儘管哺乳期的媽媽用藥時,大多數藥物在乳汁中的含量很少,然而為了儘量減小藥物帶來的潛在危險,仍應當注意以下事項:
1、不要自行用藥;2、在醫生指導下使用藥物,劑量及時限要遵從醫囑;3、可採用先哺乳後服藥,再次哺乳延時(4小時)的方法,以減少乳汁中的藥物含量;4、服用哺乳期不宜使用的藥物時,應暫停哺乳;5、口服含有雌激素的避☆禁☆孕☆禁☆藥不適合哺乳期服用,可能會減少乳汁的;6、分泌。
【哺乳期不宜使用的藥物】
1、中藥炒麥芽、花椒、芒硝等,西藥左旋多巴、麥角新堿、雌激素、維生素B6、阿托品類和利尿藥物等。這些藥物有減少乳汁分泌,起到回奶的作用,所以,哺乳期中不可輕易服用;
2、一些抗生素類的藥物,在極個別情況下可引起母乳餵養兒過敏反應。四環素和強力黴素,這兩種藥物都是脂溶性藥物,易進入乳汁。特別是長期服用四環素可使乳兒牙齒受損,甚至出現永久性的牙齒發黃等;氨基比林及含氨基比林的藥物,如去痛片、安痛定等,能很快進入乳汁;硫酸阿托品、硫酸慶大黴素等藥物,在乳汁中濃度比較高,有可能使寶寶聽力受損;滅滴靈,為廣譜抗菌藥,口服後雖然對乳兒的損害尚未定論,但仍主張慎重使用;
3、黃安類藥物,如磺胺甲噁唑、磺胺異噁唑、磺胺嘧啶、磺胺甲基異惡唑、磺胺脒、丙磺舒、甲氧氨苄嘧啶、制菌磺、雙嘧啶片、複方新諾明等,存在誘發幼兒發生溶血性貧血的風險,哺乳期不宜長期、大量食用此類藥物,尤其是長效磺胺製劑,更應限制;
4、異煙肼(雷米封),對乳兒尚無肯定的不良作用,但由於抗結核藥需長期使用,是可以母乳餵養的。但需監測嬰兒的生長發育和異常表現;
5、如哺乳母親患有惡性腫瘤,需放、化療,應停止哺乳,因抗癌藥物可隨乳汁進入乳兒體內,引起骨髓抑制。
6、抗甲狀腺藥物甲硫氧嘧啶,可通過母乳抑制乳兒的甲狀腺功能。口服硫尿嘧啶有導致乳兒甲狀腺腫和顆粒性白細胞缺乏症的風險。甲亢媽媽產後首選甲巰咪唑,每日30毫克是安全的。二線藥為甲基硫氧嘧啶,每日300毫克是安全的;
7、抗病毒藥金剛烷胺,哺乳母親服用此藥後,可能會導致嬰兒嘔吐、皮疹和尿瀦留;
8、口服含雌激素的避☆禁☆孕☆禁☆藥可抑制乳汁分泌,故不建議乳母服用。但可服含孕激素的避☆禁☆孕☆禁☆藥。
(90後辣媽一枚,誠心結識三觀一致的辣媽們,共同探索健康育兒之道,下期見)