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備孕期出現這種狀況,一定別著急懷孕

文/王芯 指導專家/成九梅(北京婦產醫院主任醫師)

備孕階段查出宮頸糜爛,怎麼辦 ?不要著急懷孕。下面就根據一些實例,來講講會引發那哪些孕事危機。

宮頸糜爛使宮頸分泌物多而黏稠,使精子不易經過,難以進入宮腔。

黏液中含有較多的白細胞和不同種類的細菌,可使經過宮頸的部分精子被吞噬、破壞,精子的能量被消耗,使精子活力降低,存活時間縮短。

宮頸口等部位因炎症而使酸鹼度發生改變,致病微生物更易繁殖,可使精子的運動能力減弱。黏液中的大腸桿菌對精子有較強的凝集作用,其他如溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌等也有較強的殺害精子作用,從而對生殖能力有一定影響。

宮頸糜爛長期的陰☆禁☆道流血會影響機體的防禦機制,使孕媽咪容易發生生殖系統感染。

更可促使感染發展,致胎兒發育不良!導致胎膜感染,使胎膜過早破裂,最終導致流產!

備孕媽媽,注意個人的衛生很關鍵↓↓

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【危機備孕媽咪:嵐嵐 28歲】

這一年來,我都在積極備孕,想生個寶貝,可是總是沒有動靜。我到醫院諮詢,檢查報告說我除了患有宮頸糜爛外一切都很正常。我很困惑,不知道不孕是否與宮頸糜爛有關?

專家解析:

張嵐的情況應該是重度宮頸糜爛了,白帶增多,色黃質黏稠,或白帶夾有血絲,少數患者有接觸性出血。甚至出現了尿頻、尿急、繼發尿路感染等,這肯定合併了炎症。不孕是由於炎性細胞長期侵襲了宮頸管,導致宮頸黏液發生變化,如分泌量減少、變得黏稠和含有大量的炎性細胞等,這樣的宮頸黏液會降低精子在陰☆禁☆道內的活力,進而導致不孕。因此,如果宮頸糜爛患者經過治療仍然不孕,則很可能是患了宮頸管炎導致的。

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【危機備孕媽咪:葑錦 32歲】

我患宮頸糜爛好幾年了,總是反反復複的,這期間曾經意外懷孕過,但由於在孕早期出現了陰☆禁☆道流血不止的症狀,不得已做了人工流產手術。這讓我很痛心,難道這個問題會讓我失去做媽媽的機會嗎?

專家解析:

在臨床上,宮頸糜爛的治癒率非常高,一般可達到95%以上。但很多患者的宮頸糜爛卻極易復發,這與患者的年齡偏大(30歲以上)、宮頸糜爛面積較大、治療不徹底、性☆禁☆生☆禁☆活過頻(每週超過3~4次)、清潔過度以及人工流產次數過多等因素有關。

要想降低宮頸糜爛的復發率,必須做到徹底治療、定期複查、節制性☆禁☆生☆禁☆活和避免人工流產。若同時還併發其他婦科疾病,應與宮頸糜爛一併進行治療。

錢葑錦身上發生的悲劇,是因為處於孕期的宮頸糜爛患者,其病情會隨著體內雌激素和孕激素水準的增高而加重,期間也會出現陰☆禁☆道流血的症狀。儘管這種出血不會影響胎兒的生長發育,但是,如果不及時治療也會使孕媽咪的免疫力降低,進而引起其生☆禁☆殖☆禁☆器官的感染,最終導致流產。因此,患有宮頸糜爛的孕媽咪若出現了陰☆禁☆道流血的症狀,應及時去醫院就診。

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【危機提醒:宮頸是個沒有神經的器官組】

不得不問:宮頸糜爛的4個疑惑

Q:宮頸糜爛是否是一個很嚴重的問題?

A:“宮頸糜爛”不能按字面去理解,因為它並非真正意義上的糜爛。女性性成熟後,在雌激素的作用下,子宮頸暴露於陰☆禁☆道中的表面潮紅濕潤,因為正常的多層鱗狀上皮為單層柱狀上皮取代,可以透過上皮看到上皮下的血管,顏色發紅,顯得好像局部“爛”掉了一樣,宮頸糜爛也就因此得名。如今醫學界已經有了共識,認為宮頸糜爛應該稱為“宮頸柱狀上皮細胞外移”,或“宮頸糜爛樣改變”,這是一種生理表現,不是疾病。

Q:導致宮頸糜爛樣改變的主要原因是什麼?如何正確看待“宮頸糜爛”?

A:常與年齡、內分泌有關。生育年齡時,雌激素水準變化,會使宮頸管柱狀上皮增生。此外,分娩、流產、產褥期感染或性☆禁☆生☆禁☆活、手術操作損傷子宮頸,病原體侵入引起感染,也會導致官頸糜爛樣改變。

一般來說,單純的宮頸糜爛不是病,只有合併感染、出現症狀時,才需要治療。如發現白帶明顯異常,且伴有腰痛等症狀,應該去醫院診治。

在成年女性中,宮頸糜爛的發生率極高,達到1/3,而累計一生發生宮頸“糜爛”的幾率,可能超過50%。相應地,人體在這種情況下又具有天然的恢復正常結構的趨勢,也就是說,宮頸“糜爛”會“自愈”,一年內自愈率為45%,暴露在陰☆禁☆道裡的表面會被鱗狀上皮取代。這一個過程耗時較長,短者數月,長者數年。

Q:宮頸“糜爛”是否必須需要治療?輕度的宮頸糜爛會影響懷孕嗎?

A:臨床上根據此病病情的嚴重程度,將其分為輕度宮頸糜爛(即糜爛面積小於整個宮頸面積的1/3)、中度宮頸糜爛(即糜爛面積占整個宮頸面積的1/3~2/3)和重度宮頸糜爛(即糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上)三類。

輕度宮頸糜爛在臨床上往往沒什麼症狀,部分患者可出現白帶增多,白帶可為乳白色黏液或黃色膿性,有時可有血性白帶或宮頸接觸性出血,一般不影響生育,所以女性朋友也不必過度憂慮。懷孕之後會讓宮頸糜爛程度增加,可能由原來的輕-中度變為中-重度,可以不用治,但是要做宮頸塗片,排除宮頸惡性☆禁☆病變。

是否需要治療取決於是否有症狀表現,沒有症狀的宮頸“糜爛”是絕對不需要治療的,在有症狀的女性中,可以針對衣原體感染進行排查,使用陰☆禁☆道鏡對潛在的增生進行細胞學檢查。

Q:患有重度宮頸糜爛的女性還能懷孕嗎?治癒之後多長時間能懷孕?

A:一般會影響懷孕,應該治療之後再懷孕。治療的最常見方式是手術破壞柱狀上皮,以此激發附近的上皮增生覆蓋損傷部位,從而加速自愈過程。破壞柱狀上皮不外乎通過灼燒與冷凍兩種方式。所謂超聲、微波、電波、LEEP、鐳射等都是利用灼燒的方式進行破壞。無論哪種方式,破壞柱狀上皮的手術都是微創或者輕創手術,都是極為簡單的。宮頸修復能力很強,一兩個月之後就可以變得很光滑。

【小心躲開宮頸糜爛】

● 注意個人衛生,尤其要講究性事衛生。

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● 小心避孕,避免進行人工流產。

● 要定期進行婦科檢查,以便及時發現問題,及早進行治療。

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