文/袋鼠麻麻
“想要順產，但又怕痛？”恐怕這是大多數准媽媽分娩恐懼的主要原因啦！不過近年來，有不少醫院推出了“無痛分娩”的生產方式。那麼，無痛分娩真能讓生孩子不痛嗎？會不會延長產程？麻藥對媽媽和寶寶有沒有什麼影響？
針對媽媽們比較關心的這些問題，本期《孕媽成長記》，袋鼠麻麻邀請到和美醫療高級育嬰講師、原北京婦產醫院護士長王宏茹，為大家做詳細解答。
王宏茹， 和美醫療高級育嬰講師，原北京婦產醫院產科護士長，中國著名母嬰護理專家，從事產科臨床及護理管理工作36年，致力於孕產婦健康教育工作。
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【什麼是無痛分娩？】
無痛分娩，醫學上稱之為“分娩鎮痛”，生產的過程與順產相同，是一個自然分娩的過程，所以具備自然分娩的全部優點。
“分娩鎮痛”需要借助硬膜外麻醉來實現，麻醉藥通過軟管慢慢地輸入到准媽媽的身體裡去，從而起到緩解疼痛的作用。
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用上麻藥後，如果醫生允許，媽媽可以做自己想做的事情，比如在房間裡吃飯、喝水、入廁、看電視，甚至還可以來回走動。
“分娩鎮痛”一般從宮口開兩指後開始使用，持續到宮口開全，直到分娩完。這種分娩方式不用進手術室，在產房就可以完成，簡便、快捷。
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【關於無痛分娩，准媽媽最關心的4大問題】
*1無痛分娩真的無痛嗎？
據統計，做“分娩鎮痛”的准媽媽有85%感到完全不痛，12%有很大程度的疼痛緩解，這是因為每個人對麻醉藥的敏感程度也是不同的。
其實“分娩鎮痛”的目標是減痛和鎮痛，而不是無痛。這是因為分娩是需要宮縮、需要力量的，如果沒有強有力的宮縮，分娩是完不成的，所以在宮縮時，孕媽還是會感覺到一些疼痛的。
不過，准媽媽們請放心，分娩鎮痛所用的藥量僅僅是剖宮產的1/10，這個藥量既不會讓媽媽感覺太痛苦，也不會讓宮縮受到抑制。
而且是在第一產程結束，即將開始第二產程分娩時，麻醉師才會減小麻醉藥的劑量，適當增加一些媽媽的疼痛感，便於分娩時用力。
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*2無痛分娩會延長產程嗎？
有多個臨床研究證明，使用“分娩鎮痛”後，第一產程變化不大，甚至可能是被縮短了，第二產程可能延長約13分鐘。不過，相對于第二產程2~4小時的時間來說，13分鐘實在說明不了什麼。
王宏茹老師表示：”其實，在生寶寶的過程中，我們更應該關注的是母嬰情況是否良好，而不是產程的長短。想明白這個道理，對於產程的擔心就完全可以忽略了。“
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*3麻藥會影響媽媽和寶寶的健康嗎？
王宏茹老師指出，大多數新媽媽的腰背部疼痛，是因為坐月子時太勞累所造成的，而不是使用麻醉藥的後遺症。
但是如果新媽媽疼痛的部位比較局限，正好是做麻醉的那個部位，則有可能和手術有關，因為硬膜外麻醉畢竟屬於創傷性的小手術。不過，媽媽們不用擔心後遺症的問題，隨著身體的逐漸恢復，腰痛也會慢慢會好轉、逐漸消失的。
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至於健康影響，你可以想一下，分娩鎮痛的麻醉用量只是剖宮產的1/10，所以，其實對比剖宮產，對媽媽和胎兒的影響更小。
*4無痛分娩為何在中國的普及率很低？
在國外“分娩鎮痛”已經是常規的分娩形式，85%的美國產婦選擇“分娩鎮痛”，英國則高達90%，但在我國的普及率特別低。
造成這種現象的原因有很多，比如一些醫生觀念問題、麻醉醫生的缺乏……再有就是費用問題，因為麻醉醫生需要持續地對產婦進行監護，而一個產程平均下來約有10個小時，自然費用偏高……這也是分娩鎮痛在一些高端私立醫院比公立醫院開展要多的原因。
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高級育嬰講師王宏茹表示：
無痛分娩雖好，但並不適合所有的准媽媽。有心臟病、過敏、做過腰椎手術、腰部有外傷等情況的准媽媽，一定要提前諮詢醫生，由醫生來決定能否使用這種分娩方式。
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文章來源：醫知袋鼠，本文已獲得授權
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