文:媽媽網編輯Emer
准媽整個孕期可以用一句話來形容——“痛並幸福著”。早期妊娠,准媽往往會出現早孕反應的胃脘部燒灼痛、乳☆禁☆房發脹刺痛等症狀,孕中後期腰酸背痛、恥骨疼痛、腿部抽筋也困擾著孕媽。這些疼痛在孕期發生是不可避免的,那麼就想辦法緩解吧。讓我們直面孕期8種疼痛,逐一破解!
一、乳☆禁☆房發脹刺痛
通常來說,女性懷孕後在雌激素和孕激素的共同刺激下,于第8周起,乳☆禁☆房逐漸長大,乳☆禁☆頭和乳暈部顏色加深,乳☆禁☆頭周圍有深褐色結節等現象,12周以後還會有少許清水樣乳汁分泌。所以乳☆禁☆房會有刺痛、膨脹和搔癢的感覺,另外,乳☆禁☆頭也會有疼痛的現象。因此,懷孕初期乳☆禁☆頭會疼嗎是肯定的,但是這些都是懷孕初期的正常現象,孕婦媽媽們不必擔心。
改善方式:
乳☆禁☆房的清潔與護理是十分重要的工作,它不僅能使乳☆禁☆房、乳☆禁☆頭、乳暈等處保持清潔衛生,也有助於防止乳管阻塞,減輕乳☆禁☆房脹痛。用熱毛巾敷於乳☆禁☆房處,能大大地防止乳☆禁☆房結硬塊,使乳腺暢通,方便分泌乳汁;輕輕地按摩乳☆禁☆房,也有益於緩解疼痛症狀。
隨著孕周的增加,選配適當的胸罩可減輕這種感覺。千萬不要買小了,否則,它會限制乳腺組織的正常發育,影響今後的哺乳。也不要因為經濟節省的原因,索性買一個更大尺碼的,為了日後乳☆禁☆房再增大還可以使用,這樣不合適的乳罩根本起不到托起沉重的乳☆禁☆房、保護腺體舒適生長的作用。
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二、胃脘部燒灼痛
孕媽咪雖然擺脫了惱人的早孕反應,胃口好了,吃東西也香了。但是每餐吃完之後,總覺得胃部麻亂,有燒灼感,有時燒灼感逐漸加重而成為燒灼痛,尤其在晚上,胃灼熱很難受,甚至影響睡眠。這種胃灼熱通常在妊娠後期出現,分娩後消失。這是因為子宮在逐漸變大,准媽媽的腸胃增加了很大的壓力,而且荷爾蒙使隔離食道和胃的肌肉變得鬆弛,從而導致胃酸容易向上翻湧,並使胸部產生灼熱感。此外,妊娠時巨大的子宮、胎兒對胃有較大的壓力,胃排空速度減慢,胃液在胃內滯留時間較長,也容易使胃酸返流到食管下段。
改善方式:
為了緩解胃部疼痛,建議准媽媽每日少食多餐,應避免過飽,少食用高脂肪食物等,不要吃口味重或油煎的食品,這些都會加重胃的負擔;飯後半小時內不要躺倒(吃飯時儘量坐直,這樣胃酸就不會向上走)。在日常飲食中臨睡前喝一杯熱牛奶,也有很好的效果。如果晚上經常胃痛,可以請醫生為你開一些抗酸劑,在睡前服用。
三、手指浮腫、疼痛、發麻
手指屬身體末端,孕期中血液迴圈不佳時,此部位更容易受到影響,會出現水腫的情況,嚴重者,會進一步產生酸麻的感覺,周翰生醫師表示,這是因為血液迴圈不佳,水分會從血管壁組織液滲出,因此四肢末端容易浮腫,特別是每天早上睡醒時,經過一夜的固定睡眠姿勢,血液缺乏流動,容易因嚴重的水腫而感到手指發麻。
改善方式:
感到手指發麻時,只要稍做活動後一般就可恢復正常,可做握拳再放鬆的動作,促進血液迴圈。另外,平時要減低鈉的攝取量,飲食以輕淡為主,避免過鹹的食物引起水腫,也可多吃些促進排水的食物,像是紅豆湯,多吃含有維生素B1的食物,像是堅果、全麥穀物和綠色蔬菜等。若是感到嚴重的不適,也可冰敷手腕內部來減輕不適。
四、腿部抽筋
懷孕後期,常見孕婦出現小腿抽筋的情況,抽筋的學名是「肌肉痙攣」,就是指肌肉突然、不自主的強烈收縮現象,會造成肌肉僵硬、疼痛,主要有三個原因導致:第一是缺乏鈣質,因孕婦對鈣的需求增加,當體內鈣不足時,又走了許多的路、站太久,就容易使小腿肚和腿部肌肉抽筋;其次,則是因為體重增加,導致小腿肌肉負擔加重,使得小腿肚和腳部肌肉發生疼痛性收縮而導致抽筋,最後,擴大的子宮影響血液迴圈也會造成小腿抽筋,一般而言,缺乏鈣質的原因最為常見,因為胎兒在成長過程中需要吸收大量的鈣,若是媽咪鈣質攝取不足,就容易造成抽筋。
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改善方式:
小腿抽筋時,應儘量伸直抽筋的腿部,並將腳板往自己身體的方向下壓,讓小腿筋有被拉直的感覺,此時會增加肌腱張力,當張力增加到某一程度後,神經會將訊息傳至大腦,大腦為了避免肌腱受傷就會釋放出放鬆肌肉的訊息,抽筋現象就會解除。另外,按摩及熱敷抽筋的腿部肌肉,也可減輕抽筋的疼痛症狀。
平時應多按摩腿部肌肉,幫助血液及淋巴迴圈,而為了避免睡覺時血液迴圈不佳而導致抽筋,建議孕媽咪睡覺時將腳部墊高,促使血液回流。日常應多攝取高鈣食物,像小魚幹、豆類製品、起司、海帶、牛奶等,懷孕中期以後每天的鈣質應補充到1,200mg,周翰生醫師表示,一般建議懷孕20周後可另外補充鈣片,並且適當的曬太陽,幫助維生素D的合成,也有助於鈣質的吸收。
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五、肩膀酸痛
一般而言,懷孕中期後出現的肩膀酸痛多是因為血液迴圈不佳所造成。懷孕後的血液量會增加,到了懷孕中後期,擴大的子宮會壓迫靜脈,影響血液回流,造成血液迴圈不佳,末梢迴圈也會受到明顯的影響,再加上活動不便,運動量減少,更可能惡化血液迴圈不佳的情況。肩胛骨部位屬末梢迴圈,易因血液迴圈不佳而引起酸痛,再加上固定的姿勢,像是上班族經常維持同一姿勢打電腦,更容易加重肩膀酸痛的情形。其它若是孕婦有姿勢不良的情況也可能引發肩膀酸痛。
改善方式:
避免肩膀酸痛最好的方法就是“不停的移動”,維持同一姿勢不要超過20分鐘,像是不要坐、站超過20分鐘,周翰生醫師表示,若是不能離開座位,也應起身伸伸懶腰、動動肩膀,促進血液迴圈。
當肩膀酸痛時,也可採用熱敷的方式,以不燙傷為原則,一般約40度左右的溫度,就可感到高溫,將熱毛巾敷於酸痛處約10~20分鐘,也可請老公幫忙按摩,進行簡單的揉搓按摩即可,主要目的在於促進血液迴圈、放鬆肌肉,不要針對特殊穴位進行穴位按摩,以免引發宮縮。一般來說,不論坐或站,肩、頸和頭部應該維持直立和平衡,且肩膀要放鬆自然下垂,以免為肩膀帶來過大壓力。
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六、腰酸背痛
原因懷孕進入中後期,因為子宮明顯擴大,重心前移,身體會自主的將重心拉回,周翰生醫師表示,拉回的力量主要是靠下背、腰部的力量將重心拉回,因此,常見許多孕婦用手支撐腰部,形成肚子向前挺、肩部向後拉的身型,這樣的姿勢有為原本腰椎部位的正常曲線,此部位會承受較多壓力,便容易形成腰酸背痛的情況。
改善方式:
孕期須儘量維持正確的姿勢,雖然腹部重量會使身體重心前傾,但周漢生醫師表示,孕媽咪要儘量拉直身體,勿使脊椎向前傾。也可在身體能承受的情況下,做些簡單的伸展運動,像是手臂向上延展,或是平時有游泳習慣的孕媽咪,產後也可繼續維持,水中可藉由浮力減輕身體負擔,運動會較在陸上來的輕鬆,也可藉由在水中的伸展運動到腰背肌肉。另外,也可用熱敷的方式改善,並以坐姿,請先生稍微按摩下背處,藉以舒緩下背部緊繃的肌肉。產後,腹部的重量消去,就會自行復原。
若感到嚴重不適,也可選用托腹帶來分散壓力,但由於可能須穿戴一整天,一定要選擇透氣舒適的材質。
七、雙腿浮腫、靜脈曲
懷孕進入後期,子宮擴大會壓迫下腔靜脈,阻礙靜脈血液回流,造成體內鈉和水分滯留,當體內水分積存,就會造成水腫,一天中,下午的水腫會最明顯,一般常見的部位是在下半身腿部,可用大拇指按壓小腿部分,若是按壓後,皮膚明顯的凹陷,且按壓處會呈現較白的膚色,回復時間慢,就表示有水腫現象。出現的順序通常為足部、小腿、大腿、外☆禁☆陰、腹部、四肢和眼瞼。
水腫一般都是下肢靜脈血液回流受阻所影響,但若孕婦同時有高血壓、蛋白尿等情況,就有可能是患了妊娠高血壓,不可輕忽。
改善方式:
懷孕期間的水腫只要沒有合併高血壓和蛋白尿,一般沒有大礙。周翰生醫師表示,要減輕水腫的症狀就要減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,休息時可把腳抬高,也可多轉動踝關節和腳部來促進血液迴圈,另外,適當的散步和腿部按摩對預防水腫也有效。此外,休息時左側臥也可以緩解子宮對下腔靜脈的壓迫。
如果孕期蛋白質不夠,也會造成水腫,因此建議多吃雞蛋、牛奶、魚蝦等食物,少吃鹽。
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八、恥骨疼痛
懷孕後,體內分泌的鬆弛素和黃體素會使韌帶鬆弛,好讓骨盆的伸縮性變大,除了能給胎兒更多的成長空間,也有助於分娩,但有時這兩種荷爾蒙分泌過多,會使骨盆間的韌帶過於鬆弛,造成骨盆排列產生問題,就會造成恥骨聯合過度分離,引發恥骨疼痛。
一般而言,懷孕過程可能增加恥骨間的距離約2~3㎜,一般為懷孕的婦女,恥骨間的正常距離為4~5㎜,增加後也應在9㎜以下,只要在此範圍之內,孕媽咪通常不會有症狀,即使有疼痛也都還在可以忍受的範圍內,一旦超過9㎜,就屬於恥骨聯合過度分離,會引起較厲害的疼痛感。一般而言,進入懷孕後期,恥骨疼痛的情況才會較為明顯,但若是關節本身就有問題者,或先前骨盆曾骨折,或是上胎胎兒較大,都可能提前出現恥骨疼痛的問題。
疼痛多半是從恥骨部位延伸到髖骨,使髖關節無法內收及外展,更可能造成下背疼痛,當雙腿分離或抬腳時都會引起特別的疼痛,有些嚴重的孕媽咪,從床上起身或轉身都會因為疼痛變得相當困難。
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改善方式:
通常是在坐起和翻身,或雙腿張開時會較疼痛,因此,建議孕媽咪要避免雙腿張太開的動作,若是十分疼痛,建議多臥床休息,且睡覺時採用側躺,並在雙腿中間放置一枕頭,以免側躺時股骨關節過度內縮又再度引發疼痛。平時站立也要避免單腳使力,應雙腳平均受力,另外,也可使用托腹帶減緩過度分離的情況。
恥骨疼痛產後就會復原,若是日常生活都無法減輕疼痛感,且嚴重影響到生活,建議尋求醫療管道,醫師可能會施打類固醇在恥骨上,但王郁菁醫師表示,如此嚴重的情況並不多見。
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