手術室對於很多人來說是陌生的。對於初產婦更是如此,有些不適合順產的媽媽會好奇,到底手術過程是怎樣的?剖宮產與順產之間差別到底在哪裡呢?下面一一告知大家~
一、剖腹產前的準備
一般預定時間剖腹產的孕婦,在手術前一天就應住院,以接受手術前的準備,如抽血、驗尿、禁食8小時、灌腸、插尿管等(若是緊急剖腹產則另有緊急措施)。然而,首先必須先確定孕婦、胎兒的健康狀況。一般要實行剖宮產的媽媽,除了胎兒缺氧外,指征通常是一下4種情況。
二、準備工作做好以後,麻醉師開始給孕婦進行消毒和半麻手術剖腹產的麻醉方法一般可分成兩種:
1、區域性麻醉:包括腰椎麻醉和硬膜外麻醉
2、全身麻醉:一般孕婦通常採用區域性麻醉方法,緊急情況下,才會採用全身麻醉。
一般對於正常孕婦來說,都是用區域性麻醉。採用的是硬膜外麻醉方法。打麻醉時,產婦必須採取側臥並彎腰的體位,並儘量保持不動。麻醉過後,孕媽仍是清醒的,只是肚臍以下的部位沒有了感覺。
三、動刀啦~該橫切還是縱切?
剖腹生產時,腹壁的傷口可用橫切或縱切,前者美觀,後者開刀過程快速,適合緊急時使用。而傷口縱切或橫切,常隨醫師本人的經驗或孕婦個人的喜好來決定。
橫切傷口:傷口高度約在恥骨聯合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分。皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內。
縱切傷口:傷口介於肚臍與恥骨聯合之間的正中線,傷口長度大約15公分。
一般從腹部到子宮,醫生要切開9層!醫生先切開腹壁,打開腹腔後,把手伸入腹腔檢查子宮、胎兒及附近器官有無破裂及粘連情況。
四、切開羊膜囊排出羊水
五、醫生會用一隻手拖住嬰兒頭部,另一隻手在子宮底加壓,把胎兒推出。
六、醫生會對寶寶做出基本的處理,清潔口鼻分泌物,剪臍帶等等。
最後就是媽媽傷口的縫合啦。在胎盤娩出後,醫生會依次縫合子宮和腹部,剖宮產手術就完成啦!一般在術手1、2個星期傷口便會癒合。
剖宮產有手術指征,不是你想做就做的。去年,安徽省就出臺了全國首個剖宮產“限令”,推出了15條剖宮產手術指征,若孕婦無支持剖宮產的醫學指征原則上要順產。
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在該限令中,有14條明確了醫學指征支持剖宮產,包括胎兒窘迫、頭盆不稱、產道異常、疤痕子宮、前置胎盤及前置血管、胎盤早剝、胎位異常、巨大兒、雙胎或多胎妊娠、孕婦存在嚴重合併症和併發症、生殖道嚴重的感染性疾病、妊娠合併腫瘤、臍帶脫垂、羊水過少等。
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此外,還有1條對非醫學指征進行明確細化,即因孕婦要求而實行的剖宮產,也就是足月單胎、無醫學指征因孕婦要求而實行的剖宮產。對於態度反應強烈,可能出現糾紛者,醫療衛生機構應附醫護人員詳細告知剖宮產手術分娩與陰☆禁☆道分娩相比的整體利弊和風險,並提供心理諮詢的書面材料,實施剖宮產前要有孕婦、主治醫師的簽名同意。
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剖宮產與順產,各有優缺點,但為了二胎的順利生產,順產更值得提倡。以下將列舉剖宮產與順產的七點不同之處。
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1.分娩難易度
順產從陣痛開始到生這段時間是很痛的,特別是越快生越痛,這種疼痛無法表達,會陰側切也會有痛感。很多順產的媽媽反應,生完以後縫針才是錐心的痛!比生孩子還痛~而剖腹產因為有麻醉藥,在生產時比順產少經歷陣痛。但其實也有痛苦。據小編的一個老同學描述,她在剖宮生兒子時,在醫生把孩子推出宮外的時候,感覺肋骨都要斷了~
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2.對寶寶的影響
這個小編覺得要看具體情況。有的寶寶剖宮產體質也很好,和順產的並沒有什麼區別。當然,理論上說嘛,順產對於寶寶來說是非常好的,寶寶經過產道擠壓,肺部得到鍛煉,同時在產道吞食有益的細菌,可以提高免疫能力。
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3.產後恢復
順產的媽媽恢復得快些,當天就可以下床活動,腹部恢復得也要快些,坐月子沒有剖宮產的媽媽那麼難受。
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4.下奶快慢
順產是一種自然分娩,下奶比較快,也就是到寶寶出生的時間了才分娩,而不是人為的,所以生了孩子之後當天就可以給寶寶吮吸,第二天就可以出奶了。剖腹產下奶慢,而且麻藥未退去是不能哺乳的。
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5.產後進食
順產後媽媽可以馬上吃東西,補充能量,才有奶和力氣喂寶寶。而剖宮產就不能馬上吃東西,要順氣了才能吃,也就是放屁屁了才能吃東西,一般情況要一天時間。而且當麻醉過後,即使有鎮痛泵,有的媽媽也會感到十分不適。
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6.住院時間
順產是自然分娩,過程不像剖腹產那樣複雜,同時恢復得也快,3、4天就可以出院,而剖腹產要一周才能出院,花費相對於剖腹產來說低點。
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7.產後恢復
順產後陰☆禁☆道或多或少都會感覺鬆弛,這也許是有的媽媽不願意選擇順產的最大原因;但其實只要注意產後私處的護理,順產是不會影響夫妻生活的。而剖宮產只有剖腹留下的疤痕,對“性☆禁☆福”沒有影響。當然,在某些媽媽身上,由於產後沒有調理好,剖宮產會有一些後遺症,例如常年腰酸腿疼等等。
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其實無論順產還是剖宮產,都不是自己說了算,一切還是遵醫囑吧,只要產後護理得當,是順是剖都能恢復好的。