冬季到來,寶寶呼吸道反復感染,寶媽們一定超級心疼。不過別擔心,菠菜來告訴你應該怎麼辦。
兒童最常見的疾病,呼吸道感染包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管及肺部的感染性炎症。
呼吸道感染可分為兩大部分,以喉為界,喉以上為上呼吸道,其感染稱上呼吸道感染,俗稱感冒或上感。氣管及以下部分稱為下呼吸道,其感染為下呼吸道感染,如氣管炎、支氣管炎、肺炎等。
什麼是反復呼吸道感染?
指1年內上呼吸道感染或下呼吸道感染次數頻繁,超過了一定範圍的呼吸道感染,簡稱複感兒。
注:①兩次感染間隔時間至少7天以上;
②若上呼吸道感染次數不夠,可以將上、下呼吸道感染次數相加,反之則不能。但若反復感染是以下呼吸道為主,則應定義為反復下呼吸道感染;
③確定次數須連續觀察1年;
④反復肺炎指1年內反復患肺炎≥2次,肺炎須由肺部體征和影像學證實,兩次肺炎診斷期間肺炎體征和影像學改變應完全消失。
為什麼孩子容易反復呼吸道感染呢?
常見原因有以下方面:
呼吸道生理解剖特點及機體免疫功能未完善
小兒全身免疫功能和呼吸道局部免疫功能均不足,尤其嬰幼兒。如肺泡巨噬細胞、T淋巴細胞數量少,且功能差,殺菌與吞噬能力低下。嬰幼兒呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳鐵蛋白、補體、干擾素等可抵抗病原微生物的物質含量較低,故易患反復呼吸道感染。
營養不良及營養物質缺乏性疾病
例如缺乏微量元素、維生素,常見疾病有佝僂病、營養不良、貧血等。
慢性疾病
鼻竇炎、鼻炎、扁桃體炎、慢性EB病毒感染、巨細胞病毒感染、特發性肺含鐵血黃素沉著症、肺結核和支氣管結核、慢性間質性肺疾病、閉塞性毛細支氣管炎或/並機化性肺炎、支氣管哮喘等疾病,往往因為不能堅持治療,治療不徹底,反復發生感染。
先天性疾病
例如支氣管肺發育畸形、肺囊性纖維化、原發性纖毛不動綜合征、合併先天性遺傳代謝性疾病、患有先天性心臟病、唇齶裂的嬰幼兒、喉軟骨軟化、先天性會厭吞咽功能不全症、腦癱導致的吞咽障礙(容易嗆奶,誤吸入下呼吸道造成感染)。
環境因素
居住擁擠,空氣不流通,環境、空氣污染,被動吸煙,密切接觸有呼吸道感染疾病患者時,均會增加感染的機會。
怎麼預防和治療反復呼吸道感染?
定期體檢,營養均衡,加強護理,預防是關鍵
孕期及出生後定期體檢
定期體檢可篩查出先天性疾病(肺發育不良、遺傳代謝性疾病)、定期體檢,測定微量元素。
營養治療
如患兒缺乏鋅、鐵、鈣、磷等應予補充,改善及提高機體免疫功能,促使小兒生長發育和消化功能,促進新陳代謝,改善全身狀況。有必要需檢查免疫功能、血常規(發現早期貧血)。
加強護理
衣——“春捂秋凍”,適時增減衣物,穿棉料的衣,少穿羽絨衣,勤洗勤換衣褲。
食——多飲水,有利於排尿和發汗,使體內的毒素和熱量儘快排出,幫助寶寶預防發熱,選擇容易消化的流質飲食如菜湯、稀粥、蛋湯等;多食含維生素C、E的水果,如番茄、獼猴桃、蘋果、棗等,避免容易過敏的食物接觸。
住——房間擺設簡單,多開窗通風,避免被動吸煙和其他煙塵污染,常曬被褥,合理使用空氣加濕器。
行——多接觸新鮮空氣和陽光,接受適度的鍛煉,避免人多擁擠的環境,避免花粉等過敏原的接觸,遠離患有呼吸道疾病的人群。
預防
在呼吸道感染疾病流行時室內可用紫外線照射或用乳酸、食醋、中藥蒼術等薰蒸消毒可預防呼吸道感染。
清除慢性☆禁☆病灶或控制慢性疾病。例如扁挑體、腺樣體切;肺囊腫、隔離肺和局限性支氣管擴張手術;哮喘患兒按時用藥控制病情;對於感染性疾病抗感染治療等。
預防接種疫苗或配合藥物增強免疫治療
疫苗接種
①細胞免疫:胸腺肽;轉移因數;
②體液免疫:丙種球蛋白;
③非特異性免疫:泛複舒。
藥物配合
中醫中藥、中成藥、捏脊、推拿、針灸、艾灸、敷臍、中藥泡腳背部刮痧走罐等方法綜合施治。常用藥物有槐杞黃顆粒、玉屏風顆粒等。
食療
例如:黃精紅棗湯、桂圓肉雞蛋湯、百合花生粥、銀香羹、玉屏湯、內金黃鱔湯。
菠菜親情提示:
“疾病如彈簧,你強它就弱,你弱它就強!”,由於反復呼吸道感染是由諸多因素綜合作用的結果,因此應找出原因,去除易感因素,防治感染,增強機體免疫功能,母乳餵養,加強護理,改善營養狀況,積極鍛煉配合藥物食物調節才能扭轉局面,使孩子遠離疾病,健康成長。
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