經常有孕媽咪擔心孕後做X光檢查以及誤服藥物導致寶貝畸形,而選擇人工流產,然而,這樣的擔心、這麼做是否有必要呢?
文/李嘉琪(北京大學人民醫院生殖醫學中心住院醫師)指導專家/鹿群(北京大學人民醫院生殖醫學中心副主任醫師)
【一次胸透對胎寶貝無害】
輻射對人體的影響或傷害與劑量的大小有關,存在作用閾值。當輻射劑量在閾值之下時,可以視作對人體沒有危害,如日常生活的環境存在的背景輻射。科學家研究表明,只有當胎寶貝承受的輻射劑量超過5000毫拉德(此為吸收輻射劑量單位)時,才可能受到輻射的傷害。
對於孕婦來說,除了生活輻射要防範,營養的補充一直也都是重中之重。媽媽們保持充足、完整、均衡的孕期營養是確保寶寶健康成長的關鍵。
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根據美國放射協會和婦產協會的資料,在一次胸部普通X光檢查中,胎寶貝承受的輻射劑量約為0.02~0.07毫拉德,單次腹部X線平片胎寶貝受到的照射量約為100毫拉德,乳腺鉬靶檢查胎寶貝受到的照射量約為7~20毫拉德。常規體檢中X光檢查的輻射劑量遠遠低於對胎寶貝產生不良影響的劑量,所以說一次胸透對胎寶貝是無害的,無需過多擔憂。
懷孕階段,乳☆禁☆房一般將增大兩三個罩杯,但乳☆禁☆房是從下半部往外擴張的,與普通罩杯的比例不同,因此最好選擇專門的孕婦胸罩。
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【藥物影響視情況而定】
美國食品藥品管理局根據藥物對動物和人體所造成不同程度的致畸危險,將藥物分為5級,並規定在說明書中明確標識。
●A級 未發現該藥物對胎寶貝有致畸作用,是安全的
●B級 動物實驗未發現致畸作用,在人類未證實,較安全
●C級 對動物和人類均有致畸作用,孕期慎用
●D級 對動物和人類均有致畸作用,孕期慎用
●X級 有明顯的致畸作用,孕期慎用
值得注意的是懷孕了確實不能再穿緊身、特別勒的衣服,否則帶來的傷害並不會比輻射小。三個月之前可以穿休閒褲、運動褲這樣比較寬鬆的,三個月以後肚子就會顯了,這時候要根據肚子大小選衣服。
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服藥後才發現懷孕的孕媽咪,不要過度擔憂,先到醫院找專業人員進行諮詢,根據服用藥物的級別來判定是否對胎寶貝有影響。需要注意的是,即使經過專業諮詢,認為藥物對胎寶貝的影響很小,孕媽咪也應該加強產前檢查,確保健康寶貝的出生。
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【胎寶貝不同發育階段,影響有差異】
輻射或藥物對胎寶貝的影響,除了與輻射劑量、藥物種類有關外,還與胎寶貝發育階段相關。
*懷孕4周內
即卵子與精子受精後的2周,胚胎還沒有分化成各種組織和器官,具有多向分化潛能。胚胎在這一時期受到輻射或藥物作用,如果是輕度受損,尚能“自我修復”,繼續正常生長;如果是嚴重受損,無法繼續發育,則發生自然流產。這就是“全或無”效應。故此時孕媽咪服藥或接受較高劑量的輻射檢查,一般不會造成胎寶貝畸形或智力缺陷。
*孕4周至3個月
胚胎開始快速生長,分化形成各種組織、器官,對外界因素的影響敏感。輻射和藥物會對胚胎產生不良影響,但影響程度仍然需要結合檢查項目的輻射劑量和服用藥物的種類、劑量及持續時間綜合判斷。
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