文/侯麗珍（北京同仁醫院耳鼻咽喉-頭頸外科副主任醫師）
冬季，鼻出血是寶貝的常見問題。有的寶貝看起來很健康，但反復發生鼻出血；有的在上課時或玩耍時；有的在晚上睡眠中；有的在上呼吸道感染、發燒時發生鼻子出血。出現這些情況往往會引起家長的憂慮和不安，擔心寶貝會發生嚴重的疾病。那麼，寶貝鼻出血是由於什麼原因引起的呢？快速止血仰頭就可以嗎？
【流鼻血先仰頭？原來我們都錯了！】
先仰起頭是很多媽媽在發現寶寶流鼻血後下意識會做的動作。實際上鼻出血的時候仰頭是不對的。你一仰頭這個出的血就排不出來了，它就有可能堵塞氣道。
因為鼻出血嚴重的話可以致命。偶爾會引起來嗆咳，所以說有些人甚至流進去以後的話會都咽到肚裡面，那麼咽到肚子裡面以後它會對胃是一個刺激，它還會引起嘔吐，我們不主張咽到肚裡邊也要防止嗆到氣管裡。
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【引起寶貝鼻出血的原因】
最常見的原因是冬春季節空氣乾燥，鼻腔黏膜血管脆性大，易破裂出血，如再合併有感冒發熱等上呼吸道感染，則出血的可能性更大，這是寶貝鼻出血最常見的原因。
另外，鼻外傷、經常挖鼻、噴嚏，鼻異物，或全身方面的原因，如急性傳染病、偏食所致維生素缺乏、血液病等也可表現鼻出血。
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【寶貝流鼻血家長很緊張，如何迅速止血呢？ 】
1. 首先應當盡力安撫寶貝，穩定情緒；
2．讓寶貝坐起，用乾淨的脫脂棉充填鼻腔止血；如沒有脫脂棉，則可用拇指和食指按住其雙側鼻翼，這剛好按在易出血區，一般5～10分鐘出血大多可止住；
3．同時可用冷毛巾敷寶貝的頭部及鼻子周圍；
4．讓鼻出血的患兒低頭（注意不是仰頭）並舉起上肢，以增加上腔靜脈的回心血量，從而減少鼻腔供血以達到止血的目的；
5．若此時出血仍未止，可將麻黃堿或1‰腎上腺素溶液滴於棉球上送入鼻腔，有止血效果。
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【“傷鼻子”有辦法治嗎？】
對於經常反復出現的鼻出血，老百姓常俗稱“傷鼻子”。通過上面止血方法治療沒有效果的，檢查時見易出血區黏膜糜爛，毛細血管擴張、顯露，有時可見搏動性出血點和血管斷端的寶貝，可到門診進行鼻內鏡下微波凝固止血，效果確實。
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【寶貝流鼻血需要看醫生嗎？ 】
大部分常見原因引起的鼻出血，家長自己就可控制。如出血量大，或反復發生，則要及時去醫院耳鼻喉科就診，可先進行前鼻鏡或鼻內窺鏡檢查，排除鼻異物、腫瘤等其他病因，確定出血點並可同時進行鼻腔填塞或其他止血治療。
另外，可進行血液學檢查（血常規、凝血功能等）以排除血液系統和全身的疾病導致的鼻出血。
【“傷鼻子”有辦法治嗎？】
對於經常反復出現的鼻出血，老百姓常俗稱“傷鼻子”。通過上面止血方法治療沒有效果的，檢查時見易出血區黏膜糜爛，毛細血管擴張、顯露，有時可見搏動性出血點和血管斷端的寶貝，可到門診進行鼻內鏡下微波凝固止血，效果確實。
【如何預防寶貝鼻出血呢？】
● 在乾燥季節，改善居室的濕度，可以使用加濕器或者在居室內放盆水。
● 對有鼻出血史的寶貝，家庭應該備有金黴素或者紅黴素眼藥膏，每天早晚可在鼻腔前部均勻地塗抹，塗抹時可用乾淨棉棒或手指，以滋潤鼻黏膜。
● 糾正寶貝偏食的習慣，多喝水，多吃蔬菜，合理科學地安排寶貝的飲食。
● 提醒寶貝不要養成摳鼻子的習慣，如果晚間寶貝發生鼻呼吸不暢，可以用呋麻液潤鼻，而千萬不能摳挖鼻腔。
● 保證寶貝充足休息時間。
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