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產房有句話“孕婦就怕蛋白尿”!為什麼?

俗話說,男怕穿靴女怕戴帽,比喻很形象,把下肢水腫叫做“穿靴”,把面頸部水腫稱為“戴帽”。也就是說,如果男同志的水腫從腿腳腫起,女同胞的水腫從臉和脖子腫起,這種水腫室得了大病的徵兆。

在我們產房,還有一句話是:“孕婦就怕蛋白尿”。為什麼這麼說?

因為孕婦有蛋白尿,就表示孕婦很可能有妊娠子癇。

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妊娠子癇是產婦死亡的四大高危病種之一,子癇是妊娠期高血壓疾病一種特殊臨床表現,近年來在全球範圍內發病率呈上升趨勢。子癇通常發生在妊娠後半期,除高血壓外還會出現蛋白尿、浮腫、視力模糊等症狀,嚴重者可能影響母嬰生命安全。中止妊娠是此病常用治療手段,每年因此被迫提前剖腹產的早產兒數以萬計。一般來說,如果孕婦本身高血壓,再有蛋白尿的話,幾乎可以確診為妊娠子癇。

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我們就接診過一位孕婦,停經8個月,頭痛、頭暈2天,噁心、嘔吐1天,到我們醫院常規化驗時,出現了蛋白尿。綜合其他指標情況,我們科馬主任,當機立斷的對孕婦和家屬說:“你有妊娠子癇,這是非常危險的病症,需要立刻住院治療。”

聽說要住院治療,孕婦還不樂意,說:“我沒事,我不想住院,你們就是想賺我們的錢。”

患有疾病的准媽媽不要任性,一定要聽醫生建議進行治療,住院時穿一件好穿脫的衣服方便醫生做檢查↓↓

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我們馬主任又做她丈夫的工作,好容易才算說通了。

住院後,我們馬上給孕婦開通了動脈通路。僅僅半小時後,孕婦子癇就發作了,四肢抽搐,我們立刻進行了搶救,把孕婦的頭平臥,偏向一側,將纏有紗布的壓舌板置於孕婦的上下臼齒之間,防止她把舌頭咬傷,通過動脈通路,給予解痙、降壓、降低顱內壓、糾正酸中毒、促胎兒肺成熟等藥物治療,面罩吸氧,心電監護監測,完善化驗檢查。經過兩小時的搶救,孕婦停止了抽搐。我們又與家屬溝通,為確保母嬰安全,建議儘早終止妊娠,她丈夫馬上同意了。

為了防止孕期一些意外發生,提前準備好待產包很有必要↓↓

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當天下午,我們就為該孕婦在硬膜外麻醉下行剖宮產術,手術助娩一早產兒,早產兒轉兒科,產婦轉入了ICU。術後第一天轉入產科二病區,給予抗感染、降壓、白蛋白等藥物治療。產婦血壓逐步降低,術後第五天康復出院。

為避免病菌交叉感染,去醫院要佩戴口罩↓↓

▲一次性衛生口罩,優質無紡布,高彈力耳帶,佩戴很舒適。

在臨床上,孕婦如果出現了蛋白尿,基本上是由以下疾病引起的。不能掉以輕心。首先就是妊娠期高血壓疾病

水腫、蛋白尿、高血壓是妊娠期高血壓疾病的3大症狀。如果在出現水腫或蛋白尿的同時還伴有血壓升高,患妊娠期高血壓疾病的可能性就很大。

妊娠期高血壓疾病是妊娠特有的疾病。我國的發病率為9.4%,而國外報導的發病率為7%~12%。多數僅在妊娠期出現一過性高血壓,蛋白尿,在分娩後即會隨之消失。

患有妊娠高血壓的媽媽分娩後的休息也很重要,回家要多休息,冬季坐月子還有注意保暖↓↓

▲頭部血管多,散熱快,產後媽媽要重視頭部保暖。佩戴舒適的月子帽,預防產後頭風!

患病孕婦由於腎小球濾過率下降,血漿蛋白由腎小球漏出形成蛋白尿,蛋白尿的多少也反映出妊娠期高血壓疾病的嚴重程度。

除了妊娠高血壓外,孕婦患有腎臟疾病,也會出現蛋白尿。孕婦孕前如果有腎臟疾病——懷孕後會使病情進一步加重,懷孕使女性的機體代謝增加,全身血容量增多,加重了腎臟及其他臟器的負擔,從而可使腎臟原有疾病的病情加重。

為了儘量避免這樣的事發生,孕期准媽媽不要貪嘴亂吃,要和裡安排飲食↓↓

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文章來源:接生婆,本文已獲得授權

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