文/張文（武漢同濟醫院小兒泌尿外科主任醫師）
【案例1】
剛剛過百天的喬喬不願吃奶、嘔吐、腹瀉，媽咪當作消化不良喂了一些藥也沒調理好，突然又發熱39℃，心急火燎趕到醫院，查了血尿做了B超，診斷是“尿路感染”！
【案例2】
3歲的敏敏被診斷為“尿路感染”，治療了3個星期才痊癒，醫生高度懷疑是血源感染的細菌，1個月後又發作時偶爾才發現“真凶”，治好後2年就再沒復發。
【什麼是尿路感染？】
尿路感染也叫泌尿道感染，病菌通過體內的血液或外部的尿道進入沿著尿道上行，細菌在尿液中繁殖、侵犯泌尿道組織引起尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎。寶貝特別是嬰兒甚至新生兒難以定位具體感染部位，常常統稱“尿路感染”或泌尿道感染。嬰幼兒的尿路感染常常易被忽略，好多寶貝的尿路感染復發和生活護理不當有關。
》寶貝的衣物一定要單獨清洗，特別是內衣褲，用兒童洗衣液↓↓
*推薦：藍月亮寶寶專用洗衣液。專為0-3歲寶寶設計，解決奶漬、口水漬等隱形污漬的洗淨難題，令衣物潔淨清爽。
【為什麼寶貝容易得尿路感染？】
1、血源性原因
較複雜，和寶貝機體免疫力低下、嚴重感染引起的敗血症等因素有關。
2、泌尿系畸形
近年來，小兒泌尿系畸形發生率明顯增高，這些尿路不暢引起的感染並不少見，最常見的是膀胱輸尿管反流、腎盂輸尿管連接部狹窄等畸形。
》減少尿路感染，最重要的就是清潔工作，每次拉完“臭臭”，要用紗布巾和溫水幫孩子清洗小屁屁 ↓↓
*推薦：可以清洗小屁屁的紗布巾，全棉紗布縫製，質地柔軟吸水迅速易清洗，親膚的材質，寶寶更舒適。
3、尿道外口污染
女寶貝尿道口無遮擋、尿道短，最易引起尿道逆行感染，男寶貝雖然有包皮包裹的“生理性包莖”，但在現代生活方式中廣泛運用的尿不濕包裹時，糞便混合浸泡小雞雞也難免遭殃被污染。我國寶貝發生的尿路感染，有相當一部分與穿開襠褲導致尿道外口直接接觸外界被污染有關。
》減少使用尿不濕的頻率，白天可以多用尿布，小屁屁更透氣 ↓↓
*推薦：全棉三層加厚尿布，精選優質生態棉，水洗工藝處理，柔軟舒適；呵護寶寶柔嫩的肌膚吸濕性強、透氣性好，輕薄易幹，讓寶寶時刻保持清透乾爽；尿布吸水性強，耐水洗，是關愛寶寶的最佳選擇。
【病菌分析結果提示】
通常引起尿路感染的病菌是大腸埃希菌，大約占急性尿路感染的60%～80%，其次是克雷伯桿菌、糞鏈球菌、副大腸埃希菌等。這些病菌的來源都與糞便密切相關。由此推測寶貝的尿路感染的罪魁禍首多半是寶貝自己的糞便中的病菌。
》帶孩子外出，不要穿開檔的棉褲或者褲子，外面環境複雜，極易感染細菌，連體衣比較方便↓↓
【有哪些表現？】
1、急性尿路感染
新生兒、嬰幼兒表現不典型：沒有明顯尿頻、尿急、尿痛，都以發熱為最突出表現。拒奶、嘔吐、腹瀉，新生兒甚至有黃疸、嗜睡、驚厥。仔細觀察可發現排尿時哭鬧不安，無糞便時的尿布有臭味、頑固尿布疹等現象。
年長兒童：可出現乏力、腰痛、腹痛、腎區痛，常常有尿路刺激症狀，如尿頻、尿急、尿痛、尿液渾濁、肉眼可見的血尿、遺尿等。
》為了減少皮膚感染，洗寶寶內褲和褲子，用嬰兒洗衣皂， 成人的洗衣皂酸鹼度不合適寶寶 ↓↓
2、慢性尿路感染
指反復發作或持續達半年的尿路感染。表現輕重不等，輕者僅僅有間歇的尿頻、尿急、尿痛，加重者可有貧血、消瘦、高血壓，甚至慢性腎功能不全。
3、無症狀的菌尿
無任何表現，僅僅尿常規有少量白細胞，尿培養的病菌大多是大腸埃希菌。這種寶貝多半是曾經發作尿路感染或者有尿路畸形存在。
【如何護理？如何預防？】
1、鼓勵多飲水，不憋尿。
*推薦：寶寶學飲杯。讓寶寶自然學會喝水！可訓練幼兒從用奶嘴開始，逐漸學會成人一樣的使用杯子喝水。可配合幼兒成長一直使用到4-5歲。日本進口PP原料，不含BPA，寶寶放心使用，媽媽更安心。
2、加強營養，調節免疫功能可補充蛋白質等。
3、外☆禁☆陰部清潔，尤其是對女寶貝要及時清潔會陰部；男寶貝要注意包皮垢等污染；正確清洗寶貝私處也是預防尿路感染的關鍵，注意絕不能從肛門方嚮往尿道方向擦洗，寶貝大便後必須及時清潔乾淨。3歲以下寶貝的包皮不必強求翻開，維持它自然的包莖狀態即可，3歲以後的男寶貝可試行翻開包皮外口沖洗一下即可。
平時外☆禁☆陰不適時，女寶貝可用鹽水坐浴、男寶貝用鹽水泡包皮外口十分鐘即可，不必過分用力擦洗會陰部造成皮膚破損。
》清洗時，寶寶的浴巾，一定要用純棉高品質的，紗布材質最好 ↓↓
*推薦：嬰兒紗布浴巾。純棉紗布質地，柔軟舒適，無螢光劑，吸水透氣，多款可選。
4、儘量不要穿開襠褲
不僅僅是可保護寶貝避免尿路感染，也可避免外界的接觸性皮炎、蟲咬傷等症，還有避免外生☆禁☆殖☆禁☆器的外傷也不應該裸☆禁☆露外生☆禁☆殖☆禁☆器。從現代文明的角度來看，公共場合即使是寶貝也不應穿開襠褲裸☆禁☆露會陰部。許多寶貝穿著開襠褲在外面任性地玩耍，泥土、植物直接接觸會陰部造成損傷或污染，很容易發生尿路感染，不糾正這種不良習慣往往還會導致尿路感染“復發”，其實是再次重新感染。
*推薦：寶寶小內褲。超值寶寶大PP麵包褲，100%精梳全棉，面料做工極好，鬆緊帶選用很軟的帶子，不勒寶寶的肚子和大腿，也不會往下滑。 面料非常柔軟，厚度適中。
【尿頻VS單純包皮口水腫 不必用抗生素】
寶貝有些現象容易被誤認為是泌尿系感染，“預防”、“保險”地不規範運用抗生素不但無濟於事、反而弊大於利。下面兩種情況就不需要用抗生素。
單純包皮口水腫：若寶貝的排尿絲毫沒影響，多半是局部或飲食藥物過敏引起，不必用抗生素，局部注意清潔，鹽水泡一下，三天內就好了。很多醫生都當作感染處理，雖然多打點針能更好的預防感染，但沒抗過敏措施其效果也差很多。
精神性尿頻：各項檢查均正常才能診斷這種情況，有的一段時間自愈，有的可通過精神疏導、行為療法或少量藥物輔助治療，也有的可找到精神方面的誘因能避免復發。
[本文版權歸我方所有，未經許可請勿轉載]
[有關版權及相關問題請聯繫旺旺：媽寶頭條]