朋友說從懷孕開始第二次見紅了,婆婆卻覺得沒有什麼大驚小怪的,十男九漏,說明是懷了男孩,不用產檢。小編以為這樣的事是不可能出現在現實生活裡的,然而上網一查,還真不少,今天咱們就來普及一下孕期出血的科學知識。
孕期陰☆禁☆道不正常出血是一種常見的問題,大約有1/4的孕媽咪經歷過。孕期出血的原因和狀況因人而異,危險程度也各不相同。為了確保孕媽咪及胎兒的安全,每位孕媽咪都應該對各種可能導致出血的情形有所認知與瞭解。
【1孕早期】
妊娠早期出現陰☆禁☆道流血,孕媽咪還是應當引起足夠的重視,一般少量的出血問題不大,但如果血量較多或持續出血,並出現腹痛,必須儘快到醫院就診。
若是先兆流產,一般而言,經過休息和保胎,出血情況大多可以獲得改善,但是如果出血過多,難免流產的病人通常需要儘快終止妊娠。
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【2 孕中後期】
進入懷孕晚期(孕28周後),也許是孕媽咪們最為興奮的時刻。眼看艱辛的路程就要走完,很快就可以做媽咪了。此時出現的少量陰☆禁☆道流血可能是分娩的先兆,因為臨產時,子宮收縮,子宮頸在展平、擴張的過程中,可造成子宮頸的損傷或胎膜與宮頸的剝離而出現陰☆禁☆道流血。但並非所有的情況都是如此,晚孕期的陰☆禁☆道流血也可以由病理情況引起,孕媽咪們千萬不要一味樂觀,一看到流血就以為要臨產了,那就大錯特錯了。
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●潛在危險:先兆流產
由於在胎盤發育之前,胚胎著床並不穩定,因此很多因素都容易造成流產。當發生流產時,胚胎與子宮壁會發生不同程度的分離,分離面的血管一旦破裂,就會造成陰☆禁☆道出血。
據一項醫學研究統計,孕早期出血,約有一半以上的孕媽咪可以繼續妊娠;約30%的孕媽咪可能會面臨自然流產的命運;另外有近10%的孕媽咪可能是宮外孕或是其他問題。有些孕媽咪擔心,初期懷孕出現不正常陰☆禁☆道出血,寶貝是否健康?研究顯示,超過一半以上的流產可能是因胚胎本身異常引起,屬於自然淘汰。如果能夠繼續妊娠,大部分的胎兒都是正常的。
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●潛在危險:宮外孕
曾經做過人工流產、患過盆腔炎、盆腔粘連或做過輸卵管手術、宮外孕手術等,都是導致宮外孕的危險因素。
如果受精卵不是著床在子宮內,而是著床在了子宮以外的其他地方便稱為宮外孕,發生率大約是1%,而其中95%的宮外孕都是發生在輸卵管。由於輸卵管的管壁非常薄,無法供給胚胎足夠的血液迴圈及營養,因此在懷孕7~8周時便會出現不正常陰☆禁☆道出血,甚至有嚴重腹痛或是因腹內大量出血而導致休克。在確定懷孕的初期,如果超聲檢查未能發現子宮內有胚胎的跡象,就必須儘早檢測血液的絨毛膜激素(Beta-HCG),以此診斷子宮外孕的可能,一旦確診為宮外孕應及時在醫院進行適當處理。
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●潛在危險:葡萄胎
葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病,發生率約千分之一。葡萄胎的早期症狀有時與正常的妊娠很難區別,但葡萄胎的妊娠反應常較重,出血量較多,且反復出現,並排出水泡狀組織。由於葡萄胎生長迅速,子宮急速膨大,腹部增大與月齡不符。孕媽咪常感覺腹部包塊、下腹脹痛。葡萄胎的真正病因不明,可能與受精卵本身缺陷、營養缺乏、病毒感染有關,有家族易感性及再發傾向,有過一次葡萄胎者,約有2%~3%可重複發生。一旦診斷為葡萄胎,應立即行清宮術,術後需隨訪,並避孕兩年。
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●潛在危險:宮頸病變
孕早期陰☆禁☆道出血,容易忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發炎導致糜爛,或是原本已有子宮頸息肉,很容易因懷孕激素的改變而造成表面微血管破裂。近年來子宮頸癌最常發生的年齡層,逐漸在降低,所以已經懷孕並不代表子宮頸一定沒問題,在懷孕前後都應該定期做子宮頸檢查。如果孕期初期出血,也應該檢查子宮頸是否有問題以做判斷。
●潛在危險:早產
若在妊娠28~36周出現少量陰☆禁☆道流血及子宮收縮等臨產徵象,可能為早產。早產胎兒尚未成熟,存活率低,併發症高,尤其是肺發育不成熟,故一旦出現早產先兆,就應該立即去醫院治療,儘量避免早產的發生。如果已足月,則不必擔心,可準備好住院的物品,入院等待分娩。
●潛在危險:前置胎盤
正常懷孕時,胎盤是附著在子宮壁的前、後壁或底部,如果胎盤附著於子宮的部位過低,遮蓋子宮頸內口,阻塞了胎兒先露部,即稱為前置胎盤。由於子宮會隨著懷孕周數增加而變大,胎盤位置也會隨之向上提升。因此,如果在孕8個月之後,仍有完全性或是部分性前置胎盤,就會大幅度增加陰☆禁☆道出血的概率。由於胎盤本身血管非常豐富,所以一旦因前置胎盤而出血時,出血量會接近月經量,甚至更多。大部分孕媽咪在臥床休息後,出血會停止,但當出血量大到像血崩,或臥床休息後也不見好轉時,應立即就醫。陰☆禁☆道出血過多,會引起胎兒嚴重缺血及缺氧,對孕媽咪本身也是極度危險的,可導致休克甚至發生死亡。
●潛在危險:胎盤早剝
正常情況下,胎盤在胎兒娩出後才剝離。胎兒娩出前,部分或完全的胎盤與著床部位的子宮壁分離,則稱為胎盤早期剝離。胎盤早期剝離是妊娠晚期的一種嚴重併發症,進展相當快,若處理不及時,可能危及母親和胎兒的生命。
根據胎盤剝離面積的大小而症狀輕重不同。一般剝離面積小者,症狀、體征可不明顯,可引起胎兒宮內缺氧;剝離面積大者病情急重,有劇烈腹痛,子宮強直性收縮、壓痛,往往伴有嚴重併發症,如休克、凝血功能障礙及急性腎功能衰竭。由於出血多蓄積在胎盤與子宮壁之間,故陰☆禁☆道流血的多少與症狀的嚴重程度不成正比,一旦發生胎盤早期剝離,胎兒即處於極度危險情況,必須及時終止妊娠,以挽救孕媽咪和胎兒生命。
●溫馨提示:如果遇到類似的問題,孕媽們要科學對待,不要相信不科學的老觀念哦~