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開宮口從1指到10指,最疼的是哪個階段

我們先來聽聽candy講述一下她的待產故事

我的開宮口經歷是這樣的,從普通病房推進了待產室,我不停問旁邊的小護士,催產素什麼時候可以把宮口打開,她說有的很快一兩小時就開了,有的很慢一天都開不了!我好怕我是後者,不過慶倖的是我是前者!

這2小時老公一直陪著我,是寶貝的心跳在支撐著我,讓我有堅持下去的動力,想到馬上就要見到寶貝,心情還是無比激動的。胎心儀上的資料顯示50,我告訴護士說我好痛,護士告訴我,這才是最後疼痛的一半,因為到後期資料應該會到100!我當時心裡是崩潰的!宮縮越來越痛,老公一直讓我吃東西補充體力,這麼痛哪裡吃得下!他也陪著我受了不少罪,痛的時候我不停在掐他的背。到後來我已經痛到虛弱,邊呻吟邊喊我不行了不行了,這時醫生檢查後說也就開到兩指而已,我再次崩潰!不過醫生看我體力不太夠了,決定可以推麻藥了,就這樣我又被推進了另一個房間,順利完成麻藥注射後,我明顯感覺舒服多了,也可以進食了,又可以和老公聊聊天了,這時才吃了醫院準備的食物和水。

到下午2點,宮口終於開到了合適的寬度,進產房!進去之前我和老公一直糾結要不要讓他陪同一起見證這一神聖的過程,不過最後還是放棄了這個念頭,總覺得老公在裡面會影響自己的發揮。嚴格聽著醫生的指揮,很快就生下了寶貝!

分娩過程,必須經過規律宮縮、宮口開大、胎兒娩出、胎盤娩出幾個過程。對於順產的胎兒來說,要想從母親的肚子裡出來,必須得經過宮口這道關卡。可到底宮口要開多大,寶貝才可以順利娩出呢?一般來說,宮口要開到10cm寶貝才可以娩出,但宮口開全是一段很艱難的過程,並不是每一位母親都能順利走完。

》分娩前準備一些小用品,方便產後用。

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【什麼叫開宮口?】

開指就是開宮口,專業名稱又叫子宮頸口擴張。女性的子宮就像一個房間,女性懷孕時,寶貝就呆在這個溫馨的房間裡,一點點地成長。女性的子宮頸管又像是一個走廊,是長約2~3cm的肌性管道,孕媽咪臨產後,子宮規律收縮,致使“走廊”慢慢消失,“產門”漸漸打開。子宮頸管逐漸變短直至消失,然後慢慢打開。

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臨產前,初產婦的宮頸外口僅容一指尖(1cm),經產婦可容一指。不同人的手指粗細存在差異,如果用不同醫生的手指代表宮口開大就不準確,臨床上用cm作為宮口開大的單位更準確。多數人認為一指代表2cm。臨產後,宮口擴張主要是子宮收縮及縮複向上牽拉的結果。除此之外,胎先露銜接使得子宮收縮時前羊水不能回流,形成的前羊膜囊也可協助擴張宮口。隨著產程的進展,宮口逐步擴張,直到宮口開全(10cm)時,這個過程被稱為開宮口。

》提示: 分娩後,產婦元氣大傷,休息非常重要,同時,產婦的營養也很重要,生完寶寶要及時補充營養,幫助恢復元氣,建議每天一杯產婦奶粉 ↓↓

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【宮口開多大可以分娩?】

分娩全過程是指從規律宮縮開始至胎兒胎盤娩出為止,這個過程可分為三個階段。

第一階段即第一產程,為宮頸擴張期:從間歇5~6分鐘規律宮縮開始到宮口開全。初產婦一般需11~12小時,經產婦約需6~8小時。第二階段即第二產程,為胎兒娩出期,初產婦約需1~2小時,經產婦一般數分鐘即可完成,但也有長達1小時者。第三階段即第三產程,為胎盤娩出期,一般需5~15分鐘,不超過30分鐘。宮口擴張是一個比較緩慢的過程,初產婦多是宮頸管先消失,宮口後擴張,而經產婦多是宮頸管消失與宮口擴張同時進行。宮頸管消失即為宮頸成熟的過程。

》小提示:開指有宮縮間隙,可以帶一個舒適的靠枕或者側臥枕,在宮縮間隙休息 ↓↓

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在分娩發動前,往往出現一些預示即將臨產的症狀,如出現不規律宮縮、見紅、胎兒下降感,這時不需過度緊張,等有規律宮縮出現時才是真正臨產。臨產開始的標誌是出現規律且逐漸增強的宮縮,持續時間30秒及以上,間歇5~6分鐘,同時伴有進行性宮頸管消失、宮口擴張及胎先露部下降。

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【宮口擴張又分為潛伏期和活躍期】

潛伏期是從臨產後規律宮縮開始至宮口擴張到3cm,此期宮口擴張速度緩慢。宮口開3cm大小到宮口開全這段時間叫活躍期,當宮口開3cm大小就進入活躍期,從宮口3cm到開全一般需要4小時,最多不應超過8小時。隨著產程的進展,當宮口開全(10cm),孕媽咪就進入即將生寶貝的節奏了。

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【TIPS: 特殊情況不等宮口開全也可以完成分娩】

對於一個足月的胎兒,宮口開全胎兒才可以娩出。宮口開10cm被認為是宮口開全。而對於早產兒或者中期引產的胎兒,不等宮口開全就可以娩出胎兒。

【醫生怎麼檢查開宮口?】

為瞭解宮口擴張及胎兒下降的情況,醫生通常需要做陰☆禁☆道檢查或肛門檢查。

陰☆禁☆道檢查能直接觸清宮口的邊緣,準確估計宮頸管消退、宮口擴張、胎先露及位置。如果胎先露為頭,還可以確定胎方位,瞭解胎兒枕骨的位置和朝向。陰☆禁☆道檢查必須嚴格消毒後方可進行,儘管陰☆禁☆道檢查經過嚴密消毒後幾乎不增加感染的機會,但反復的陰☆禁☆道檢查仍然有可能增加醫源性☆禁☆感染的機會,所以臨床上也常常用肛門指診的方法來判斷宮口開指的情況。肛門檢查一般是在宮縮時進行。它同樣可以瞭解到宮頸的軟硬度、宮口擴張程度、是否破膜及骨盆大小,也可確定胎方位及胎頭下降程度。

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【什麼情況下需要加速開宮口?】

孕媽咪在產程過程中,若出現宮縮乏力,醫生會綜合孕媽咪和胎兒情況,做出是否需要加速開宮口的處理,當醫生在確定無頭盆不稱和胎位異常,估計能經陰☆禁☆道分娩的情況下,通常會採取加強宮縮,促進宮口擴張的方法。當然,醫生首先需要區別是協調性宮縮乏力還是不協調性宮縮乏力,如果考慮不協調性宮縮乏力,鎮靜劑肌注,產婦得到充分的休息後,不協調宮縮多能恢復為協調性宮縮。在宮縮恢復協調性之前,禁止使用縮宮素。若出現頭盆不稱或胎兒窘迫,應做剖宮產手術。

》小提示:分娩後如果有側切傷口,護理很重要,為了避免感染,建議使用女性衛生巾 ↓↓

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對於宮口已經開大2指或2指以上,無頭盆不稱而產程進展緩慢的產婦來說,可以人工破膜。

羊水流出後可使胎兒的頭緊貼子宮下段及宮頸內口,從而引起反射性子宮收縮,加速宮口的擴張和產程進展。對於宮口已經開大2指或2指以上,無頭盆不稱而產程進展緩慢的產婦來說,也可以採用縮宮素靜脈滴注,一般從小劑量開始,對於不敏感者,可酌情增加縮宮素劑量。在使用縮宮素加速開宮口的過程中,需要嚴密觀察宮口開大情況和產程進展情況。

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【TIPS: 孕媽咪保持輕鬆冷靜的心態,宮口更容易擴張】

孕媽咪臨產後的心理狀態也會影響到宮口的開大。當孕媽咪們解除了對分娩的心理顧慮和緊張情緒,能夠保持輕鬆冷靜的心態時,宮口也相對容易擴張。放輕鬆很重要哦!

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