3月下旬以來,四川大學華西醫院胃腸外科連續收治了兩起老人誤吞棗核刺破小腸的病例,其中一人因此死亡。
魚刺、骨頭、棗核、假牙、電池……來聽四川大學華西醫院胃腸外科主治醫師陳億講講哪些是老年人易誤吞的東西。
棗核刺破小腸致老人死亡
3月17日,一名老人因腹痛來到四川大學華西醫院胃腸外科就診;
3月20日,又有一名老人因同樣原因到醫院就診;
經過腹部CT和彩超等檢查,醫生發現兩名老人腹腔均有游離氣體,最終考慮為異物致消化道穿孔的可能。
通過手術,醫生為老人取出了棗核。棗核在小腸末端(距回盲部30-40cm)處刺破了腸壁,留下了一條約1cm的傷口,造成腸道和腹腔感染。
因感染過於嚴重,其中一名患者離開了人世,另一名患者還在治療過程中。
辨別、吞咽能力差致誤吞高發
人體的小腸長約4米,粗細只有拇指大小,食物經胃進入小腸,小腸快到結腸時速度會變慢,因此異物刺破腸壁常發生在這一段。
“‘痛吐脹閉’是異物卡住消化道常見的不全性梗阻症狀。”醫生介紹,異物卡住消化道後,患者會出現腹部疼痛、嘔吐、腹脹、無法排便等症狀,出現上述症狀應立即送醫就診。
醫生介紹,老人辨別和吞咽能力較差是導致誤吞異物高發的原因,一些老人喜歡吃堅果或其他堅硬的食物,一不小心就吞了下去。
“有的老人記性很差,事後也說不清楚到底吞了什麼東西。”陳醫生說。
容易誤吞的異物排行
前不久,西安市兒童醫院呼吸科曬出了近三年多取出的異物,震驚了所有網友。
和兒童不一樣,成年人和老年人誤吞的異物主要有魚刺、骨頭、棗核、假牙、電池等。
“之前一個老人吞了一根魚刺,結果刺破了胃壁。”陳億說,春夏季是老人誤吞異物的高發季節,胃腸中心每年都會收治好些病例。
早些年,四川大學華西醫院消化內科曾做過統計,假牙、骨頭、玩具是日常誤吞異物的“三大元兇”,其他上榜異物:
如何預防老人誤吞異物?
1,日常飲食吃較軟、易消化的食物。
老年人咀嚼功能和辨別功能較差,日常應避免吃堅果或堅硬的食物,減少誤吞的風險。
2,加強對老人的陪護
家屬和兒女日常應對年齡較大的老年人加強陪護。
3,出現腹痛、嘔吐、腹脹、無法排便症狀應儘早就醫。
如果出現腹部疼痛、嘔吐、腹脹、無法排便等症狀,家屬應儘早就醫,查出問題所在,通過手術或其他方式取出異物,避免感染加重引起腹膜炎等,甚至造成死亡。
來源:成都商報四川名醫