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胎動異常不能忽視,怎麼數才最準確?

透過胎動,孕媽媽更能深刻感受到新生命正在體內成長、茁壯。然而,真正胎動是什麼樣的感覺?不同孕期的胎動會有差異嗎?如何從胎動瞭解寶寶的健康狀況?不妨聽聽專業醫師的分析!

|||孕期3階段勤紀錄|||

初次懷孕、目前18周的小婷近來經常感到腹部不太舒服,產檢時向醫師反應,醫師在進行超音波檢查後告訴她:“腹部不舒服,應該是寶寶在活動的關係。”小婷才恍然瞭解原來這就是“胎動”。

“胎動,即是胎兒在子宮內的活動。原則上,從孕期12周開始會出現些微的胎動,但孕媽媽不見得感受得到,甚至誤以為腸胃絞痛。”在孕期20周後胎動情況比較明顯,因為胎兒較大。不過,首次懷孕則可能晚于20周才會明顯發現胎動。而經產婦可能因上一胎的經驗,也許在孕期17、18周即可感覺到。其實狀況還是因人而異,有些孕媽媽的肚皮較厚或羊水較少,會晚一點才感覺到胎動。

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關於胎動的類型,一般來說可分為大動作,像是翻身、踢腳等;以及細微的小動作,例如:打哈欠、手掌張開與閉合等。

|||孕期三階段,寶寶怎麼動?|||

胎動的次數與快慢強弱皆代表胎兒的健康,前、中、後三孕期的胎動情況為何?而胎兒在活動時,對於孕媽媽又會產生什麼感覺?

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|||孕期16~20周,初次感受胎動|||

|||胎動部位-靠近肚臍|||

雖然孕期12周後會出現些微的胎動,但孕期20周後的感覺會更明顯。至於胎動初期的表現,陳俐瑾醫師解釋:“由於幅度較小、力量較弱,不明顯,孕媽媽會以為是腸子蠕動。”而且,胎動部位也較靠近肚臍以下的位置。

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|||孕期20~35周-可感受數次乃至數十次胎動|||

|||胎動部位-靠近胃部|||

孕期20周後胎動次數持續增加,且動作幅度逐漸變大,大約到了32~34周是胎動最多的階段,36周後慢慢減少。通常孕期20~35周能明顯感覺胎兒在子宮內活動。不過,每位孕婦的感覺不同,陳俐瑾醫師說明:“有些孕媽媽在白天必須上班,必須經常走動,對於胎動不會特別留意。”到了晚上,身心較放鬆、準備休息,此時會覺得胎動較為明顯。正常來說,胎兒並非都在睡覺,多會出現間歇性活動,因此,1小時大約可以感受到3~4次以上的胎動。

至於此階段的胎動主要靠近胃部,逐漸向兩側擴大,陳醫師表示,原則上,胎位正,胎兒的腳會往胃部踢;若胎位不正,腳部則是踢在孕婦的恥骨部位。胎動時,孕媽媽會覺得類似拳打腳踢的感覺,甚至出現疼痛感。

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|||孕期35周~分娩→胎動減少|||

|||胎動部位→整個腹部或某部位|||

隨著周數增加,胎動越來越明顯。不過,36周後由於胎兒發展趨於成熟、子宮空間變小,加上羊水量慢慢減少,陳俐瑾醫師指出:“胎動頻率逐漸降低,不像之前這麼明顯,幅度也變得較小。”

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這階段胎兒在子宮內活動時,一旦胎兒翻身,孕婦會感覺整個肚子在動;如果胎兒單純進行踢腿運動,則可能局限於某個部位。

|||如何計算胎動?|||

胎動與胎兒的健康狀態有關,胎動次數會隨著懷孕周數產生變化。一般來說,懷孕20~35周之間最為頻繁;而在孕期36周後,次數則會明顯下降。不過,該如何計算胎動次數,以助于觀察胎兒健康?

最傳統方式為2小時內計有10次胎動,即是正常。”基本上,從感覺到胎動開始,1小時內應出現3次以上的胎動。如果1小時內沒有超過3次胎動,或在12小時內未感受任何胎動,建議儘快就醫檢查。而在計算胎動時,若連續胎動或在同時間感覺多處部位出現胎動,只能計為1次,應等胎動完全停止再計算次數。

至於胎動最頻繁的時間,其實胎兒的生活作息與孕媽媽不見得相同,所以每個胎兒的睡覺與活動時間皆不一定,只是夜晚時間多數孕媽媽在家休息,特別容易感覺到胎動,因而覺得胎動頻繁,倒不見得是晚上到淩晨之間胎兒活動量較大。

|||28周後天天計算胎動|||

孕媽媽從孕期28周、亦即第三孕期開始,最好每天計算胎動。原則上,平均1小時出現3次胎動為正常。如果1小時未達3次胎動,可吃些食物或喝些飲料來刺激寶寶,待他醒來開始活動,繼續重新計算胎動。

若本身是高危險妊娠的孕媽媽,像是妊娠高血壓、妊娠糖尿病等,必須特別留意胎動情形。原則上,如果胎動次數減少,且合併出血、腹痛等,建議就醫檢查,孕媽媽也會比較安心。

當分娩的日子逐漸接近時,更要注意胎動次數。根據醫學研究指出,胎兒在死亡前1、2天會出現胎動明顯減少的情況。”再者,即使現今醫學進步發達,仍可能發生無法預測的狀況,因此,建議孕媽媽每天記錄胎動,掌握寶寶的健康狀況,開心迎接新生命。

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