寶寶一生病就會瘦,媽媽們都知道,可是為什麼呢?
其實基本每個人生病都會瘦,這個地球人都知道。只是寶寶通常有點baby fat,稍稍丟點肉就昭然若揭。並且成年人一般希望控制體重,瘦了正中下懷嘛;而小朋友總是被希望長長長,耽誤一下子就心疼老久。好吧,還是回到題目,為什麼瘦了。
1. 生病胃口會差呀,吃不多長得少,很好理解。
2. 然而事情絕不僅僅是胃口變差,生病往往是全身參與的集體暴亂,胃腸道的消化轉運能力也是會躺槍的。舉個小例子,原來喝牛奶沒問題的人在感冒期間喝牛奶也許就會鬧肚子了,那是因為小腸裡面隨著粘膜細胞快速更新的乳糖酶水準受整體身體不適的影響暫時變少了,變少的乳糖酶突然應付不了牛奶裡正常的乳糖含量,不被及時消化的乳糖在消化道裡堆積出了高高的滲透壓,肚子脹氣或者稀稀的便便就在所難免啦。舉的栗子雖然只是提到了乳糖酶,其實還有千千萬萬的消化輔助酶類在生病期間有點懈怠,都是可以理解的哈,都是允許存在的。消化不作為,吃了也白費吧。
3. 生病的時候,很多是合併著感染的,感染的時候很多是要發熱的。發熱會讓身體的心跳血流呼吸代謝都加快,能量開銷大了,就算還能吃下原來一樣多的東西,也是入不敷出。
4. 生病的時候,其實還有一重隱性的支出——身體免疫系統裡積極調配起來的各種免疫蛋白啦、細胞因數啦、還有免疫細胞的合成啦都是計畫外的生產任務,專業一點說,身體製造了一場聲勢浩大的炎症反應。在這場反應中,一群被新鮮炮製的名為“細胞因數(cytokines)”的小傢伙需要對很多跟“生病”掛靠在一起狀態負責,其中對吃的興趣丟失正拜它所賜。
有些醫界牛咖認為,消化食物所動用的能量消耗會搶走身體用於對抗疾病的能量,所以身體指揮你的鼻子也不靈舌頭也不巧再加上胃口短期差一點就正好了!
咖們還在給智慧的身體大大找更多的理由,於是他們又搬出了“少吃少滋潤病原”的哲理——當我們不太吃東西,身體裡的病毒或者細菌就不能得到豐富的葡萄糖還有鐵元素來壯大它們自己——好吧,如果先餓死的是我呢?
所以下次孩子生病了由著TA不吃吧?不然你也做不了更多吧。不過胃口有了一點點轉機還是要積極吃起來,畢竟那麼多構成免疫防線的這蛋白那因數還是需要能量和蛋白質來構建滴,要不它們也能餓成慢吞吞的樹——懶——先——生——。復原的路途可就遙遙無期了。
5. 可著炎症反應的發生,本來用於生長發育的原料都可著感染的前線輸送過去了,本來該長在小胳膊小腿兒上的蛋白質都跑去化身小衛士了(免疫物質),這肉還能愉快地長起來麼?甚至,如果胃口確實也不好,外來供貨都斷了,身體更是需要把原來已經合成好的肌肉呀內臟組織呀重新拆解成原料,供給前線抗戰需要,寶寶不但是不會增重了,減重多少還難說呢。
考慮到大家對我的專業預期,感覺必須提一下吃喝要點。
首先,順應胃口,想吃一定要給,不想吃先不特別勉強,短期沒胃口完全可以接受;
其次,生病時對脂肪的處理能力確實普遍差一些,油膩少給;
然後,大量補充維生素C咱們不同意啊;
喝雞湯對感冒期間免疫防線加強確實有幫助;
較多的蛋白質吃下去對小衛士正常抗戰有干擾,所以開始生病短期內動物性食物淺嘗輒止就好;
保持水分供給充足,別脫水了;
還在喂母乳的,大膽繼續喂。
寶寶發燒就長高了?這是另一個傳說,然而……我們下次再聊嘛。
參考出處:
1 W. Francesconi, M. Sanchez-Alavez, F. Berton, S. Alboni, C. Benatti, S. Mori, W. Nguyen, E. Zorrilla, G. Moroncini, F. Tascedda, B. Conti. The Proinflammatory Cytokine Interleukin 18 Regulates Feeding by Acting on the Bed Nucleus of the Stria Terminalis. Journal of Neuroscience, 2016; 36 (18): 5170 DOI: 10.1523/JNEUROSCI.3919-15.2016
作者介紹:劉瑩 主治醫師·兒童營養科,醫信兒科,營養科醫生——劉瑩——曾就職于廣州醫科大學附屬第一醫院營養科,畢業自中山大學醫學營養系,後取得中山大學MPH碩士學位,在臨床營養的一線工作崗位已浸泡10年,擁有深深的人文關愛情懷及醫學營養專業背景知識。 擅長各階段人群營養,在孕產哺乳、圍手術期及危重症患者營養支持方面有豐富的經驗。
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