肺炎、哮喘等呼吸道疾病是兒童最易得五大疾病之首,很多門診專家表示,呼吸道疾病嚴重威脅兒童健康,而且呈低齡化、嚴重化的趨勢發展。
近年來由於環境改變、耐藥菌增多,孩子肺炎趨勢也更為嚴重。以前只是成年人及七八歲以上孩子患的大葉性肺炎,現在在三歲以下的孩子中很常見。哮喘發病率也同樣不容忽視,我省小兒哮喘的發病率在4%左右,主要集中在春秋季節。如今正是疾病多發的春季,媽媽們一定要密切關注寶寶的身體,注意寶寶的健康問題。
如何判斷寶寶是否患上肺炎,小編來支招!
一、看發熱
兒童罹患肺炎時大多有發熱症狀,體溫多在38℃以上,持續兩三天時間,退熱藥只能使體溫暫時下降一會兒,不久便又上升。兒童感冒雖然也會發熱,但體溫多數在38℃以下,持續時間較短,退熱藥的效果也較明顯。
但同時也應該警惕不發熱的小兒肺炎,寶寶患肺炎體溫可能會很高,但也可能不發燒,甚至體溫低於正常。發燒時間長短,也不能作為判斷肺炎的依據。有的寶寶發燒僅兩天就已發展為肺炎,而有的寶寶發燒一周也並不是肺炎引起的。所以但從發熱並不能判斷孩子是否患了肺炎,還需結合其他幾方面判斷。
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二、看咳嗽和呼吸
判斷是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性,一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時呼吸頻率增快(即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次/分;2-12個月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側鼻翼一張一張的,口唇發青或發紫,一旦出現上述症狀,提示病情嚴重,不可拖延
病毒性肺炎的病原體50%以上是呼吸道合胞病毒,該型肺炎占小兒肺炎住院總數的三分之一。好發於冬春季。最典型的好發年齡是6個月-3歲大。這些孩子往往起病急,先有″感冒″症狀,持續時間約3天,表現發低燒(測量體溫在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,約60%患兒也可不發燒。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而淺表,每分鐘可達60-100次。最突出的症狀是喘、憋、呼氣延長,喘鳴之聲音有時不必用聽診器,只要靠近患兒就可聽到,患兒非常痛苦。
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三、看精神
要想及時發現兒童肺炎,細心的媽媽們也應該注意孩子的精神狀態。如果孩子在發熱、咳嗽、喘的同時精神很好、能玩、愛笑,則提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神狀態不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風,少數患兒可出現譫語則說明孩子病得較嚴重,得肺炎的可能性較大。不過孩子在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化,也可能精神狀態不佳。
四、看食欲
得了肺炎食欲會顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經得了肺炎後,應繼續餵奶、餵食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應少量多餐,哺乳嬰兒應增加每天的餵奶次數,以增強營養與體力。
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五、聽胸部
由於兒童的胸壁薄,有時不用聽診器也能聽到水泡音,所以細心的家長可以在孩子安靜或睡著時聽聽他的胸部。聽兒童胸部時,要求室溫在18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側的胸壁,仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫生稱之為細小水泡音,這是肺部發炎的重要體征。
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仔細觀察孩子有無胸凹陷(在吸氣時,兩側肋骨邊緣處內陷隨呼吸起伏)。如果出現此情況,則需馬上送孩子去醫院確診以便及時治療。專家們表示,小兒肺炎等呼吸道疾病高發,與濫用抗生素有一定關係,孩子抵抗力越來越差,易受細菌、病毒感染,容易發病。
兒童要少去人員密集的地方,家長要注意開窗通風。如果大人感冒,要與孩子保持1米以外的距離。遇到霧霾天出門,家長要給孩子戴上小口罩。如果孩子平時發燒在38℃以下,應儘量物理退燒,別馬上掛點滴,否則導致孩子耐藥性增強、免疫力降低。