指導專家/張峰(北京兒童醫院兒童保健中心主任醫師)
0~3歲的寶貝骨骼發育還未成熟,因此有很多的可塑性,如果不能避免生活中的壞習慣,寶貝的雙腿也很容易“走樣”哦,媽咪應該如何打造寶貝漂亮的腿型呢?
【寶貝雙腿外觀的發育有一個自然的生理階段:】
正常2歲之前的寶貝都是O型腿,2歲以後逐漸變成X型腿,到4~5歲左右,X程度往往最明顯,6歲以後X型弧度逐漸減小,7~8歲左右時雙腿長成和成人一樣的外觀。
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【1 正確坐姿代替W型跪坐】
在寶貝開始學爬、學坐階段,容易呈現膝蓋外翻的W型跪坐姿勢,學齡前的寶貝骨骼發育尚未穩定,一些正在學爬或是學走路的寶貝,可能會爬一爬就坐起來,寶貝跪坐時,他的腳大多呈外翻狀。時間久了會使腿部變形情況更為惡化,尤其原本就有明顯內八特徵的寶貝。這時候媽咪最好儘量幫寶貝矯正腳型,幫他恢復到正常的狀態,不過還是儘量避免讓他跪坐比較好。
●媽咪這樣做:
媽咪應隨時糾正寶貝的不良坐姿,可以指導並鼓勵寶貝盤坐,因為腿部變形造成大腿內側肌肉過於緊繃,可經常利用盤坐姿勢伸展緊縮的肌肉,加以矯正腿變形情況。媽咪也可以給寶貝坐小椅子,以減少不良坐姿對腿型的影響。
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【2 補充維生素D代替蠟燭包】
有一種說法,“蠟燭包”可以預防寶貝羅圈腿,即寶貝出生後,將兩腿拉直,再把兩臂拉直緊貼在身體兩側,然後用被單把寶貝包緊,外面再用帶子紮緊,俗稱“蠟燭包”。事實上,羅圈腿有可能是缺鈣引起佝僂病的症狀之一,與是否包“蠟燭包”沒有關係。相反,長期“蠟燭包”反而會影響寶貝正常的生長發育,帶來很多不利的影響,比如引起硬腫症或者阻礙胸廓以及肢體的發育。因此預防羅圈腿應及時補充維生素D及鈣劑,不要讓“蠟燭包”禁錮嬌嫩的寶貝。
●媽咪這樣做:
為寶貝及時補充維生素D或者魚肝油就能有效地預防佝僂病所導致的羅圈腿。維生素D劑型多樣,沒有腥味,價格相對便宜,缺點是補充的營養較單一;而魚肝油以膠囊、滴劑為主,服用更方便。從服用安全性和營養角度來說,小寶貝補充魚肝油比補充維生素D要好一些,等寶貝吞咽能力比較成熟的時候,就可以直接補充維生素D了。
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【3 交替睡姿代替長期趴睡】
儘管目前並未證明趴睡與腿變形有直接關聯,但寶貝趴睡時,足踝會呈現內翻或外翻狀,對於一整天有一半以上時間處於睡眠狀態的小寶貝而言,或許會產生不良影響,因此在意寶貝腿型的媽咪也可以適當避免。
●媽咪這樣做:
一般來講,寶貝採用兩側適時交替的側臥是安全而理想的睡姿,且頭形輪廓優美。寶貝出生3個月後媽咪可用軟毛巾折疊墊在寶貝的肩頸部,每隔2~3小幫寶貝變換睡覺姿勢,讓其側臥、平躺或者仰臥、俯臥姿勢交替進行,這樣更有利於寶貝骨骼的生長發育。
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【4 使用學步帶代替學步車】
當寶貝使用學步車的時候,兩條腿承重時會叉開外展,這種姿勢將加重肢體的扭轉,也會延長O型腿的時間,加重其O型的弧度,因此應儘量避免讓寶貝使用學步車,即使乘坐學步車,也至少要等寶貝可自行扶物穩定行走後比較適合。
●媽咪這樣做:
媽咪讓寶貝使用學步帶,既不會防礙寶貝學習自主走路,又可以有效保護寶貝的安全,媽咪也不會因頻繁彎腰而受累。平日洗澡時或睡前,媽咪可鼓勵寶貝玩玩踢腳遊戲,幫助鍛煉小腿後側肌肉。
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【解開媽咪心中4疑惑】
1 寶貝的腿從O型到X型是自然生長階段
寶貝在媽咪子宮裡時,整個身體呈蜷縮狀,雙腿和雙腳都是環形、呈O型形狀,在出生後的一段時間內仍舊會保持這種弧度。等到寶貝學會走路、蹲起後,下肢承受的重量會逐漸增加。隨著負重應力作用,為了適應生理需求,寶貝下肢就會進行自我調整,逐漸變成X型外觀。當寶貝的成長進入青春前期,韌帶的抗拉能力增強,在負重應力的進一步作用下,7~8歲左右寶貝的雙腿基本長成和成人一樣的外觀。
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2 很少寶貝因缺鈣致腿部彎曲
現在寶貝的營養條件基本上都能滿足鈣的生理需要量,一般情況下不存在因為補鈣量少而致O型或X型腿。半歲以上的寶貝,除了乳製品、營養米粉,媽咪還應適當喂寶貝一些營養豐富的輔食,比如菜泥、肉泥、果泥等。此外,曬太陽有利於促進鈣的吸收。一定量的維生素D攝入也可以幫助鈣的吸收,但超量攝入會引起中毒,對身體造成非常嚴重的、不可逆的損害。因此,不同年齡段的寶貝該攝入多少鈣,特別是該補充多少維生素 D,一定要遵從醫囑。
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3 寶貝雙腿彎曲不對稱應及時就醫
寶貝的腿無論O型還是X型,只要雙側對稱、活動不受限,雙腿力量也都正常,寶貝在相應的年齡階段裡出現O型腿和X型腿都屬正常的生理現象,媽咪不必過於擔心。判斷寶貝雙側下肢是否對稱,可讓他趴在床上,媽咪雙手分別握持寶貝足部,保持兩腿伸直而達到觀察目的。如果雙側外觀明顯不對稱,尤其又伴隨著關節運動範圍和運動方向的不對稱,媽咪就要及時帶寶貝就醫了。
4 寶貝過早學走路不利腿部正常發育
在寶貝學走路的問題上,媽咪不宜操之過急。小寶貝本身就存在韌帶鬆弛,如果過早讓其承重,韌帶受到不斷牽拉會變得更加鬆弛,從而造成膝與踝關節的不穩定,不利於腿部正常發育,甚至會延長O型或X型腿的時間或加重其症狀。“三翻六坐七滾八爬周歲走”,是指寶貝在不同年齡生長階段所能自主實現的基本動作,但因存在個體差異,在一定的時間段內,某個動作略微提前或落後出現都是正常的,所以不要讓寶貝過早學習走路。
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