長度的測量，確實可以評價早產的風險。在妊娠期間，准媽媽的宮頸管越短，發生早產的風險越高。
2、那宮頸管正常應該是多長呢？
一般情況下，妊娠三個月左右的時候，大部分孕婦宮頸管的長度在38~40毫米之間。
到孕22~24周左右的時候，絕大多數准媽媽宮頸管的長度也能夠達到38毫米。
如果宮頸管長度短於25毫米，就要警惕早產了。
TIPS：有這項問題的孕媽，尤其應該隨時關注陰☆禁☆道內分泌物的變化，及時發現產兆。最好選擇淺色的孕婦內褲，更方便孕媽觀察。
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3、宮頸管比較短該怎麼辦？
引起宮頸管縮短的原因不同，應對方法也是不一樣的。所以，一旦發現有宮頸管縮短，准媽媽應結合自己的情況，在醫生的指導下進行治療。
如果是因為准媽媽存在宮頸機能不全造成的宮頸管變短，一般是需要進行手術治療的。但如果准媽媽的身體條件不允許做手術，則需要額外服用某些藥物，來降低早產的發生率。
如果孕媽媽只是宮頸管單純性的縮短，多與短期內的活動有關係，一般經過休息以後就能緩解。所以，對於這種情況，准媽媽只需要適當減少活動，就能安全度過整個孕期。
准媽媽還需要知道的是，出現了宮頸管縮短，不需要絕對臥床休息，也就是不用躺在床上一動不動來保胎。因為這樣並不能降低早產發生的幾率，而且還會帶來一些更可怕的併發症，比如靜脈栓塞等。
TIPS：有早產風險的媽媽，不能一味臥床休息，休息一會兒起來在屋裡走動走動，但拖鞋一定要防滑。
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不過准媽媽在進行日常活動時，要儘量避免便秘、久站，長期的提重物，或者是慢性咳嗽這些情況。因為這樣會使腹壓增加，進一步加重對宮頸局部的壓力，增加早產發生的風險。
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