【媽咪故事 】
最近看了一個病人,懷孕6個月,肚子卻明顯大於孕周。問她為什麼這麼晚才來看醫生,說是剛從老家過來。而且在老家也沒有好好做產檢。
對於這樣的大姐,我只想說,生孩子別人都是回老家有娘家人照顧,你這倒好,從老家出來找婆家照顧。另外,就算在老家,為啥不產檢。
只是在懷孕早期去驗血做B超確定宮內活胎,就再也沒管過了,這樣是不對的,整個孕期所有的產檢都是十分重要的。
最終檢查,發現她肚子裡除了有一個6個月大的胎兒外,還有兩個“大包”。兩個大包長在肚子裡,搞得肚子都有足月那麼大了,B超下考慮兩個包是子宮肌瘤。
TIPS:也有一些孕婦,在懷孕之後以為可以不控制飲食,飲食過度,這樣的孕婦通常肚子會比較大,但也增加了難產幾率,所以還是要控制一下。
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其實很多人都會有子宮肌瘤,為什麼偏偏她會這樣?首先還是強調產檢的重要性,一般來說所有子宮肌瘤在懷孕期間都是有可能突然長大和變性的。
帶著子宮肌瘤懷孕,隨著生活環境、生活方式等因素的改變,已經成為經常發生的事,發生率有逐年增高的趨勢。如何積極應對這種情況,降低相關風險呢?
【專家建議】
子宮肌瘤是常見婦科病之一,又叫子宮平滑肌瘤。該瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,而一些纖維結締組織則起到支援組織的作用。慧音的月經血量多,是子宮肌瘤引起的。
大部分的子宮肌瘤都是良性的,可能在懷孕整個過程中發生變化,如體積增大、紅色變性等,有導致流產、異常出血等可能;當然,大多數情況下,子宮肌瘤不影響懷孕與分娩,可以待生下寶貝後再作處理。
TIPS:女性有異常出血的情況,最好要去醫院檢查,同時注意私處衛生。
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【子宮肌瘤產生原因揭秘】
子宮肌瘤的產生可能與正常肌層的細胞突變、性激素的作用有關,也可能與激素的受體分佈不均勻有關,甚至與子宮等部位生長因數複雜的相互作用有關,至今子宮肌瘤的病因仍不十分確切。
【 子宮肌瘤5個典型症狀】
1.子宮肌瘤的發生比較隱蔽,一般無明顯的表現,一般通過超聲波檢查時會被發現。
2.絕大部分子宮肌瘤患者沒有自覺症狀,做婦科雙合診檢查時,埋在兩釐米厚的子宮肌肉裡的小肌瘤摸不出來。不到一釐米直徑的小肌瘤,做B超、彩超、CT等檢查也可能漏診。化驗血、尿也沒用。一般肌瘤使子宮增大到超過3個月妊娠子宮大小或位於宮底部的較大漿膜下肌瘤時,才能通過查體被診斷出來。
TIPS:孕前有子宮肌瘤的問題,懷孕後更要注意產檢時關注肌瘤變化,產檢時孕媽可以穿一次性內褲更方便。
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3.子宮肌瘤最常見的症狀是子宮出血,使得月經量相較正常情況下偏多。有時表現為月經期長、月經淋漓不盡,或陰☆禁☆道不規則出血。如果在孕前月經量不太正常,即使懷孕了,也要留意是否有子宮肌瘤。
TIPS:經期出現問題,要及時去醫院查明原因,同時注意護理衛生,月經期換衛生巾,一定要先洗手。
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4.有的時候在腹部摸到包塊,尤其清晨起床憋尿時更為明顯,而且此包塊不會出現壓痛、可以活動。肌瘤生長到一定大小時,會對周圍器官產生壓迫症狀,由於子宮前壁肌瘤貼近膀胱,導致出現尿頻、尿急現象;後壁肌瘤則會導致排便不暢,大便後有不適的感覺等。
5.子宮肌瘤很少引起腹痛,但有的時候會感覺有腹墜脹感、腰背酸痛。但如果漿膜下肌瘤發生蒂扭轉或子宮肌瘤發生紅色變性,在這種情況下會導致急性腹痛,腹痛較劇烈,有時需服止痛藥物。
【孕媽咪應對肌瘤3個關鍵】
1.孕早期預防先兆流產
當孕媽咪出現腹痛、陰☆禁☆道流血等先兆流產症狀時,應立即臥床休息,解除精神負擔,保持心情舒暢,加強營養,必要時在醫生的指導下應用對胎寶貝無害的鎮靜劑或孕激素。
TIPS:孕期多瞭解專業孕產知識,有助於減輕孕媽的緊張心理,順利生下寶貝。
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2.孕中晚期預防早產
孕中晚期肌瘤生長較快,大的肌瘤有發生紅色變性的危險,引起劇烈腹痛並可能誘發宮縮,因此孕中晚期要加強產前檢查,如果肌瘤生長不明顯、沒有症狀,一般不需特殊處理。如懷疑紅色變性,多數主張臥床休息,應用止痛劑等進行保守治療。
3.生活細節要小心
●懷孕後一定要按照醫生的要求定期做孕期檢查,以便及時掌握胎寶貝和肌瘤各自的生長情況,及時採取措施。
●嚴格節制性☆禁☆生☆禁☆活,以盡可能地降低流產和感染的發生率,避免中度及中度以上的體力勞動,必要時臥床休息。
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●做好心理調整,提高心理承受能力。子宮肌瘤合併妊娠者,流產等妊娠異常的發生率明顯高於正常人群。
【帶著肌瘤的孕媽咪易發生5種危機】
●懷孕對子宮肌瘤也有影響,因為孕期時大量的雌激素、孕激素的刺激,使得肌瘤明顯長大。由於迅速長大,血運供應欠足,瘤體內缺血壞死導致紅色變性,可能引起劇痛、發燒、血象增高等,增加流產的風險。
●孕期因子宮肌瘤生長快,子宮會明顯大於孕周,子宮肌瘤變性也會誘發宮縮,這些都增加孕媽咪流產、早產的風險;分娩後由於子宮肌瘤的存在,子宮收縮不協調,再加上肌瘤導致的胎盤異常,更易出現產後出血。
TIPS:孕晚期,若出現異常宮縮要及時關注,可以在身體下墊個護理墊,抓緊去醫院檢查是否存在異常情況。
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●根據肌瘤在子宮上的位置,可將子宮肌瘤分為三種:漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤、粘膜下肌瘤。子宮肌瘤生長位置、數量及大小等影響,可能使子宮發生變形,對孕囊著床及胚胎的生長發育造成影響,肌瘤孕媽咪自然流產率與正常孕媽咪的比例約為4:1。
●剖宮產時是否同時進行肌瘤剔除術,需要綜合考量。一般來說,懷孕足月後子宮肌瘤易於剝離,並且催產素的使用能夠有效促進子宮收縮,控制術中出血效果較好,因此進行剖宮產同時剔除子宮肌瘤是可行的做法。
●如果肌瘤長的地方不對、或者肌瘤體積較大,對妊娠就很可能產生影響。如突入宮腔的肌瘤,即粘膜下肌瘤,即使較小也會促使流產率增大,或影響胎寶貝發育;肌瘤有時會影響胎盤著床,導致前置胎盤、胎盤粘連,容易引起產後出血;較大的肌瘤甚至會影響胎位,或造成梗阻性質的難產。肌壁間肌瘤也會影響子宮收縮,這對分娩、止血、產後子宮恢復等也都會有影響,增加剖宮產率。
【專家建議!】
一般來說,小肌瘤對受孕、胎寶貝發育、分娩、產後恢復等都沒有太大的影響。綜合來講,有子宮肌瘤的孕媽咪要加強觀察,嚴格依據病情選擇合理的分娩方式,積極做好併發症的預防工作,全面提升分娩品質。
TIPS:大多數的子宮肌瘤並不影響懷孕,生產,孕媽不要過於擔心,安心待產,為肚裡的寶寶準備出生時的用品吧。
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來源:媽咪寶貝傳媒
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