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寶寶咳嗽別亂止咳!媽媽首先要做的是這個

每次聽到孩子咳嗽,媽媽們就揪心不已。有的孩子因為咳嗽吃不好睡不好,整個小人兒都憔悴許多。

媽媽們都知道咳嗽是身體的一個保護反射,是使呼吸道有效清除異物和炎性物質的措施。如果孩子咳嗽了,媽媽們首先要做的是找出咳嗽的原因而不是盲目止咳。

【認識氣道及咳嗽的意義】

氣道也稱為呼吸道,分為上呼吸道和下呼吸道,上呼吸道包括鼻、咽、喉,下呼吸道包括氣管、支氣管、支氣管的分支以及肺泡。呼吸道不僅能保證氣體的順暢通過,還能對吸入的空氣進行加溫、濕潤、過濾、清潔。

經過鼻毛和鼻甲過濾阻隔了較大顆粒的空氣,在氣管和支氣管及其分支進行進一步的過濾和清潔。這種清潔功能是通過氣道黏膜上皮的纖毛和黏液進行的,吸附了細微顆粒物質和病原微生物的粘液在纖毛的擺動下,到達咽喉部,然後可以通過咳嗽排出體外。

因此咳嗽是機體清除異物,保持氣道通暢的重要防禦性反射。對人體是有利的。不能有效咳嗽反而會引起痰堵,反復肺炎,肺不張等問題。偶爾咳嗽是正常的,咳嗽也可以是疾病的一個症狀。

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【兒童咳嗽的常見原因】

兒童咳嗽的原因包括呼吸道感染、異物吸入、過敏和哮喘、理化刺激(包括霧霾和刺激性氣體)等。下面我們談談常見的呼吸道感染。

◆上呼吸道感染

感冒。病毒引起,表現為鼻塞、流涕和咳嗽,症狀在第2-3天達到高峰,多數在1-2周內緩解,不主張使用感冒咳嗽藥。

流感。由流感病毒引起,孩子常表現為突起高熱、頭痛、肌痛、萎靡等全身症狀,也伴有咳嗽、流涕、咽痛等上感症狀,病程至少5-7天,高危人群可發生肺炎、中耳炎等併發症,奧司他韋治療有效;接種流感疫苗有一定的保護作用。

喉炎。也是病毒引起,咳嗽呈犬吠樣、聲音嘶啞、吸氣性喘鳴,由於可導致喉梗阻,需要密切觀察孩子有無呼吸困難,激素是唯一有效的治療。

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◆下呼吸道感染

毛細支氣管炎。多由病毒感染所致,氣促、喘息、咳嗽1-2周開始緩解,沒有特效治療,只能對症處理,(補充水分、吸氧),霧化吸入支氣管擴張劑可能對緩解症狀有幫助。

細菌性肺炎。是感冒不常見的併發症,常表現為咳嗽持續、再次發熱、病態(精神食欲不好)、呼吸費力,需要抗生素治療。

需要鑒別特殊病原感染,例如百日咳桿菌引起的百日咳,結核桿菌導致的肺結核,大兒童的支原體肺炎以及小嬰兒的衣原體感染。

如果孩子進食玩耍或吃奶時突然嗆咳,需要警惕異物吸入,應當立即就醫。

病程超過4周的咳嗽稱為慢性咳嗽,最常見原因包括咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征(也稱為鼻後滴流綜合征)、呼吸道感染後咳嗽等。

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【什麼情況下咳嗽需要帶孩子去醫院】

1、咳嗽超過2周

2、伴有黃痰、痰血

3、再起發熱

4、精神萎靡、納差(吃飯不好)

5、小於3個月的嬰兒咳嗽

6、氣喘,呼吸費力

7、進食或玩耍時突然嗆咳、嘔吐、哭吵

【咳嗽的治療】

◆ 最根本的還是病因治療

病毒感染多靠自身免疫力自愈,如有細菌感染,應當足量足療程使用抗生素。

哮喘引起的咳嗽需要吸入支氣管擴張劑和激素,而不是輸液用抗生素。

慎用OTC感冒咳嗽藥,尤其是中樞鎮咳藥(如含右美沙芬,福爾可定,可待因的複方咳嗽藥)。

必要時可以選擇霧化吸入治療。

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◆ 家庭護理方面父母們可以嘗試以下方法

打開空氣加濕器,減少氣道敏感引起的咳嗽。

多喝水或者熱湯,大孩子可以含服潤喉片減輕氣道不適。

清理鼻腔,如孩子有鼻塞流涕症狀,洗鼻子可以減少鼻後滴流引起的咳嗽。

文章來源:唯兒諾兒科,本文已獲得授權

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