寶寶在感冒初期是一發現症狀就用藥控制還是讓其自身免疫力作抵抗？如果用藥哪些藥品比較安全？輸液治療感冒好得快對嗎？反復呼吸道感染的孩子怎麼護理？寶寶感冒後胃口不好怎麼辦？來看專業藥房主任冀連梅醫生告訴您該如何應對~
媽媽問：寶寶4歲，在感冒初期是一發現症狀就用藥控制還是讓其自身作抵抗？說到用藥，哪些藥品比較安全呢？
冀連梅醫生答：在國外，如果帶生病的寶寶去看感冒，兒科醫生多半不會給開任何感冒藥。醫生會非常同情地安慰家長：“現在是感冒流行的季節，都怪天氣太冷!”英文中感冒和寒冷是同一個詞，所以聽上去合情又合理。
市面上的感冒藥，基本上都是治標不治本的藥，即只能控制感冒表現出來的發燒、咳嗽、流鼻涕等症狀，不會縮短感冒病程，因此用藥控制症狀並不能讓感冒好得快，精心護理，耐心等待寶寶自身抵抗力戰勝疾病比較好。
【因為這3點，美國FDA不推薦4歲以下兒童使用感冒藥】
美國曾經有多起寶寶由於過量服用感冒藥死亡的報導，因此2007年FDA下令撤回市場上所有用於2歲以下寶寶的感冒藥，也就是說禁止2歲以下寶寶服用感冒藥。同時修改了用於其他年齡段兒童的感冒藥說明書，在藥品說明書上明確規定不推薦給4歲以下的兒童使用感冒藥。
現在，美國藥店裡出售的兒童感冒藥說明書上都標注了限制使用的年齡段：
2歲以下禁用；
4歲以下不推薦使用；
4～6歲之間的兒童可以在醫生指導下使用；
只有6歲以上的兒童才可以根據病情的需求在父母的幫助下自主使用。
FDA之所以禁售4歲以下兒童感冒藥，主要是出於以下幾點考慮：
1、未經過臨床驗證，無法保證用藥的安全
由於倫理學以及其他條件的限制，不能夠對兒童尤其是嬰兒進行藥物臨床試驗，所以製藥商往往根據成人劑量，綜合兒童體重與年齡因素後得出兒童劑量，但這些數字是推斷結果，而非臨床試驗結果。
並且，寶寶並不是縮小版的成人，他們的肝臟、腎臟等各種器官還沒有發育成熟，對藥物的代謝排泄能力弱、所以很多藥物在使用過程中發現風險很大，無法保證用藥的安全性。
2、兒童感冒藥多為複方製劑，容易讓孩子攝入過多的藥物
複方的意思是一種藥物含有多種有效成分，觀察一下我們給孩子吃過的感冒藥就不難發現，一種感冒藥可以緩解很多感冒症狀，比如鼻塞、流涕、咳嗽等。如果孩子僅僅有流鼻涕的症狀，那麼這種藥物裡所含有的緩解鼻塞、咳嗽的成分對孩子來說就是附加的藥物，完全無用，反而會給孩子小小的身體帶來毒副作用。
更有甚者，很多藥品的商品名雖然不同，但其有效成分幾乎是一樣的(比如泰諾和惠菲寧，雖然是兩種商品名不同的感冒藥，但其所含的有效成分差不多)，經常有父母不知這其中的風險，同時給孩子吃兩種藥，造成寶寶因藥物過量而中毒。
3、感冒只是幫助緩解症狀，並不會縮短病程
為什麼很多人會熱衷於吃感冒藥，而且覺得感冒藥是有用的呢?這是因為感冒藥裡所含有的成分的確能緩解感冒引起的咳嗽、流鼻涕等症狀，讓孩子感覺更舒服一些。
但感冒藥卻是“治標不治本”，不能根除感冒，感冒的痊癒只能依靠自身免疫力將體內的病毒打敗，而感冒藥對此毫無作用，也就是說不論吃不吃藥，由病毒引起的普通感冒都需要5～7天的病程才能痊癒。
但由於中國還沒有對感冒藥進行年齡上的限制，因此中國仍然在各個年齡段廣泛使用這類兒童感冒藥，家長們需要自己格外注意。這裡需要特別指出的一點是退燒藥不屬於這裡說的感冒藥，因此市面上用於退燒的兒童藥是可以放心使用的。
【感冒藥和退燒藥不可疊加使用】
泰諾林、美林是退燒藥，泰諾、艾暢、惠菲寧才是感冒藥，市面上還有寶寶用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸液等複方感胃藥。這些感冒藥中往往含有對乙醯氨基酚。在服用上述複方感冒藥時，不要再同時服用單一成分的對乙醯氨基酚，否則會因重複用藥導致對乙醯氨基酚過量造成肝損傷，服藥前要仔細核對藥物成分，避免含相同有效成分的藥品疊加服用。
【感冒不一定要吃消炎藥】
媽媽疑問：有同事說，寶寶感冒一定有炎症，吃感冒藥的同時要汽之給寶寶吃消炎藥，這種說法對嗎？
冀連梅醫生答：不對！
通常人們誤以為抗生素就是消炎藥，事實上抗生素是抗菌類藥物，只對由細菌感染引起的炎症有作用，對病毒引起的炎症無效。而感冒9o%以上是由病毒感染引起的，一般會自愈。只有感冒合併或者繼發細菌感染時，才需要吃抗生素，即老百姓俗稱的消炎藥。由於寶寶臟腑嬌嫩，病情變化快，所以寶寶感冒時家長不能輕視，要細心觀察病情變化，一旦症狀加重或出現其他併發症，須及時去看醫生明確診斷。
【治療感冒不要迷信輸液】
媽媽疑問：人們常說輸液治療感冒好得快，對嗎？
冀連梅醫生答：不對！
寶寶感冒要遵循能不用藥就不用藥，能少用藥就不多用，能口服就不肌注，能肌注就不輸液的用藥原則。因此提醒廣大家長不要迷信輸液，輸液不僅會增加寶寶的痛苦，而且還有發生嚴重過敏以及輸液反應的風險，此外，輸液室患兒數量較多，患兒間容易發生交叉感染。普通感冒發燒不應該濫用輸液，輸液不過是暫時控制了發燒的症狀，並不能把普通感冒病毒從身體裡清除出去。
來源：冀連梅主任，本文已獲得授權
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