指導專家/李時蓮，副研究員，臨床營養醫學博士，北京兒童醫院、北京東區兒童醫院營養膳食科主任，擅長鉛中毒和鉛偏高，營養吸收障礙，食物過敏症，營養不良，神經性厭食症，鈣、鋅、鐵缺乏症，生長發育遲緩等病的診治
鉛是一種對人體有害的重金屬元素，很多人認為鉛筆是鉛中毒的主要原因，殊不知很多日常用品中都暗藏著這種有毒物質。
【引起孩子鉛中毒的6大原因】
1、孩子常接觸的日常用品：
一些劣質的積木或塑膠玩具，表面都含有鉛。如果玩具有比較刺鼻的氣味或汽油味，就儘量不要給寶寶玩。推薦一個生活小妙招，新買回來的玩具，最好放在摻有白醋的水裡浸泡30分鐘，再用清水洗淨，可有效去除表面的鉛。
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有些不合格的爬爬墊也含有鉛，儘量別給孩子用，如果孩子喜歡啃咬爬爬墊，就更容易造成鉛中毒。
很多小孩子都愛啃咬鉛筆頭，這是導致鉛中毒的常見原因。不過，需要提醒家長注意的是，並不是鉛筆含鉛，而是鉛筆表層塗的花花綠綠的油漆顏色，這才是寶寶鉛超標的真正元兇。
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2、吃含鉛食品：松花蛋、爆米花、膨化食品等都富含鉛，儘量少或者不要給孩子吃。
3、家長的失誤：有些家長喜歡在寶寶餐桌上墊報紙，以防寶寶把飯菜弄得到處都是，豈不知報紙上有很多的鉛；有些家長會用鉛粉或者醋酸鉛水來治療寶寶濕疹，寶寶濕疹雖然變好了，卻出現了鉛中毒；電池中也含鉛，家長不要讓孩子當玩具拿著，更不要讓孩子放在嘴裡咬；喜歡染髮的家長，不要讓孩子養成含著你頭髮的習慣；如果家長是從事修車、建築、印刷、紡織、皮革等經常接觸鉛的行業，下班回家後一定要先換衣服洗澡再抱孩子。
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4、生活周邊有化工廠：鉛污染物會通過空氣和土壤揚塵等方式進入寶寶體內。近些年來多地密集發生的兒童血鉛中毒事件，都有一個相似的特點：孩子生活周邊有著含鉛等重金屬類的工業企業分佈。
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5、房子裝修：偽劣的油漆、塗料裝飾材料中，會含有高鉛，有寶寶的家庭，儘量挑選環保、有品質保證的裝修材料。
6、母嬰傳播：母體內的高鉛可以通過胎盤和母乳傳給孩子，所以，準備懷孕和孕期的媽媽也要避免接觸高鉛的物體、食物和環境。
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【如何判斷寶寶是否鉛中毒？】
兒童血鉛升高往往沒有特異性的臨床表現，既有可能出現多動煩躁、注意力不集中、學習成績下降、攻擊性☆禁☆行☆禁☆為等神經系統症狀，也可能出現便秘、腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐等消化系統症狀，或者出現厭食偏食、生長發育遲緩等症狀，所以當孩子有這些表現時，很多家長和醫生很難第一時間想到孩子是鉛中毒。
那怎麼判斷寶寶有沒有鉛中毒呢？要帶寶寶去做血鉛檢查。在我國，血鉛在40~100ug/L之間為血鉛偏高，血鉛水準大於100ug/L，即可診斷為鉛中毒。由於空氣和室內裝修污染等原因，建議0-6歲兒童每年進行一次血鉛篩查，尤其是鉛污染高危地區，以及生活習慣中可能接觸鉛的地區。
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【寶寶鉛中毒了該怎麼辦？】
根據衛生部頒佈的《兒童高鉛血症和鉛中毒分級和處理原則》，輕度鉛中毒主要為脫離鉛污染源，尋求專業醫師給予衛生指導及營養干預。中、重度鉛中毒則需要專業驅鉛藥物治療。因驅鉛治療可加速鐵、鋅、鈣的流失，故需檢測血清水準，並予以補充。
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排鉛治療是個非常艱難的過程，它跟寶寶營養的吸收和攝入、生長發育狀況都是密切相關的，並不是用了排鉛藥就能把血鉛降下來。
如果寶寶營養狀況不好的話，即便用了大量的排鉛藥，血鉛不但排不來還會越來越高。所以在排鉛治療時，一定要找專門的營養臨床醫生去做營養評估，在營養支持的基礎之上用排鉛藥才有效果。
文章來源：醫知袋鼠，本文已獲得授權
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