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這麼多痛心的案例,寶寶還能多喝水嗎?

帶孩子過程中,對於一些媽媽自己也不確定的資訊,總會受到他人的影響,比如在喝水這件事情上,如果自己媽和婆婆建議你給小寶寶喝點水,很可能你也沒有多想就做了,但是@萌芽研究所BUD 要告訴你的是,下次一定要拒絕這種建議。

▲ 案例一:一位韓籍幼童因為盲腸炎開刀,手術後醫師提醒他多喝水,有一天他一口氣喝了3600C.C.,導致急性水中毒。

▲ 案例二:1歲7個月的幼兒因為腹瀉脫水,父母連續2天讓他各喝了3000C.C.的水,發生水中毒。

▲ 案例三:父母為了幫寶寶去胎毒,連續3天喂他喝300C.C.紅嬰水,導致水中毒。

▲ 案例四:一位幼童因為腸胃炎腹瀉嘔吐,父母改泡半奶讓他吃,由於孩子持續有腹瀉狀況,父母讓他連續喝了幾天的半奶,配方奶越泡越稀、水分過多,孩子的腹瀉非但沒有改善,反而造成水中毒。

據國外統計78%的寶寶水中毒是發生在6個月大之前;22%是在6個月到1歲之間,儘管水中毒案例不多,但媽媽也應該有寶寶喝水方面的基本常識。

★★ 寶寶飲水與腎臟成熟度相關 ★★

一般而言,新生兒的腎絲球過濾率(我們常說的腎臟功能)僅成人的10~15%,不過寶寶的腎臟會隨著年齡成長而逐漸增大及成熟,1歲時功能會趨近于成人;大概要到2歲才算完全成熟。

因此,由於1歲以下孩子的腎臟還未達到成人的成熟度,不宜額外補充水分,再者,若讓1歲前的嬰幼兒喝過多水,除了會造成喝奶量減少、體重增加緩慢,還會導致體內水分來不及排出,當體內血液的含水量過多,血液裡的鈉離子濃度太低,恐造成電解質失調,嚴重可能會引發抽筋等狀況。至於1歲以上幼兒適量喝水沒問題,只是別一次大量飲用。

★★ 寶寶何時才需要補充水分? ★★

母乳和配方奶已經足夠!原則上4個月前的寶寶的主食是母奶或配方奶,不需要補充,母乳的88%都是水分,足夠嬰兒所需。配方奶也不需要額外的水分,就算是外面天氣很熱或者很乾燥也不需要,有醫生會建議如果外面很熱,或者寶寶發燒的時候,喝配方奶的寶寶需要補充一點水分(但是寶寶很可能更願意通過配方奶補充水分)。

而4-6個月後寶寶開始添加輔食,直到這個階段寶寶才需要喝水。葉勝雄醫師說明:「可以讓孩子從湯、粥、果汁、水果泥等來獲得水分,其實只要孩子每日的總水分足夠,倒不一定要讓他單飲白開水。」

注:美國兒科學會建議嬰兒應在6個月以後才能喝果汁,並且量要控制在一天4盎司,大概100克,也就是一次性杯子的一半那麼多。

★★ 如何計算喝水量? ★★

很多父母感到疑惑,應讓寶寶喝多少水才足夠?一般而言,10公斤內的寶寶,每日水分總攝取量為100C.C.×公斤數,葉醫師澄清:「有些家長誤以為9公斤的孩子應讓他飲用900C.C.的水是不正確觀念。」100C.C.×公斤數是水分總攝取量,應包含所有食物所含的水分,並非單指白開水的量。而葉醫師也進一步說明整體水分的計算方式:

10公斤以內:每公斤攝取100C.C.水分,假設嬰兒為10公斤,每日水分總攝取量為10×100C.C.=1000C.C.。(大概三碗水)

11~20公斤:10公斤以上,每公斤再增加50C.C.,假設寶寶20公斤,每日水分總攝取量為10×100C.C.+10×50C.C.=1500C.C.。

21~30公斤:除了20公斤的水量,每公斤須再增加20C.C.,假設兒童30公斤,每日水分總攝取量為10×100C.C.+10×50C.C.+10×20 C.C.=1700C.C.。

▲ 葉勝雄醫師提醒:「此為每日水分總攝取量,亦即食物所含的水分都須列入計算,即使是白飯,亦含有水分。」若想額外補充水分,他建議:「一歲前每天每公斤不超過30C.C.為原則。

例如:寶寶10公斤,一天不要喝超過300C.C.白開水,除此,也不可一次喝到300C.C.,應該分次喝,例如一次喝40C.C.、50C.C.。另外他也提醒,這是參考的上限,並非建議值,一歲前以不用特別喝水為原則,當然更不可超過這個量,以避免長期大量飲水造成慢性水中毒。

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